Działania niepożądane i skutki uboczne leku Ibuprofen B. Braun

Ibuprofen B. Braun to niesteroidowy lek przeciwzapalny (NLPZ) stosowany w leczeniu bólu i gorączki u dzieci i młodzieży. Jak każdy lek, może powodować działania niepożądane. W tym artykule omówimy najczęstsze i najpoważniejsze skutki uboczne związane z jego stosowaniem.

Spis treści

• Częste działania niepożądane
• Niezbyt częste działania niepożądane
• Rzadkie działania niepożądane
• Bardzo rzadkie działania niepożądane
• Działania niepożądane o nieznanej częstości
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Częste działania niepożądane

Najczęściej obserwowane działania niepożądane dotyczą układu pokarmowego i nerwowego. Mogą wystąpić:

• Zmęczenie lub bezsenność, ból głowy, zaburzenia równowagi^[2].
• Zgaga, ból brzucha, nudności, wymioty, wzdęcia, biegunka, zaparcia oraz nieznaczna utrata krwi z przewodu pokarmowego mogąca w wyjątkowych przypadkach wywołać niedokrwistość^[2].
• Zawroty głowy^[2].
• Wysypka skórna^[2].
• Ból i uczucie pieczenia w miejscu podania leku^[2].
• Owrzodzenia przewodu pokarmowego, w przebiegu których może dojść do krwawienia i perforacji. Wrzodziejące zapalenie błony śluzowej jamy ustnej, zaostrzenie zapalenia jelita grubego i choroby Leśniowskiego-Crohna^[2].

Niezbyt częste działania niepożądane

Niektóre działania niepożądane występują rzadziej, ale nadal mogą być uciążliwe:

• Bezsenność, pobudzenie psychoruchowe, drażliwość lub zmęczenie, lęk i niepokój ruchowy^[2].
• Zaburzenia widzenia^[2].
• Szumy uszne (uczucie dzwonienia lub brzęczenia w uszach)^[2].
• Zmniejszone wytwarzanie moczu oraz obrzęk, szczególnie u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym lub chorymi nerkami, objawy uszkodzenia nerek (zespół nerczycowy), śródmiąższowe zapalenie nerek, któremu może towarzyszyć ostra niewydolność nerek^[2].
• Pokrzywka, świąd, plamica (w tym plamica alergiczna), wysypka skórna^[2].
• Reakcje alergiczne ze zmianami skórnymi i świądem, a także napady astmy (którym mogą towarzyszyć spadki ciśnienia tętniczego)^[2].

Rzadkie działania niepożądane

Rzadko występujące działania niepożądane mogą obejmować:

• Odwracalne podwójne widzenie (niedowidzenie toksyczne)^[2].
• Zaburzenia słuchu^[2].
• Zwężenie przełyku, powikłania uchyłkowatości jelita grubego, nieswoiste krwotoczne zapalenie jelita grubego, charakteryzujące się ciężkimi skurczami i biegunką. W przypadku wystąpienia krwawienia z żołądka lub jelit może rozwinąć się niedokrwistość^[2].
• Uszkodzenie tkanek nerek (martwica brodawek nerkowych), szczególnie w przypadku długotrwałego stosowania leku, zwiększone stężenie kwasu moczowego w surowicy krwi^[2].
• Zażółcenie skóry lub twardówek (białek) oczu, dysfunkcja wątroby, uszkodzenie wątroby, szczególnie przy długotrwałym stosowaniu leku, ostre zapalenie wątroby^[2].
• Reakcje psychotyczne, nerwowość, drażliwość, splątanie lub dezorientacja i depresja^[2].
• Sztywność karku^[2].

Bardzo rzadkie działania niepożądane

Bardzo rzadko mogą wystąpić poważne działania niepożądane, takie jak:

• Zaburzenia krwiotworzenia (niedokrwistość, leukopenia, małopłytkowość, pancytopenia, agranulocytoza). Pierwszymi objawami są: gorączka, zapalenie gardła, powierzchowne owrzodzenia jamy ustnej, objawy grypopodobne, nasilone zmęczenie, krwawienia z nosa i podskórne wylewy krwi^[2].
• Przyspieszona akcja serca (kołatanie serca), niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego^[2].
• Nadciśnienie tętnicze^[2].
• Aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (sztywność karku, ból głowy, nudności, wymioty, gorączka lub splątanie). Szczególnie predysponowani wydają się pacjenci z chorobami autoimmunologicznymi (SLE, mieszana choroba tkanki łącznej)^[2].
• Zapalenie przełyku lub trzustki, zwężenie jelita^[2].
• Astma, utrudnione oddychanie (skurcz oskrzeli), duszność i świszczący oddech^[2].
• Choroba autoimmunologiczna o nazwie toczeń układowy rumieniowaty, ciężkie reakcje alergiczne (obrzęk twarzy, obrzęk języka, obrzęk wewnętrznej części krtani i towarzyszące zwężenie dróg oddechowych, duszność, przyspieszona akcja serca, spadek ciśnienia tętniczego i zagrażający życiu wstrząs)^[2].

Działania niepożądane o nieznanej częstości

Niektóre działania niepożądane mogą wystąpić, ale ich częstość nie jest znana:

• Ból w klatce piersiowej, który może być objawem potencjalnie ciężkiej reakcji alergicznej zwanej zespołem Kounisa^[2].
• Niewydolność wątroby^[2].
• Reakcje w miejscu wstrzyknięcia, np. obrzęk, krwiak lub krwawienie^[2].
• Ciężkie reakcje skórne znane jako zespół DRESS. Do objawów zespołu DRESS należą: wysypka skórna, gorączka, obrzęk węzłów chłonnych oraz zwiększenie liczby eozynofilów (rodzaj białych krwinek)^[2].
• Czerwona, łuskowata wysypka ze zgrubieniami pod skórą i pęcherzami, umiejscowiona przeważnie w fałdach skórnych, na tułowiu i kończynach górnych, z gorączką występującą na początku leczenia (ostra uogólniona osutka krostkowa)^[2].

Słownik pojęć

• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – Grupa leków stosowanych w leczeniu bólu i stanów zapalnych, które nie zawierają steroidów.
• Owrzodzenia przewodu pokarmowego – Uszkodzenia błony śluzowej żołądka lub jelit, które mogą prowadzić do krwawienia i perforacji.
• Martwica brodawek nerkowych – Uszkodzenie tkanek nerek, które może prowadzić do niewydolności nerek.
• Aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych – Zapalenie błon otaczających mózg i rdzeń kręgowy, które nie jest spowodowane infekcją bakteryjną.
• Zespół DRESS – Ciężka reakcja skórna związana z lekami, charakteryzująca się wysypką, gorączką i obrzękiem węzłów chłonnych.

Podsumowanie