Wskazania do stosowania leku GLUNEKTIK

Spis treści

• Wprowadzenie
• Onkologia
• Kardiologia
• Neurologia
• Choroby zakaźne i zapalne
• Dawkowanie i sposób podawania
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wprowadzenie

Lek GLUNEKTIK jest preparatem radiofarmaceutycznym przeznaczonym wyłącznie do diagnostyki. Zawiera substancję radioaktywną, fludeoksyglukozę (18F), która umożliwia wykonywanie badań z zakresu diagnostyki obrazowej określonych części ciała. Po podaniu niewielkiej ilości leku GLUNEKTIK, lekarz wykonuje zdjęcia specjalnym aparatem (tomografem), na podstawie których ocenia stan pacjenta i postępy w leczeniu choroby^[1].

Onkologia

W onkologii, GLUNEKTIK jest stosowany do diagnostyki i oceny stopnia zaawansowania nowotworów oraz monitorowania odpowiedzi na leczenie. Wskazania obejmują:

• Badanie pojedynczych guzów płuc – wykrywanie i ocena charakteru guzów płuc^[1].
• Detekcja nowotworów o nieznanym pochodzeniu – np. u pacjentów z powiększeniem węzłów chłonnych szyjnych lub przerzutami nowotworowymi do kości lub wątroby^[1].
• Charakterystyka masy w obrębie trzustki – ocena nowotworów trzustki^[1].
• Ocena stopnia zaawansowania nowotworów – w tym nowotworów głowy i szyi, pierwotnego raka płuca, raka piersi, raka przełyku, raka trzustki, raka jelita grubego, chłoniaka złośliwego i czerniaka złośliwego^[1].
• Kontrola odpowiedzi na leczenie – np. w przypadku chłoniaka złośliwego i nowotworów głowy i szyi^[1].
• Diagnostyka wznowy nowotworu – np. glejaków o wysokim stopniu złośliwości, raka tarczycy, pierwotnego raka płuca, raka piersi, raka trzustki, raka jelita grubego, raka jajnika, chłoniaka złośliwego i czerniaka złośliwego^[1].

Kardiologia

W kardiologii, GLUNEKTIK jest stosowany do obrazowania obszarów żywej tkanki mięśnia sercowego wykazujących wychwyt glukozy przy obniżonej perfuzji wieńcowej. Wskazania obejmują:

• Ocena żywotności mięśnia sercowego – u pacjentów z ciężkim zburzeniem czynności lewej komory przygotowywanych do rewaskularyzacji, jeśli wyniki badań konwencjonalnych są niediagnostyczne^[1].

Neurologia

W neurologii, GLUNEKTIK jest stosowany do diagnostyki zaburzeń przebiegających z hipometabolizmem glukozy w okresach międzynapadowych. Wskazania obejmują:

• Lokalizacja obszarów epileptogennych – w przedzabiegowej ocenie pacjentów z rozpoznaniem padaczki skroniowej z napadami częściowymi^[1].

Choroby zakaźne i zapalne

W diagnostyce chorób zakaźnych i zapalnych, GLUNEKTIK jest stosowany do lokalizacji tkanek bądź narządów z zaburzeniami liczby aktywowanych leukocytów. Wskazania obejmują:

• Lokalizacja nieprawidłowych struktur – w diagnostyce przyczyn gorączki o nieznanym pochodzeniu^[1].
• Diagnostyka zakażeń – np. przewlekłego zakażenia kości, stopy cukrzycowej, dolegliwości bólowych po wszczepieniu endoprotezy biodra, protez naczyniowych, gorączki w przebiegu AIDS, lokalizacji ognisk zakażenia u pacjentów z bakteriemią lub zapaleniem wsierdzia^[1].
• Ocena zakresu zmian zapalnych – w przebiegu sarkoidozy, nieswoistych chorób jelit, zmian zapalnych obejmujących wielkie pnie tętnicze^[1].
• Monitorowanie leczenia – np. nieoperacyjnej bąblowicy pęcherzykowej^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie leku GLUNEKTIK zależy od masy ciała pacjenta, rodzaju stosowanego tomografu oraz wskazań klinicznych. Zalecana dawka aktywności radioizotopu dla dorosłych o masie ciała 70 kg wynosi od 100 do 400 MBq^[1]. Lek podaje się dożylnie, a przed wstrzyknięciem należy zmierzyć kalibratorem aktywność fludeoksyglukozy (18F). Dawkowanie u dzieci i młodzieży dobiera się na podstawie zaleceń Europejskiego Towarzystwa Medycyny Nuklearnej (EANM)^[1].

Słownik pojęć

• Fludeoksyglukoza (18F) – radioaktywny izotop fluoru używany w diagnostyce obrazowej.
• Tomograf – urządzenie do wykonywania obrazów wewnętrznych struktur ciała.
• Rewaskularyzacja – procedura medyczna mająca na celu przywrócenie przepływu krwi w naczyniach krwionośnych.
• Hipometabolizm glukozy – obniżony metabolizm glukozy w komórkach.
• Leukocyty – białe krwinki, które są częścią układu odpornościowego.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku