Jak prawidłowo dawkować lek Fluorescite 100 mg/ml roztwór do wstrzykiwań?

Fluorescite 100 mg/ml roztwór do wstrzykiwań jest stosowany w diagnostyce angiograficznej dna oka. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat dawkowania tego leku, w tym wskazówki dotyczące jego podawania oraz specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności.

Spis treści

• Dawkowanie
• Sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Środki ostrożności
• Działania niepożądane
• Słownik pojęć

Dawkowanie

Dorośli, w tym pacjenci w podeszłym wieku, powinni otrzymać 5 ml produktu Fluorescite 100 mg/ml roztwór do wstrzykiwań, podawane szybko do żyły w obrębie dołu łokciowego. W przypadku stosowania urządzeń obrazujących o dużej czułości, takich jak skaningowy oftalmoskop laserowy, dawka powinna być zmniejszona do 2 ml^[1].

Dzieci i młodzież: Stosowanie produktu Fluorescite 100 mg/ml roztwór do wstrzykiwań nie zostało badane u dzieci, dlatego nie ma dostępnych danych dotyczących dostosowania dawki. Produkt nie powinien być używany u pacjentów poniżej 18 lat^[1].

Pacjenci z niewydolnością nerek (wskaźnik filtracji kłębuszkowej poniżej 20 ml/min): Ograniczone doświadczenie sugeruje, że na ogół nie jest konieczna zmiana dawkowania, chociaż możliwe jest wydłużenie czasu wydalania. Pacjenci dializowani powinni otrzymać zmniejszoną dawkę do 2,5 ml (połowa fiolki)^[1].

Sposób podawania

Produkt Fluorescite 100 mg/ml roztwór do wstrzykiwań powinien być stosowany wyłącznie przez wykwalifikowanych lekarzy, biegłych technicznie w wykonywaniu i interpretowaniu angiografii fluorescencyjnej. Produkt powinien być podawany wyłącznie dożylnie^[1].

Aby uniknąć reakcji niezgodności fizycznych, kaniule dożylne należy przepłukiwać sterylnym roztworem chlorku sodu (0,9%) przed i po wstrzykiwaniu innych produktów leczniczych. Produkt należy wstrzyknąć szybko (zwykle zalecana szybkość wstrzyknięcia to 1 ml/s) do żyły w obrębie dołu łokciowego, stosując igłę do iniekcji typu „motylek” rozmiar 23^[1].

Przeciwwskazania

Produkt Fluorescite 100 mg/ml roztwór do wstrzykiwań nie powinien być stosowany u pacjentów z nadwrażliwością na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą. Nie należy go również wstrzykiwać dokanałowo ani dotętniczo^[1].

Środki ostrożności

Fluoresceina sodowa może powodować poważne reakcje nietolerancji. W przypadku poważnych reakcji nietolerancji podczas pierwszej angiografii, należy ocenić korzyści z dodatkowej angiografii fluoresceinowej w stosunku do ryzyka ciężkiej reakcji nadwrażliwości^[1].

Przed wykonaniem angiografii u każdego pacjenta należy przeprowadzić szczegółowy wywiad dotyczący chorób sercowo-płucnych, alergii lub jednocześnie stosowanych leków (takich jak leki beta-adrenolityczne). W przypadku pacjentów zidentyfikowanych jako ryzykowni, badanie powinno być wykonane pod nadzorem lekarza mającego doświadczenie w zakresie intensywnej opieki^[1].

Działania niepożądane

Najczęstsze działania niepożądane związane z podaniem produktu Fluorescite 100 mg/ml roztwór do wstrzykiwań to: nudności, wymioty, omdlenia i świąd. Wkrótce po wstrzyknięciu fluoresceiny zgłaszano też poważniejsze działania niepożądane, takie jak obrzęk naczyniowy, zaburzenia oddechowe, wstrząs anafilaktyczny, niedociśnienie, utrata świadomości, drgawki, zatrzymanie czynności oddechowej i zatrzymanie czynności serca^[1].

Słownik pojęć

• Angiografia fluoresceinowa – Badanie diagnostyczne polegające na podaniu dożylnym barwnika fluoresceiny i obserwacji naczyń krwionośnych dna oka.
• Fluoresceina – Barwnik stosowany w diagnostyce okulistycznej do uwidaczniania naczyń krwionośnych dna oka.
• Nadwrażliwość – Zwiększona reakcja organizmu na substancję, która u większości osób nie wywołuje reakcji.
• Beta-adrenolityki – Leki stosowane w leczeniu nadciśnienia i chorób serca, które mogą wpływać na reakcje organizmu na inne leki.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku