Jak prawidłowo dawkować lek Flumazenil B. Braun?

Flumazenil B. Braun to lek stosowany w celu zniesienia działania benzodiazepin, które są lekami uspokajającymi, nasennymi i zwiotczającymi mięśnie. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie tego leku, w jakich sytuacjach jest stosowany oraz jakie są zalecenia dotyczące jego podawania.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie u dorosłych
• Dawkowanie u dzieci
• Dawkowanie w szczególnych przypadkach
• Sposób podawania
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wskazania do stosowania

Flumazenil B. Braun jest stosowany w celu całkowitego lub częściowego znoszenia działania benzodiazepin na centralny układ nerwowy. Może być stosowany w anestezjologii do wybudzania pacjentów po zabiegach chirurgicznych oraz w intensywnej terapii u pacjentów, którzy poddani byli działaniu leków uspokajających^[1]. Lek ten jest również stosowany w diagnostyce i leczeniu zatruć benzodiazepinami lub po ich przedawkowaniu^[2].

Dawkowanie u dorosłych

W anestezjologii zalecana dawka początkowa wynosi 0,2 mg i ma być podawana dożylnie w ciągu 15 sekund. Jeśli po 60 sekundach nie uzyskano pożądanego stanu świadomości pacjenta, można podać kolejną dawkę 0,1 mg i powtarzać ją co 60 sekund, do maksymalnej dawki 1,0 mg^[1]. Zwykle potrzebna dawka wynosi od 0,3 mg do 0,6 mg, ale może być inna w zależności od indywidualnych cech pacjenta oraz rodzaju zastosowanych benzodiazepin^[2].

W intensywnej terapii zalecana dawka początkowa wynosi 0,3 mg, podane dożylnie. Jeśli po 60 sekundach nie uzyskano pożądanego stanu świadomości pacjenta, można podać kolejną dawkę 0,1 mg i powtarzać ją co 60 sekund, do maksymalnej dawki 2 mg lub do momentu wybudzenia pacjenta^[1]. W przypadku nawracającej senności można podać kolejną dawkę w bolusie lub zastosować wlew dożylny w dawce 0,1 – 0,4 mg/h^[2].

Dawkowanie u dzieci

Flumazenil B. Braun jest przeznaczony do znoszenia sedatywnego działania benzodiazepin u dzieci po ukończeniu 1. roku życia. Zalecana dawka początkowa wynosi 0,01 mg/kg mc. (do 0,2 mg) i ma być podawana dożylnie w ciągu 15 sekund. Jeśli po 45 sekundach nie uzyskano pożądanego stanu świadomości, można podać kolejną dawkę 0,01 mg/kg mc. (do 0,2 mg) i powtarzać ją co 60 sekund, do maksymalnej dawki 0,05 mg/kg mc. lub 1 mg, w zależności od tego, która dawka jest mniejsza^[1]. Dawka powinna być dostosowywana w zależności od reakcji pacjenta na leczenie^[2].

Dawkowanie w szczególnych przypadkach

U pacjentów z zaburzoną czynnością wątroby wydalanie flumazenilu może być zwolnione, dlatego zaleca się ostrożne dostosowywanie dawki^[1]. U pacjentów z zaburzeniem czynności nerek nie ma konieczności zmiany dawkowania^[2].

Sposób podawania

Flumazenil B. Braun powinien być podawany dożylnie przez anestezjologa lub doświadczonego lekarza. Może być podawany we wstrzyknięciach dożylnych lub we wlewie kroplowym^[1]. Przed użyciem należy obejrzeć roztwór i używać wyłącznie wówczas, gdy jest przejrzysty i nie zawiera wytrąconych cząstek^[2].

Słownik pojęć

• Benzodiazepiny – Grupa leków o działaniu uspokajającym, nasennym i zwiotczającym mięśnie.
• Bolus – Szybkie podanie leku dożylnie w krótkim czasie.
• Wlew dożylny – Powolne podawanie leku dożylnie przez dłuższy czas.
• Przedawkowanie – Przyjęcie zbyt dużej dawki leku, co może prowadzić do zatrucia.
• Objawy z odstawienia – Objawy pojawiające się po nagłym zaprzestaniu przyjmowania leku, do którego organizm się przyzwyczaił.

Podsumowanie

Flumazenil B. Braun jest lekiem stosowanym w celu zniesienia działania benzodiazepin. Dawkowanie leku zależy od sytuacji klinicznej, wieku pacjenta oraz jego stanu zdrowia. Lek powinien być podawany przez doświadczonego lekarza, a pacjent powinien być monitorowany przez odpowiedni czas po podaniu leku.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku