Przeciwwskazania do stosowania leku Epanutin parenteral

Spis treści

• Wstęp
• Przeciwwskazania do stosowania leku Epanutin parenteral
• Ostrzeżenia i środki ostrożności
• Słownik pojęć
• Podsumowanie
• Materiały źródłowe

Wstęp

W artykule omówimy przeciwwskazania do stosowania leku Epanutin parenteral, który jest stosowany w leczeniu stanów padaczkowych, zapobieganiu drgawkom po zabiegach neurochirurgicznych oraz w ostrych zaburzeniach rytmu serca. Przedstawimy również ostrzeżenia i środki ostrożności, które należy wziąć pod uwagę przed rozpoczęciem terapii tym lekiem.

Przeciwwskazania do stosowania leku Epanutin parenteral

Przeciwwskazania to sytuacje, w których nie należy stosować danego leku ze względu na ryzyko poważnych działań niepożądanych lub braku skuteczności. W przypadku leku Epanutin parenteral istnieje kilka przeciwwskazań, które należy wziąć pod uwagę:

• Nadwrażliwość na substancję czynną (fenytoinę) lub inne hydantoiny, lub którykolwiek z pozostałych składników leku^[1]. Nadwrażliwość może objawiać się reakcjami alergicznymi, takimi jak wysypka, świąd, obrzęk czy trudności w oddychaniu.
• Ze względu na wysokie pH roztworu, nie należy podawać leku do tętnicy^[1]. Może to prowadzić do poważnych uszkodzeń naczyń krwionośnych.
• Bradykardia zatokowa – stan, w którym serce bije wolniej niż normalnie^[1]. Może to prowadzić do niewystarczającego przepływu krwi do narządów.
• Blok zatokowo-przedsionkowy – zaburzenie przewodzenia impulsów elektrycznych w sercu^[1]. Może to prowadzić do nieregularnego rytmu serca.
• Blok przedsionkowo-komorowy drugiego i trzeciego stopnia – poważne zaburzenia przewodzenia impulsów elektrycznych w sercu^[1]. Może to prowadzić do poważnych problemów z rytmem serca.
• Zespół Adamsa-Stokesa – epizody utraty przytomności wynikające z nagłego spadku przepływu krwi do mózgu^[1]. Może to prowadzić do nagłych omdleń.
• Stosowanie leku w skojarzeniu z delawirdyną – lekiem przeciwwirusowym stosowanym w leczeniu HIV^[1]. Może to prowadzić do zmniejszenia skuteczności delawirdyny oraz wykształcenia oporności na nią.

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Epanutin parenteral należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą, zwłaszcza w następujących przypadkach:

• Ciężka niewydolność serca – stan, w którym serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi do narządów^[2]. Może to prowadzić do nasilenia objawów niewydolności serca.
• Zaburzenia czynności płuc – problemy z oddychaniem, takie jak astma czy przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP)^[2]. Może to prowadzić do nasilenia objawów oddechowych.
• Niedociśnienie (skurczowe ciśnienie tętnicze poniżej 90 mmHg) – niskie ciśnienie krwi^[2]. Może to prowadzić do zawrotów głowy, omdleń i innych objawów związanych z niskim ciśnieniem krwi.
• Przebyte poważne uszkodzenie komórek krwi i szpiku kostnego – stan, w którym szpik kostny nie produkuje wystarczającej ilości krwinek^[2]. Może to prowadzić do zwiększonego ryzyka infekcji i krwawień.
• Okres pierwszych trzech miesięcy po zawale mięśnia sercowego – stan, w którym serce jest osłabione po zawale^[2]. Może to prowadzić do nasilenia objawów niewydolności serca.
• Choroby nerek i wątroby – problemy z funkcjonowaniem nerek i wątroby^[2]. Może to prowadzić do zwiększonego ryzyka działań niepożądanych.
• Hipoalbuminemia – niskie stężenie albumin we krwi^[2]. Może to prowadzić do zwiększonego ryzyka działań niepożądanych.
• Hiperbilirubinemia – wysokie stężenie bilirubiny we krwi^[2]. Może to prowadzić do żółtaczki i innych problemów zdrowotnych.
• Stosowanie preparatów zawierających wyciąg z dziurawca zwyczajnego – zioła stosowanego w leczeniu depresji^[2]. Może to prowadzić do zmniejszenia skuteczności fenytoiny.
• Cukrzyca – choroba metaboliczna charakteryzująca się wysokim poziomem cukru we krwi^[2]. Może to prowadzić do trudności w kontrolowaniu poziomu cukru we krwi.
• Porfiria – rzadka choroba metaboliczna^[2]. Może to prowadzić do nasilenia objawów porfirii.
• Kobiety w wieku rozrodczym lub pacjentki w ciąży – fenytoina może powodować uszkodzenie płodu^[2]. Kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczne metody antykoncepcji podczas przyjmowania leku.
• Pacjenci pochodzenia tajwańskiego, japońskiego, malezyjskiego lub tajskiego, których wyniki badań pokazały, że są nosicielami wariantu CYP2C9*3^[2]. Może to prowadzić do zwiększonego ryzyka działań niepożądanych.

Słownik pojęć

• Nadwrażliwość – nadmierna reakcja układu odpornościowego na substancję, która normalnie nie wywołuje takiej reakcji.
• pH – miara kwasowości lub zasadowości roztworu.
• Bradykardia zatokowa – stan, w którym serce bije wolniej niż normalnie.
• Blok zatokowo-przedsionkowy – zaburzenie przewodzenia impulsów elektrycznych w sercu.
• Blok przedsionkowo-komorowy – poważne zaburzenia przewodzenia impulsów elektrycznych w sercu.
• Zespół Adamsa-Stokesa – epizody utraty przytomności wynikające z nagłego spadku przepływu krwi do mózgu.
• Delawirdyna – lek przeciwwirusowy stosowany w leczeniu HIV.
• Ciężka niewydolność serca – stan, w którym serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi do narządów.
• Zaburzenia czynności płuc – problemy z oddychaniem, takie jak astma czy przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP).
• Niedociśnienie – niskie ciśnienie krwi.
• Hipoalbuminemia – niskie stężenie albumin we krwi.
• Hiperbilirubinemia – wysokie stężenie bilirubiny we krwi.
• Dziurawiec zwyczajny – zioło stosowane w leczeniu depresji.
• Cukrzyca – choroba metaboliczna charakteryzująca się wysokim poziomem cukru we krwi.
• Porfiria – rzadka choroba metaboliczna.
• CYP2C9*3 – wariant genu wpływający na metabolizm leków.

Podsumowanie

Przeciwwskazania do stosowania leku Epanutin parenteral obejmują nadwrażliwość na substancję czynną, wysokie pH roztworu, bradykardię zatokową, blok zatokowo-przedsionkowy, blok przedsionkowo-komorowy drugiego i trzeciego stopnia, zespół Adamsa-Stokesa oraz stosowanie leku w skojarzeniu z delawirdyną. Przed rozpoczęciem terapii należy omówić z lekarzem wszelkie istniejące schorzenia, takie jak ciężka niewydolność serca, zaburzenia czynności płuc, niedociśnienie, przebyte poważne uszkodzenie komórek krwi i szpiku kostnego, choroby nerek i wątroby, hipoalbuminemia, hiperbilirubinemia, cukrzyca, porfiria oraz ciąża.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku