Jak prawidłowo dawkować lek Diprivan?

Lek Diprivan, zawierający propofol, jest stosowany jako środek znieczulający i uspokajający. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie leku Diprivan, w tym jak i kiedy go stosować, na podstawie dostępnych dokumentów.

Spis treści

• Wprowadzenie
• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci
• Dawkowanie dla pacjentów w podeszłym wieku
• Przeciwwskazania
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wprowadzenie

Lek Diprivan jest stosowany do wprowadzenia i podtrzymania znieczulenia ogólnego oraz do wywołania uspokojenia u pacjentów dorosłych i dzieci. Jest to krótko działający środek znieczulający, który działa szybko i pozwala na szybkie wybudzenie po zakończeniu znieczulenia^[1].

Dawkowanie dla dorosłych

Dawkowanie leku Diprivan dla dorosłych zależy od celu jego stosowania:

• Wprowadzenie do znieczulenia ogólnego: Zaleca się podawanie leku w dawkach podzielonych (około 40 mg co 10 sekund) aż do wystąpienia klinicznych cech znieczulenia. Dla większości dorosłych pacjentów w wieku poniżej 55 lat wystarczającą dawką jest 1,5 do 2,5 mg/kg mc^[1].
• Podtrzymywanie znieczulenia ogólnego: Lek można podawać we wlewie albo w powtarzanych wstrzyknięciach. Szybkość wlewu wynosi zwykle od 4 mg/kg mc./h do 12 mg/kg mc./h^[1].
• Uspokojenie podczas intensywnej opieki medycznej: Zaleca się podawanie leku w ciągłym wlewie dożylnym. Skuteczne dawki wynoszą od 0,3 do 4,0 mg/kg mc./h^[1].
• Uspokojenie z zachowaniem świadomości: Do wywołania wstępnego uspokojenia konieczne jest podanie dawki od 0,5 do 1,0 mg/kg mc. w czasie 1 do 5 minut. Podtrzymanie uspokojenia osiąga się, dobierając odpowiednio szybkość wlewu, zwykle od 1,5 do 4,5 mg/kg mc./h^[1].

Dawkowanie dla dzieci

Dawkowanie leku Diprivan dla dzieci również zależy od celu jego stosowania:

• Wprowadzenie do znieczulenia ogólnego: U dzieci w wieku powyżej 1. miesiąca życia dawka wynosi około 2,5 mg/kg mc. U dzieci młodszych, szczególnie w wieku od 1. miesiąca do 3 lat, wymagana dawka może być większa (2,5-4 mg/kg mc.)^[1].
• Podtrzymywanie znieczulenia ogólnego: Szybkość wlewu wynosi zwykle od 9 do 15 mg/kg mc./h^[1].
• Uspokojenie z zachowaniem świadomości: Do wywołania sedacji u większości pacjentów pediatrycznych wymagane jest podanie dawki od 1-2 mg propofolu/kg mc. Podtrzymanie efektu uspokojenia osiąga się poprzez podawanie leku dożylnie aż do uzyskania odpowiedniego poziomu uspokojenia^[1].

Dawkowanie dla pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w wieku powyżej 55 lat dawki leku Diprivan powinny być dostosowane indywidualnie. Zwykle konieczne jest podanie mniejszej dawki zarówno podczas wprowadzenia do znieczulenia, jak i podczas sedacji z zachowaniem świadomości^[1].

Przeciwwskazania

Leku Diprivan nie należy stosować w przypadku:

• Nadwrażliwości na propofol lub którykolwiek z pozostałych składników leku^[2].
• Nadwrażliwości na soję lub orzeszki ziemne^[2].
• W celu wywołania uspokojenia podczas intensywnej terapii u pacjentów w wieku 16 lat i młodszych^[2].

Słownik pojęć

• Propofol – Substancja czynna leku Diprivan, stosowana jako środek znieczulający i uspokajający.
• Znieczulenie ogólne – Stan wywołany przez leki, w którym pacjent jest nieświadomy i nie odczuwa bólu.
• Uspokojenie – Stan wywołany przez leki, w którym pacjent jest zrelaksowany i mniej świadomy otoczenia, ale nie jest całkowicie nieświadomy.
• Bezdech – Przemijające zatrzymanie oddechu.
• Bradykardia – Wolne bicie serca.

Podsumowanie

Lek Diprivan jest stosowany do wprowadzenia i podtrzymania znieczulenia ogólnego oraz do wywołania uspokojenia u pacjentów dorosłych i dzieci. Dawkowanie leku zależy od wieku, masy ciała i stanu pacjenta. Leku nie należy stosować w przypadku nadwrażliwości na propofol, soję lub orzeszki ziemne oraz u pacjentów w wieku 16 lat i młodszych w celu wywołania uspokojenia podczas intensywnej terapii. Najczęstsze działania niepożądane to ból w miejscu wstrzyknięcia, ból głowy, niskie ciśnienie tętnicze krwi, przemijający bezdech, wolne bicie serca oraz nudności i wymioty.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku