Dimtruzic to lek stosowany w leczeniu rzutowo-remisyjnej postaci stwardnienia rozsianego (SM) u pacjentów w wieku 13 lat i starszych. Stwardnienie rozsiane jest przewlekłą chorobą, która uszkadza ośrodkowy układ nerwowy (OUN), w tym mózg i rdzeń kręgowy. Lek Dimtruzic zawiera jako substancję czynną fumaran dimetylu, który działa poprzez powstrzymywanie układu odpornościowego przed powodowaniem uszkodzeń mózgu i rdzenia kręgowego, co może również przyczynić się do spowolnienia postępów choroby w przyszłości[1].
Spis treści
- Wskazania do stosowania leku Dimtruzic
- Dawkowanie i sposób podawania
- Przeciwwskazania
- Środki ostrożności
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
- Materiały źródłowe
Wskazania do stosowania leku Dimtruzic
Dimtruzic jest wskazany do stosowania u pacjentów dorosłych oraz dzieci w wieku 13 lat i starszych z rzutowo-remisyjną postacią stwardnienia rozsianego (ang. relapsing-remitting multiple sclerosis, RRMS)[1]. Stwardnienie rozsiane to przewlekła choroba, która uszkadza ośrodkowy układ nerwowy, w tym mózg i rdzeń kręgowy. Rzutowo-remisyjna postać stwardnienia rozsianego charakteryzuje się powtarzającym się, okresowym nasileniem objawów ze strony układu nerwowego (zwanych rzutami). Objawy różnią się u poszczególnych osób, ale z reguły obejmują zaburzenia chodu i równowagi oraz osłabienie wzroku (np. niewyraźne lub podwójne widzenie). Objawy te mogą całkowicie ustąpić po rzucie choroby, ale niektóre problemy mogą pozostać[2].
Dawkowanie i sposób podawania
Leczenie powinno być rozpoczęte przez lekarza mającego doświadczenie w leczeniu stwardnienia rozsianego. Dawka początkowa wynosi 120 mg dwa razy na dobę. Po 7 dniach dawkę należy zwiększyć do zalecanej dawki podtrzymującej, czyli 240 mg dwa razy na dobę[1]. Jeżeli pacjent pominie dawkę, nie powinien przyjmować podwójnej dawki. Pacjent może przyjąć pominiętą dawkę, tylko jeśli zostanie zachowany odstęp 4 godzin pomiędzy dawkami. W przeciwnym razie pacjent powinien poczekać do planowanego czasu przyjęcia kolejnej dawki[2].
Przeciwwskazania
Dimtruzic nie powinien być stosowany w następujących przypadkach[1]:
- nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą wymienioną w punkcie 6.1
- podejrzenie lub rozpoznanie postępującej wieloogniskowej leukoencefalopatii (ang. Progressive Multifocal Leukoencephalopathy, PML)
Środki ostrożności
Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Dimtruzic lekarz zbada liczbę białych krwinek u pacjenta oraz sprawdzi, czy nerki i wątroba funkcjonują prawidłowo. Badania te lekarz będzie przeprowadzał okresowo w trakcie leczenia[2]. Jeżeli w trakcie leczenia liczba białych krwinek u pacjenta się zmniejszy, lekarz może rozważyć przeprowadzenie dodatkowych badań lub przerwanie leczenia. Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Dimtruzic należy zwrócić się do lekarza, jeśli u pacjenta występuje:
- ciężka choroba nerek
- ciężka choroba wątroby
- choroba żołądka lub jelit
- ciężkie zakażenie (np. zapalenie płuc)
Podczas leczenia lekiem Dimtruzic może wystąpić półpasiec. W niektórych przypadkach wystąpiły ciężkie powikłania. W razie podejrzenia u pacjenta jakichkolwiek objawów półpaśca należy niezwłocznie poinformować o tym lekarza[2].
Słownik pojęć
- Fumaran dimetylu – substancja czynna leku Dimtruzic, stosowana w leczeniu stwardnienia rozsianego.
- Relapsing-remitting multiple sclerosis (RRMS) – rzutowo-remisyjna postać stwardnienia rozsianego, charakteryzująca się okresowym nasileniem objawów.
- Progressive Multifocal Leukoencephalopathy (PML) – postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia, rzadkie zakażenie mózgu.
Podsumowanie
| Wskazania | Rzutowo-remisyjna postać stwardnienia rozsianego |
| Dawkowanie | 120 mg dwa razy na dobę przez 7 dni, następnie 240 mg dwa razy na dobę |
| Przeciwwskazania | Nadwrażliwość na substancję czynną, podejrzenie lub rozpoznanie PML |
| Środki ostrożności | Regularne badania krwi, unikanie alkoholu, monitorowanie objawów półpaśca |














