Przeciwwskazania do stosowania leku Aurex: Kiedy nie należy go zażywać?

Lek Aurex, zawierający cytalopram, jest stosowany w leczeniu depresji oraz zespołu lęku napadowego. Jednakże, jak każdy lek, ma swoje przeciwwskazania, które należy wziąć pod uwagę przed rozpoczęciem terapii. W tym artykule omówimy, kiedy nie należy zażywać leku Aurex, bazując na informacjach zawartych w dokumentach dotyczących charakterystyki produktu leczniczego oraz ulotki leku.

Spis treści

• Uczulenie na składniki leku
• Stosowanie inhibitorów MAO
• Stosowanie linezolidu
• Zaburzenia rytmu serca
• Leki wpływające na rytm serca
• Stosowanie u dzieci i młodzieży
• Inne przeciwwskazania

Uczulenie na składniki leku

Nie należy stosować leku Aurex, jeśli pacjent ma uczulenie (nadwrażliwość) na cytalopram lub którykolwiek z pozostałych składników leku, takich jak skrobia kukurydziana, laktoza jednowodna, kopowidon, glicerol 85%, celuloza mikrokrystaliczna, magnezu stearynian, karboksymetyloskrobia sodowa, hypromeloza, makrogol 6000, tytanu dwutlenek (E171) oraz talk^[1][2].

Stosowanie inhibitorów MAO

Leku Aurex nie należy stosować, jeśli pacjent przyjmuje leki z grupy inhibitorów monoaminooksydazy (IMAO), które są stosowane w leczeniu depresji lub choroby Parkinsona, lub przyjmował je w ciągu ostatnich 2 tygodni. Stosowanie cytalopramu w skojarzeniu z IMAO może prowadzić do ciężkich działań niepożądanych, w tym zespołu serotoninowego^[1][2].

Stosowanie linezolidu

Nie należy stosować leku Aurex, jeśli pacjent przyjmuje linezolid (antybiotyk) i nie jest możliwa ścisła obserwacja jego stanu ani monitorowanie ciśnienia tętniczego krwi. Linezolid może wchodzić w interakcje z cytalopramem, co może prowadzić do poważnych działań niepożądanych^[1][2].

Zaburzenia rytmu serca

Leku Aurex nie należy stosować u pacjentów z wrodzonymi zaburzeniami rytmu serca lub u pacjentów, u których w przeszłości wystąpiły takie zaburzenia, stwierdzone w badaniu EKG. Cytalopram może wydłużać odstęp QT, co może prowadzić do poważnych zaburzeń rytmu serca^[1][2].

Leki wpływające na rytm serca

Nie wolno stosować leku Aurex, jeśli pacjent przyjmuje leki regulujące rytm serca lub leki, które mogą wpływać na rytm serca, takie jak leki przeciwarytmiczne klasy IA i III, leki przeciwpsychotyczne (np. pochodne fenotiazyny, pimozyd, haloperydol), trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, niektóre leki przeciwbakteryjne (np. sparfloksacyna, moksyfloksacyna, dożylnie podawana erytromycyna, pentamidyna), leki przeciwmalaryczne (zwłaszcza halofantryna), niektóre leki przeciwhistaminowe (astemizol, mizolastyna)^[1][2].

Stosowanie u dzieci i młodzieży

Leku Aurex nie należy stosować u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat ze względu na zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak próby samobójcze, myśli samobójcze i wrogość (szczególnie agresja, zachowania buntownicze i przejawy gniewu)^[1][2].

Inne przeciwwskazania

Przed rozpoczęciem stosowania leku Aurex należy poinformować lekarza o następujących aktualnych lub występujących w przeszłości sytuacjach:

• Mania – uczucie pobudzenia psychicznego i ruchowego^[1][2].
• Choroba nerek lub wątroby – cytalopram może wpływać na funkcjonowanie tych narządów^[1][2].
• Zaburzenia czynności serca – w tym również przebyty niedawno zawał mięśnia sercowego^[1][2].
• Powolna spoczynkowa akcja serca – może wskazywać na zaburzenia czynności serca^[1][2].
• Cukrzyca – leczenie SSRI może wpływać na kontrolę glikemii^[1][2].
• Napady drgawek lub padaczka – cytalopram może zwiększać ryzyko napadów drgawkowych^[1][2].
• Jaskra – cytalopram może wpływać na wielkość źrenic, co może prowadzić do jaskry z zamkniętym kątem przesączania^[1][2].
• Występujące w przeszłości krwawienia – takie jak wybroczyny, krwawienie z dróg rodnych, krwawienie z przewodu pokarmowego oraz inne krwawienia w obrębie skóry lub błon śluzowych^[1][2].
• Występowanie zaburzeń krzepnięcia krwi w wywiadzie – cytalopram może wpływać na krzepnięcie krwi^[1][2].
• Przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych – cytalopram może zwiększać ryzyko krwawienia^[1][2].
• Leczenie elektrowstrząsami – cytalopram może wpływać na skuteczność tej terapii^[1][2].
• Małe stężenie sodu w surowicy – np. na skutek długotrwałej, ciężkiej biegunki, wymiotów lub stosowania leków moczopędnych^[1][2].
• Małe stężenie magnezu w surowicy – cytalopram może wpływać na poziom magnezu^[1][2].

Słownik pojęć

• Cytalopram – lek przeciwdepresyjny z grupy selektywnych inhibitorów wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI).
• Inhibitory monoaminooksydazy (IMAO) – leki stosowane w leczeniu depresji i choroby Parkinsona, które mogą wchodzić w interakcje z cytalopramem.
• Linezolid – antybiotyk, który może wchodzić w interakcje z cytalopramem, prowadząc do poważnych działań niepożądanych.
• Odstęp QT – czas trwania repolaryzacji komór serca, który może być wydłużony przez cytalopram, prowadząc do zaburzeń rytmu serca.
• Zespół serotoninowy – ciężkie zaburzenie spowodowane zbyt dużą ilością serotoniny w mózgu, objawiające się m.in. bólem głowy, omamami, gorączką, sztywnością mięśni.

Podsumowanie:

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku