Jak prawidłowo dawkować lek Atosiban Mercapharm?

Atosiban Mercapharm to lek stosowany w celu opóźnienia porodu przedwczesnego u dorosłych kobiet w ciąży. W artykule szczegółowo omówimy dawkowanie leku, sposób jego podawania oraz ważne informacje, które pacjentki powinny znać przed rozpoczęciem leczenia.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Środki ostrożności
• Działania niepożądane
• Słownik pojęć

Wskazania do stosowania

Atosiban Mercapharm jest wskazany do hamowania przedwczesnej czynności porodowej u dorosłych kobiet w ciąży, jeśli:

• w okresie 30 minut występują co najmniej 4 regularne, trwające co najmniej 30 sekund skurcze macicy^[1],
• rozwarcie szyjki macicy wynosi od 1 do 3 cm (u pierwórek od 0 do 3 cm), a skrócenie szyjki macicy ≥ 50%^[1],
• wiek ciążowy wynosi od 24 do 33 pełnych tygodni^[1],
• tętno płodu jest prawidłowe^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Leczenie produktem Atosiban Mercapharm powinien rozpoczynać i prowadzić lekarz doświadczony w leczeniu kobiet z zagrażającym porodem przedwczesnym. Atosiban Mercapharm jest podawany dożylnie w trzech następujących po sobie etapach^[1]:

1. Dawka początkowa w bezpośrednim wstrzyknięciu dożylnym (w bolusie) wynosząca 6,75 mg, podawana przez 1 minutę^[2].
2. Ciągły wlew dożylny w wysokiej dawce (dawka nasycająca 300 mikrogramów/min) przez 3 godziny^[1].
3. Ciągły wlew dożylny w niższej dawce (dawka podtrzymująca 100 mikrogramów/min) przez okres do 45 godzin^[1].

Całkowity czas leczenia nie powinien przekraczać 48 godzin, a całkowita dawka podana w trakcie pełnego kursu leczenia nie powinna być większa niż 330,75 mg atozybanu^[1].

Przeciwwskazania

Atosiban Mercapharm nie wolno stosować w następujących przypadkach^[1]:

• wiek ciążowy poniżej 24 lub powyżej 33 pełnych tygodni,
• przedwczesne pęknięcie błon płodowych w ciąży trwającej powyżej 30 tygodni,
• zaburzenia tętna płodu,
• przedporodowy krwotok maciczny wymagający natychmiastowego porodu,
• rzucawka lub ciężki stan przedrzucawkowy wymagające porodu,
• wewnątrzmaciczna śmierć płodu,
• podejrzenie zakażenia wewnątrzmacicznego,
• łożysko przodujące,
• przedwczesne oddzielenie się łożyska,
• jakikolwiek inny stan matki lub płodu, w którym podtrzymywanie ciąży jest niebezpieczne,
• nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą^[1].

Środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Atosiban Mercapharm należy omówić to z lekarzem, położną lub farmaceutą, zwłaszcza jeśli pacjentka ma^[2]:

• zaburzenia czynności nerek lub wątroby,
• ciężki stan przedrzucawkowy,
• nawracające skurcze macicy,
• ciąża mnoga,
• małe dziecko w stosunku do czasu trwania ciąży,
• podejrzenie przedwczesnego pęknięcia błon płodowych.

Działania niepożądane

Możliwe działania niepożądane atozybanu zostały określone dla matek leczonych atozybanem w ramach badań klinicznych. Najczęściej zgłaszanym działaniem niepożądanym u matek są nudności (14%)^[1]. Inne działania niepożądane obejmują^[2]:

• Bardzo często (dotyczą więcej niż 1 na 10 osób): nudności.
• Często (dotyczą mniej niż 1 na 10 osób): ból głowy, uczucie kręcenia się w głowie, uderzenia gorąca, wymioty, szybkie bicie serca, niskie ciśnienie krwi, reakcja w miejscu wstrzyknięcia, duże stężenie cukru we krwi.
• Niezbyt często (dotyczą mniej niż 1 na 100 osób): wysoka temperatura, trudności z zasypianiem, swędzenie, wysypka.
• Rzadko (dotyczą mniej niż 1 na 1000 osób): macica może mieć mniejszą zdolność do obkurczania się po urodzeniu dziecka, reakcje alergiczne.

Słownik pojęć

• Atosiban – syntetyczny peptyd będący antagonistą oksytocyny, stosowany w celu hamowania przedwczesnej czynności porodowej.
• Oksytocyna – naturalny hormon występujący w organizmie kobiety, który wywołuje skurcze macicy.
• Rzucawka – stan podobny do ciężkiego stanu przedrzucawkowego, ale pacjentka ma również drgawki.
• Przedwczesne pęknięcie błon płodowych – sytuacja, w której błony płodowe pękają przed rozpoczęciem porodu.

Podsumowanie dawkowania leku Atosiban Mercapharm:

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku