Przeciwwskazania i środki ostrożności przy stosowaniu leku Adrenalina WZF 0,1%

Adrenalina WZF 0,1% jest lekiem stosowanym w sytuacjach zagrożenia życia, takich jak nagłe zatrzymanie krążenia, wstrząs anafilaktyczny, napad astmy oskrzelowej, ciężka bradykardia oraz wstrząs kardiogenny. Pomimo swojej skuteczności, istnieją pewne przeciwwskazania i środki ostrożności, które należy wziąć pod uwagę przed jego zastosowaniem.

Spis treści

• Przeciwwskazania
• Środki ostrożności
• Interakcje z innymi lekami
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Przeciwwskazania

W stanach zagrożenia życia nie ma bezwzględnych przeciwwskazań do zastosowania adrenaliny. Jednakże, w innych sytuacjach należy unikać stosowania leku w przypadku:

• Nadwrażliwość na adrenalinę lub którykolwiek z pozostałych składników leku, takich jak sodu pirosiarczyn (E 223)^[1].

Środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Adrenalina WZF 0,1% należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą, zwłaszcza w przypadkach:

• Choroby serca – takie jak choroba wieńcowa, zaburzenia rytmu serca, przerost prawej komory serca^[1].
• Nadczynność tarczycy – stan, w którym tarczyca produkuje zbyt dużo hormonów^[1].
• Nadciśnienie tętnicze – wysokie ciśnienie krwi^[1].
• Cukrzyca – choroba metaboliczna charakteryzująca się wysokim poziomem cukru we krwi^[1].
• Zwiększone ciśnienie śródgałkowe – stan, w którym ciśnienie wewnątrz oka jest podwyższone^[1].
• Guz chromochłonny nadnerczy – rzadki nowotwór nadnerczy^[1].
• Gruczolak gruczołu krokowego – łagodny nowotwór prostaty prowadzący do zalegania moczu^[1].
• Zwiększone stężenie wapnia we krwi – hiperkalcemia^[1].
• Zmniejszone stężenie potasu we krwi – hipokaliemia^[1].
• Ciężka niewydolność nerek – stan, w którym nerki nie są w stanie prawidłowo funkcjonować^[1].
• U pacjentów w podeszłym wieku^[1].

Interakcje z innymi lekami

Adrenalinę można stosować z innymi lekami, jednak jej działanie mogą nasilać:

• Leki stosowane w leczeniu depresji – np. wenlafaksyna, milnacypran oraz leki z grupy inhibitorów monoaminooksydazy^[2].
• Leki stosowane w leczeniu choroby Parkinsona – np. entakapon, lewodopa^[2].
• Hormony tarczycy^[2].
• Teofilina – lek przeciwastmatyczny^[2].
• Oksytocyna – lek hormonalny stosowany w położnictwie^[2].
• Parasympatykolityki – np. atropina^[2].
• Niektóre leki przeciwalergiczne – np. difenhydramina, chlorfeniramina^[2].
• Leki sympatykomimetyczne – np. leki wziewne rozszerzające oskrzela^[2].

Działanie adrenaliny nasila również alkohol^[2]. Podczas podawania adrenaliny i takich leków jak propranolol, sotalol (i innych nieselektywnych β-adrenolityków) może wystąpić ciężkie nadciśnienie tętnicze i spowolnienie czynności serca^[2]. Lek należy stosować ostrożnie u osób przyjmujących glikozydy naparstnicy, chinidynę, chlorowcowane środki znieczulające, ponieważ leki te mogą zwiększać ryzyko wystąpienia zaburzeń rytmu serca^[2]. Zwiększeniu ciśnienia tętniczego krwi wywołanemu przez adrenalinę mogą przeciwdziałać szybko działające leki rozszerzające naczynia krwionośne lub leki blokujące receptory α-adrenergiczne^[2]. Działanie adrenaliny może być odwracane przez leki blokujące receptory β-adrenergiczne, szczególnie nieselektywne (np. propranolol)^[2]. Adrenalina hamuje wydzielanie insuliny, dlatego u osób z cukrzycą może być konieczne zwiększenie dawki insuliny lub innych leków stosowanych w cukrzycy^[2].

Słownik pojęć

• Nadwrażliwość – stan, w którym organizm reaguje nadmiernie na substancje, które normalnie nie wywołują reakcji.
• Choroba wieńcowa – choroba serca spowodowana zwężeniem naczyń krwionośnych dostarczających krew do serca.
• Nadczynność tarczycy – stan, w którym tarczyca produkuje zbyt dużo hormonów.
• Nadciśnienie tętnicze – stan, w którym ciśnienie krwi w tętnicach jest podwyższone.
• Cukrzyca – choroba metaboliczna charakteryzująca się wysokim poziomem cukru we krwi.
• Guz chromochłonny nadnerczy – rzadki nowotwór nadnerczy.
• Gruczolak gruczołu krokowego – łagodny nowotwór prostaty prowadzący do zalegania moczu.
• Hiperkalcemia – stan, w którym poziom wapnia we krwi jest podwyższony.
• Hipokaliemia – stan, w którym poziom potasu we krwi jest obniżony.
• Ciężka niewydolność nerek – stan, w którym nerki nie są w stanie prawidłowo funkcjonować.
• Parasympatykolityki – leki blokujące działanie układu przywspółczulnego.

Podsumowanie

Adrenalina WZF 0,1% jest lekiem ratującym życie, stosowanym w nagłych przypadkach takich jak nagłe zatrzymanie krążenia, wstrząs anafilaktyczny, napad astmy oskrzelowej, ciężka bradykardia oraz wstrząs kardiogenny. Pomimo swojej skuteczności, istnieją pewne przeciwwskazania i środki ostrożności, które należy wziąć pod uwagę przed jego zastosowaniem. Przed rozpoczęciem leczenia należy skonsultować się z lekarzem, zwłaszcza w przypadku chorób serca, nadczynności tarczycy, nadciśnienia tętniczego, cukrzycy, zwiększonego ciśnienia śródgałkowego, guza chromochłonnego nadnerczy, gruczolaka gruczołu krokowego, hiperkalcemii, hipokaliemii, ciężkiej niewydolności nerek oraz u pacjentów w podeszłym wieku. Adrenalina może wchodzić w interakcje z innymi lekami, dlatego ważne jest poinformowanie lekarza o wszystkich stosowanych lekach.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku