Spis treści

• Wprowadzenie
• Dawkowanie w nadciśnieniu tętniczym
• Dawkowanie w chorobie wieńcowej
• Dawkowanie w zaburzeniach rytmu serca
• Dawkowanie u osób z niewydolnością nerek
• Dawkowanie u dzieci i młodzieży
• Sposób podawania
• Przedawkowanie
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wprowadzenie

Acebutolol Gedeon Richter to lek należący do grupy beta-adrenolityków, który jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, choroby wieńcowej oraz niektórych zaburzeń rytmu serca. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie tego leku w różnych wskazaniach oraz sposób jego podawania.

Dawkowanie w nadciśnieniu tętniczym

W leczeniu nadciśnienia tętniczego zalecana dawka dobowa wynosi 400 mg, najlepiej podawana jednorazowo rano w czasie śniadania lub w dwóch dawkach podzielonych rano i wieczorem po 200 mg^[1]. W przypadku ciężkiego nadciśnienia tętniczego dawki mogą być zwiększone. Maksymalna dawka dobowa wynosi 800 mg, podawana w dwóch dawkach podzielonych. Dawki dobowe należy zwiększać stopniowo. Dawkę maksymalną można podać po 2 tygodniach leczenia^[1].

Dawkowanie w chorobie wieńcowej

W leczeniu choroby wieńcowej dawka początkowa wynosi 400 mg, podawana raz na dobę rano lub w dwóch dawkach podzielonych. Zalecana dawka dobowa podtrzymująca wynosi 600 mg. W ciężkich postaciach dławicy piersiowej dawka dobowa wynosi 900 mg, podawana w 3 dawkach podzielonych. Maksymalna dawka dobowa wynosi 1200 mg^[1].

Dawkowanie w zaburzeniach rytmu serca

W długotrwałym leczeniu niemiarowości skuteczna dawka dobowa wynosi od 400 do 1200 mg w dawkach podzielonych. Najsilniejsze działanie przeciwarytmiczne występuje po 3 godzinach od podania produktu leczniczego^[1].

Dawkowanie u osób z niewydolnością nerek

Ze względu na możliwość kumulacji produktu leczniczego należy zachować ostrożność przy stosowaniu acebutololu u pacjentów z ciężką niewydolnością nerek. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek dawka acebutololu powinna być dostosowana do klirensu kreatyniny, przy zachowaniu dawkowania produktu leczniczego 1 raz na dobę. U pacjentów z klirensem kreatyniny poniżej 50 ml/min dawkę dobową acebutololu należy zmniejszyć o połowę; u pacjentów z klirensem kreatyniny poniżej 25 ml/min dawkę dobową acebutololu należy zmniejszyć o ¾^[1].

Dawkowanie u dzieci i młodzieży

Leku Acebutolol Gedeon Richter nie należy stosować u dzieci. Bezpieczeństwo i skuteczność stosowania acebutololu u dzieci nie zostały ustalone^[1].

Sposób podawania

We wszystkich wskazaniach leczenie acebutololem należy rozpoczynać od najmniejszej zalecanej dawki. Acebutolol Gedeon Richter stosuje się doustnie. Produkt leczniczy zaleca się przyjmować w trakcie posiłku. Tabletkę należy połknąć bez rozgryzania i popić wodą^[1].

Przedawkowanie

W przypadku wystąpienia u leczonego pacjenta nasilonej bradykardii lub niedociśnienia tętniczego należy bezzwłocznie podać dożylnie 1 mg siarczanu atropiny. Gdyby to okazało się nieskuteczne należy zastosować powolny dożylny wlew kroplowy izoprenaliny (5 µg/minutę) aż do uzyskania pożądanego skutku, kontrolując przy tym stale czynność układu krążenia. W niektórych przypadkach ciężkich zatruć (próby samobójcze) z zapaścią krążeniową nieustępującą po podaniu dożylnym atropiny i amin katecholowych skuteczne może być podanie dożylne glukagonu (10 do 20 mg). Przy znacznej bradykardii można zastosować elektrostymulację serca. W razie konieczności należy rozważyć podanie leków zwężających naczynia krwionośne, diazepam, fenytoinę, lidokainy, digoksyny i leków rozszerzające oskrzela. Acebutolol można usunąć z krążenia za pomocą hemodializy^[1].

Słownik pojęć

• Beta-adrenolityki – Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne, stosowane głównie w leczeniu nadciśnienia tętniczego, choroby wieńcowej i zaburzeń rytmu serca.
• Bradykardia – Zwolnienie czynności serca poniżej 60 uderzeń na minutę.
• Hipotonia – Niskie ciśnienie tętnicze krwi, poniżej 100/60 mmHg.
• Klirens kreatyniny – Wskaźnik wydolności nerek, określający zdolność nerek do oczyszczania krwi z kreatyniny.
• Diacetolol – Czynny metabolit acebutololu, który również wykazuje działanie beta-adrenolityczne.

Podsumowanie

Acebutolol Gedeon Richter jest lekiem beta-adrenolitycznym stosowanym w leczeniu nadciśnienia tętniczego, choroby wieńcowej oraz zaburzeń rytmu serca. Dawkowanie leku zależy od wskazania i stanu pacjenta, a jego stosowanie wymaga ostrożności u osób z niewydolnością nerek oraz w przypadku niektórych chorób współistniejących. Leku nie należy stosować u dzieci oraz w czasie ciąży i karmienia piersią.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku