Ogólne zasady dawkowania prometazyny

Prometazyna występuje w postaci tabletek drażowanych o różnych mocach (10 mg, 25 mg) oraz syropu (5 mg/5 ml). Stosowana jest w leczeniu alergii, zapobieganiu chorobie lokomocyjnej, jako środek przeciwwymiotny oraz uspokajający. Schemat dawkowania zależy od postaci leku, drogi podania, wieku pacjenta oraz wskazania1234.

Tabletki drażowane 10 mg i 25 mg

  • Dorośli i młodzież od 10 lat:
    • W alergii: 10 mg 2 razy na dobę (tabletki 10 mg) lub 25 mg raz na dobę (tabletki 25 mg), w razie potrzeby dawkę można zwiększać, ale nie przekraczać maksymalnej dawki 20 mg 3 razy na dobę (tabletki 10 mg) lub 25 mg 2 razy na dobę (tabletki 25 mg)12.
    • Choroba lokomocyjna: 20–25 mg na noc przed podróżą, można powtórzyć po 6–8 godzinach12.
    • Premedykacja: 25–50 mg na godzinę przed zabiegiem12.
  • Dzieci 5–10 lat:
    • W alergii: 10–25 mg jednorazowo lub 5–10 mg 2 razy na dobę; maksymalnie 25 mg na dobę12.
    • Choroba lokomocyjna: 10 mg na noc przed podróżą, można powtórzyć po 6–8 godzinach1.
    • Premedykacja: 20–25 mg na godzinę przed zabiegiem12.
  • Dzieci poniżej 5 lat: Nie należy stosować tabletek – zalecany jest syrop52.

Syrop 5 mg/5 ml

  • Dorośli:
    • Przeciwalergicznie: 10 mg (10 ml syropu) 2–4 razy na dobę
    • Przeciwwymiotnie: 25 mg (25 ml syropu) jednorazowo, następnie 10–25 mg co 4–6 godzin w razie potrzeby
    • Choroba lokomocyjna: 25 mg (25 ml syropu) 30–60 minut przed podróżą, można powtórzyć po 8–12 godzinach
    • Uspokajająco: 25–50 mg (25–50 ml syropu) jednorazowo
  • Dzieci 2–12 lat:
    • Przeciwalergicznie: 0,125 mg/kg masy ciała co 4–6 godzin
    • Przeciwwymiotnie: 0,25–0,5 mg/kg masy ciała co 4–6 godzin
    • Choroba lokomocyjna: 0,25–0,5 mg/kg masy ciała co 12 godzin
    • Uspokajająco: 0,5–1 mg/kg masy ciała jednorazowo
    • Nie przekraczać połowy dawki dla dorosłych
  • Dzieci poniżej 2 lat: Przeciwwskazane34.
Ważne: Dawkowanie prometazyny u dzieci wymaga szczególnej ostrożności. W przypadku tabletek, nie wolno ich stosować u dzieci poniżej 5 lat, a syrop jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 2 lat. U najmłodszych pacjentów dawka jest obliczana na podstawie masy ciała i nie powinna przekraczać połowy dawki dorosłej. Przekroczenie zaleceń może prowadzić do poważnych działań niepożądanych, w tym zaburzeń oddychania lub pracy serca534.

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Dzieci i młodzież

Tabletki prometazyny są przeznaczone dla dzieci od 5 lat (tabletki 10 mg, 25 mg), natomiast syrop może być stosowany od 2 roku życia. U dzieci dawka jest ustalana na podstawie wieku i masy ciała. U najmłodszych dzieci (poniżej 2 lat) prometazyna jest przeciwwskazana z powodu ryzyka poważnych powikłań oddechowych5234.

Pacjenci w podeszłym wieku

Dawkowanie u osób starszych jest zbliżone do dawkowania u dorosłych, ale należy zachować szczególną ostrożność ze względu na większe ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ze strony układu nerwowego oraz możliwość współistnienia innych chorób, takich jak niewydolność wątroby czy nerek126.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i wątroby

U pacjentów z niewydolnością wątroby lub nerek zaleca się ostrożność podczas stosowania prometazyny, jednak ChPL nie precyzuje konieczności zmiany dawkowania. W przypadku ciężkiej niewydolności tych narządów, decyzję o leczeniu i dawce powinien podjąć lekarz. Może być konieczne zmniejszenie dawki lub wydłużenie odstępów między dawkami78910.

Kobiety w ciąży i karmiące piersią

Stosowanie prometazyny jest przeciwwskazane w ostatnim trymestrze ciąży oraz w okresie karmienia piersią. Wcześniejsze okresy ciąży wymagają szczególnej ostrożności i decyzja o podaniu leku powinna być podjęta przez lekarza. U kobiet karmiących piersią prometazyny nie stosuje się11.

Wskazówki dotyczące dawkowania i bezpieczeństwa:

  • Nie przekraczaj maksymalnych dawek dobowych dla swojej grupy wiekowej
  • Przedawkowanie prometazyny może prowadzić do poważnych powikłań, takich jak śpiączka, drgawki czy zaburzenia oddychania
  • W przypadku wystąpienia objawów niepożądanych lub wątpliwości dotyczących dawki, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem
  • Osoby z chorobami przewlekłymi (np. cukrzycą, niewydolnością nerek lub wątroby) powinny poinformować o tym lekarza przed rozpoczęciem leczenia

Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania

Maksymalna dawka dobowa prometazyny zależy od postaci leku, wieku pacjenta oraz wskazania. U dorosłych nie należy przekraczać 75 mg na dobę (np. 25 mg 3 razy dziennie w przypadku syropu lub tabletek), natomiast u dzieci dawka maksymalna jest niższa i zależna od masy ciała. Przekroczenie zalecanej dawki może prowadzić do poważnych działań niepożądanych, takich jak zaburzenia oddychania, drgawki, śpiączka, a nawet zgon12131415.

Podsumowanie dawkowania prometazyny w różnych grupach pacjentów

Grupa pacjentów Schemat dawkowania
Dorośli Tabletki: 10 mg 2x/dobę lub 25 mg 1–2x/dobę; maks. 75 mg/dobę
Syrop: 10 mg (10 ml) 2–4x/dobę; maks. 75 mg/dobę
Dzieci 5–10 lat (tabletki) 10–25 mg jednorazowo lub 5–10 mg 2x/dobę; maks. 25 mg/dobę
Dzieci 2–12 lat (syrop) 0,125–0,5 mg/kg mc. w zależności od wskazania; nie przekraczać połowy dawki dorosłej
Dzieci <2 lat Przeciwwskazane
Osoby starsze Dawkowanie jak u dorosłych, z ostrożnością
Niewydolność nerek/wątroby Ostrożność, możliwa konieczność zmniejszenia dawki
Kobiety w ciąży/karmiące Przeciwwskazane w III trymestrze i podczas karmienia piersią

Prometazyna – dawkowanie dostosowane do potrzeb pacjenta

Dawkowanie prometazyny jest uzależnione od wieku pacjenta, postaci leku, wskazania oraz indywidualnych potrzeb. Właściwe dobranie dawki zapewnia skuteczność terapii i minimalizuje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Należy ściśle przestrzegać zaleceń dotyczących maksymalnych dawek dobowych oraz zwracać uwagę na szczególne przeciwwskazania u dzieci i osób starszych. W przypadku wątpliwości lub konieczności zmiany dawkowania, decyzję zawsze powinien podjąć lekarz prowadzący1234.

Pytania i odpowiedzi

Jakie jest standardowe dawkowanie prometazyny u dorosłych?

W leczeniu alergii zazwyczaj 10 mg 2 razy dziennie lub 25 mg raz dziennie, maksymalnie do 75 mg na dobę w kilku dawkach podzielonych.

Czy prometazynę można podawać dzieciom?

Tak, ale tylko w odpowiedniej postaci i dawce. Tabletki stosuje się od 5 lat, syrop od 2 lat. U dzieci dawka zależy od masy ciała.

Czy prometazynę można stosować w ciąży lub podczas karmienia piersią?

Prometazyna jest przeciwwskazana w ostatnim trymestrze ciąży oraz podczas karmienia piersią.

Jaka jest maksymalna dawka dobowa prometazyny?

U dorosłych maksymalnie 75 mg na dobę; u dzieci nie przekraczać połowy dawki dorosłej, dostosować do masy ciała.

Jak podawać prometazynę w chorobie lokomocyjnej?

Dorośli: 20–25 mg na noc przed podróżą; dzieci: dawka zgodna z wiekiem i masą ciała, często 10 mg na noc przed podróżą.