Jak prawidłowo dawkować lek Agomelatine G.L. Pharma?

Agomelatine G.L. Pharma to lek przeciwdepresyjny stosowany w leczeniu dużych epizodów depresji u dorosłych. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo.

Spis treści

• Dawkowanie
• Zmiana leku z grupy SSRI/SNRI na Agomelatine
• Przerwanie leczenia
• Szczególne grupy pacjentów
• Kontrola czynności wątroby
• Słownik pojęć

Dawkowanie

Zalecana dawka leku Agomelatine G.L. Pharma wynosi 25 mg raz na dobę, przyjmowane doustnie przed snem. W przypadku braku poprawy po dwóch tygodniach leczenia, dawkę można zwiększyć do 50 mg raz na dobę, tj. dwie tabletki po 25 mg, przyjmowane razem przed snem^[1]. Decyzja o zwiększeniu dawki powinna być oparta na ocenie korzyści i ryzyka u konkretnego pacjenta oraz na ścisłym przestrzeganiu kontroli wyników testów czynnościowych wątroby^[1].

Zmiana leku z grupy SSRI/SNRI na Agomelatine

Po odstawieniu leków z grupy SSRI/SNRI mogą wystąpić objawy odstawienia. Aby tego uniknąć, należy sprawdzić w ChPL stosowanego leku SSRI/SNRI, jak należy go odstawiać. Podawanie agomelatyny można rozpocząć od razu w trakcie zmniejszania dawkowania leku z grupy SSRI/SNRI^[1]. Przez kilka tygodni mogą występować objawy z odstawienia, takie jak zawroty głowy, drętwienie, zaburzenia snu, pobudzenie lub lęk, bóle głowy, nudności, wymioty i drżenie^[2].

Przerwanie leczenia

Nie jest wymagane zmniejszenie dawki w celu przerwania leczenia. Jednak przed przerwaniem stosowania leku Agomelatine G.L. Pharma, należy omówić to z lekarzem^[1]. Lekarz może zalecić kontynuowanie stosowania leku nawet, gdy pacjent poczuje się lepiej, aby zapobiec nawrotowi depresji^[2].

Szczególne grupy pacjentów

• Osoby w podeszłym wieku: Skuteczność i bezpieczeństwo agomelatyny zostały ustalone u osób w podeszłym wieku (<75 lat) z depresją. Brak udokumentowanego działania u osób w wieku ≥75 lat. Z tego względu agomelatyna nie powinna być stosowana u pacjentów z tej grupy wiekowej^[1].
• Zaburzenia czynności nerek: U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek nie obserwowano istotnej zmiany parametrów farmakokinetycznych agomelatyny. Jednak należy zachować ostrożność przepisując lek takim pacjentom^[1].
• Zaburzenia czynności wątroby: Produkt Agomelatine G.L. Pharma jest przeciwwskazany u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby^[1].
• Dzieci i młodzież: Bezpieczeństwo i skuteczność agomelatyny u dzieci w wieku od 2 lat w leczeniu dużych epizodów depresyjnych nie zostały jeszcze ustalone. Brak wskazań do stosowania agomelatyny u dzieci od narodzin do 2 lat^[1].

Kontrola czynności wątroby

U wszystkich pacjentów należy przeprowadzić badania czynności wątroby przed rozpoczęciem leczenia. Nie należy rozpoczynać terapii, jeśli aktywność aminotransferaz w surowicy trzy razy przewyższa górny zakres normy^[1]. Podczas leczenia należy okresowo kontrolować aktywność aminotransferaz: po około trzech tygodniach, sześciu tygodniach, dwunastu tygodniach i dwudziestu czterech tygodniach leczenia oraz później, kiedy jest to klinicznie wskazane^[1]. Terapię należy przerwać, jeśli aktywność aminotransferaz w surowicy trzy razy przewyższa górny zakres normy^[1].

Słownik pojęć

• Agomelatyna – substancja czynna leku Agomelatine G.L. Pharma, stosowana w leczeniu dużych epizodów depresyjnych.
• SSRI – Selektywne Inhibitory Wychwytu Zwrotnego Serotoniny, grupa leków przeciwdepresyjnych.
• SNRI – Inhibitory Wychwytu Zwrotnego Serotoniny i Noradrenaliny, grupa leków przeciwdepresyjnych.
• Aminotransferazy – enzymy wątrobowe, których aktywność jest monitorowana podczas leczenia agomelatyną.
• ChPL – Charakterystyka Produktu Leczniczego, dokument zawierający szczegółowe informacje o leku.