Przeciwwskazania i środki ostrożności przy stosowaniu leku Kventiax SR

Lek Kventiax SR, zawierający substancję czynną kwetiapinę, jest stosowany w leczeniu różnych zaburzeń psychicznych, takich jak schizofrenia, depresja dwubiegunowa oraz ciężkie epizody depresyjne. Jednakże, istnieją pewne przeciwwskazania i środki ostrożności, które należy wziąć pod uwagę przed rozpoczęciem terapii tym lekiem.

Spis treści

• Przeciwwskazania
• Środki ostrożności
• Myśli samobójcze i nasilenie depresji
• Ciężkie skórne działania niepożądane
• Zwiększenie masy ciała
• Dzieci i młodzież
• Słownik pojęć
• Podsumowanie
• Materiały źródłowe

Przeciwwskazania

Nie należy stosować leku Kventiax SR w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość na kwetiapinę lub którykolwiek z pozostałych składników leku^[2]. Nadwrażliwość może objawiać się reakcjami alergicznymi, takimi jak wysypka, świąd, obrzęk lub trudności w oddychaniu.
• Jednoczesne stosowanie z niektórymi lekami, takimi jak:
  • leki stosowane w zakażeniu HIV
  • leki z grupy azoli (stosowane w zakażeniach grzybiczych)
  • erytromycyna lub klarytromycyna (antybiotyki stosowane w zakażeniach)
  • nefazodon (lek stosowany w leczeniu depresji)^[2]

Środki ostrożności

Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Kventiax SR należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą, jeżeli:

• Pacjent lub ktoś z członków rodziny pacjenta ma lub miał jakiekolwiek zaburzenia serca, takie jak zaburzenia rytmu serca, osłabienie mięśnia sercowego lub zapalenie mięśnia sercowego^[2].
• Pacjent ma niskie ciśnienie tętnicze krwi^[2].
• Pacjent przebył udar mózgu, szczególnie, jeżeli jest w podeszłym wieku^[2].
• Pacjent ma chorą wątrobę^[2].
• Pacjent kiedykolwiek miał napad drgawek (padaczka)^[2].
• Pacjent ma cukrzycę lub jest zagrożony rozwojem cukrzycy. W takich sytuacjach lekarz może sprawdzać stężenie cukru we krwi pacjenta podczas leczenia lekiem Kventiax SR^[2].
• U pacjenta w przeszłości występowała mała liczba krwinek białych^[2].
• Pacjent jest osobą w podeszłym wieku z otępieniem. W takim przypadku leku Kventiax SR nie należy przyjmować, ponieważ u osób w podeszłym wieku z otępieniem leki z grupy, do której należy także Kventiax SR, mogą zwiększać ryzyko wystąpienia udaru mózgu, a niekiedy ryzyko zgonu^[2].
• Pacjent jest w podeszłym wieku i cierpi na chorobę Parkinsona/parkinsonizm^[2].
• U pacjenta lub w jego rodzinie występowały zakrzepy krwi^[2].
• U pacjenta występował lub występuje stan, w którym przestał on na chwilę oddychać podczas snu w nocy (stan zwany “bezdechem sennym”) oraz pacjent przyjmuje leki osłabiające normalną aktywność mózgu (leki przeciwdepresyjne)^[2].
• U pacjenta występował lub występuje stan, w którym nie mógł opróżnić pęcherza (zatrzymanie moczu), pacjent ma powiększoną prostatę, niedrożność jelit lub zwiększone ciśnienie w oku^[2].
• Pacjent był w przeszłości uzależniony od alkoholu lub leków^[2].

Myśli samobójcze i nasilenie depresji

Pacjenci z depresją mogą czasami mieć myśli o samookaleczeniu lub o popełnieniu samobójstwa. Takie objawy mogą nasilać się na początku leczenia, ponieważ leki przeciwdepresyjne zaczynają działać zazwyczaj dopiero po upływie około 2 tygodni, a czasem później^[2]. Objawy mogą się nasilić, jeśli pacjent nagle przerwie stosowanie leku. Powyższe objawy są bardziej prawdopodobne u młodych dorosłych pacjentów. Dane z badań klinicznych wykazują zwiększone ryzyko myśli samobójczych i (lub) zachowań samobójczych u osób w wieku poniżej 25 lat z depresją^[2].

Ciężkie skórne działania niepożądane

W trakcie leczenia lekiem Kventiax SR bardzo rzadko zgłaszano występowanie ciężkich skórnych działań niepożądanych (SCAR), które mogą zagrażać życiu lub prowadzić do zgonu. Działania te występują zazwyczaj jako:

• Zespół Stevensa-Johnsona (SJS) – rozległa wysypka z pęcherzami i złuszczaniem skóry, szczególnie wokół ust, nosa, oczu i narządów płciowych^[2].
• Toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (TEN) – cięższa postać powodująca rozległe złuszczanie się skóry^[2].
• Reakcja polekowa z eozynofilią i objawami układowymi (DRESS) – obejmująca objawy grypopodobne z wysypką, gorączką, obrzękiem węzłów chłonnych i nieprawidłowymi wynikami badań krwi^[2].
• Ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP) – małe pęcherze wypełnione ropą^[2].
• Rumień wielopostaciowy (EM) – wysypka skórna z czerwonymi, swędzącymi, nieregularnymi plamami^[2].

Zwiększenie masy ciała

U pacjentów przyjmujących Kventiax SR obserwowano zwiększenie masy ciała. Zarówno pacjent samodzielnie, jak i lekarz powinien regularnie sprawdzać masę ciała pacjenta^[2].

Dzieci i młodzież

Kventiax SR nie jest przeznaczony do stosowania u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat^[2].

Słownik pojęć

• Nadwrażliwość – nadmierna reakcja organizmu na substancję, która normalnie nie wywołuje takiej reakcji.
• Bezdech senny – stan, w którym osoba przestaje oddychać na krótki czas podczas snu.
• Zespół Stevensa-Johnsona (SJS) – ciężka reakcja skórna charakteryzująca się pęcherzami i złuszczaniem skóry.
• Toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka (TEN) – ciężka postać reakcji skórnej prowadząca do rozległego złuszczania się skóry.
• Reakcja polekowa z eozynofilią i objawami układowymi (DRESS) – reakcja alergiczna obejmująca objawy grypopodobne, wysypkę i obrzęk węzłów chłonnych.
• Ostra uogólniona osutka krostkowa (AGEP) – reakcja skórna charakteryzująca się małymi pęcherzami wypełnionymi ropą.
• Rumień wielopostaciowy (EM) – wysypka skórna z czerwonymi, swędzącymi, nieregularnymi plamami.

Podsumowanie

Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Kventiax SR należy dokładnie zapoznać się z przeciwwskazaniami i środkami ostrożności. Lek nie powinien być stosowany w przypadku nadwrażliwości na kwetiapinę, jednoczesnego stosowania niektórych leków oraz w pewnych stanach zdrowotnych. Ważne jest również monitorowanie masy ciała oraz unikanie nagłego przerwania leczenia. W razie wątpliwości zawsze należy skonsultować się z lekarzem.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku