Busulfan Accord to lek stosowany w terapii kondycjonującej przed przeszczepieniem komórek progenitorowych układu krwiotwórczego. W artykule omówimy, jakie schorzenia i dolegliwości leczy ten lek, a także szczegółowe wskazania do jego stosowania.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Działania niepożądane
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wskazania do stosowania

Busulfan Accord jest stosowany w leczeniu kondycjonującym przed przeszczepieniem komórek progenitorowych układu krwiotwórczego (HPCT). Lek ten jest wskazany w następujących przypadkach:

• Dorośli: Busulfan Accord w połączeniu z cyklofosfamidem (BuCy2) jest stosowany w leczeniu kondycjonującym przed klasycznym przeszczepieniem komórek progenitorowych układu krwiotwórczego u dorosłych pacjentów, jeśli takie skojarzenie jest uznane za najlepszą dostępną opcję terapeutyczną^[1].
• Dorośli: Busulfan Accord w połączeniu z fludarabiną (FB) jest stosowany w leczeniu kondycjonującym przed przeszczepieniem komórek progenitorowych układu krwiotwórczego u dorosłych pacjentów, którzy są kandydatami do schematu kondycjonowania o zredukowanej intensywności (RIC)^[1].
• Dzieci i młodzież: Busulfan Accord w połączeniu z cyklofosfamidem (BuCy4) lub melfalanem (BuMel) jest stosowany w leczeniu kondycjonującym przed standardowym przeszczepieniem komórek progenitorowych szpiku u dzieci i młodzieży^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Podawanie leku Busulfan Accord powinno odbywać się pod nadzorem lekarza posiadającego doświadczenie w leczeniu kondycjonującym przed przeszczepieniem komórek progenitorowych układu krwiotwórczego. Dawkowanie różni się w zależności od grupy wiekowej i schematu leczenia:

• Dorośli: Zalecana dawka wynosi 0,8 mg/kg mc. busulfanu w dwugodzinnym wlewie co 6 godzin przez 4 kolejne dni, łącznie 16 dawek, przed podaniem cyklofosfamidu lub melfalanu^[1].
• Dzieci i młodzież: Dawkowanie zależy od masy ciała pacjenta i wynosi od 0,8 do 1,2 mg/kg mc. w dwugodzinnym wlewie co 6 godzin przez 4 kolejne dni^[1].

Przeciwwskazania

Busulfan Accord nie powinien być stosowany w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość na busulfan lub którykolwiek z pozostałych składników leku^[2].
• Ciąża^[2].

Działania niepożądane

Busulfan Accord może powodować różne działania niepożądane, w tym:

• Bardzo często: zmniejszenie liczby krążących komórek krwi, zakażenia, bezsenność, lęk, zawroty głowy, depresja, utrata apetytu, przyspieszenie akcji serca, duszność, nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka, zaparcia, powiększenie wątroby, żółtaczka, wysypka, świąd, utrata włosów, bóle pleców, mięśni i stawów, gorączka, ból głowy, osłabienie, dreszcze, ból, reakcja alergiczna, obrzęk^[2].
• Często: splątanie, zaburzenia układu nerwowego, niskie stężenie sodu we krwi, zmiany i zaburzenia rytmu serca, obecność płynu w osierdziu lub stan zapalny osierdzia, zmniejszony rzut serca, wzrost częstości oddechów, niewydolność oddechowa, krwotoki pęcherzykowe, astma, zapadnięcie niewielkich obszarów płuca, płyn w opłucnej, zapalenie błony śluzowej przełyku, porażenie jelit, krwawe wymioty, przebarwienia skóry, zaczerwienienie skóry, złuszczanie skóry, zwiększenie stężenia związków azotowych we krwi, umiarkowana niewydolność nerek, zaburzenia nerek^[2].
• Niezbyt często: majaczenie, nerwowość, omamy, pobudzenie, zaburzenia czynności mózgu, krwotok mózgowy, drgawki, zakrzepica tętnicy udowej, dodatkowe skurcze serca, zwolnienie czynności serca, rozproszony wyciek płynu z naczyń włosowatych, zmniejszenie zawartości tlenu we krwi, krwawienie z żołądka i (lub) jelita^[2].

Słownik pojęć

• Busulfan – substancja czynna leku Busulfan Accord, stosowana w terapii kondycjonującej przed przeszczepieniem komórek progenitorowych układu krwiotwórczego.
• HPCT – przeszczepienie komórek progenitorowych układu krwiotwórczego, procedura medyczna stosowana w leczeniu różnych chorób hematologicznych.
• Cyklofosfamid – lek cytotoksyczny stosowany w chemioterapii, często w połączeniu z busulfanem.
• Fludarabina – lek stosowany w leczeniu niektórych nowotworów krwi, często w połączeniu z busulfanem.
• Melfalan – lek cytotoksyczny stosowany w chemioterapii, często w połączeniu z busulfanem.
• RIC – schemat kondycjonowania o zredukowanej intensywności, stosowany przed przeszczepieniem komórek progenitorowych układu krwiotwórczego.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku