Jak prawidłowo dawkować lek Nicorette Spray?

Lek Nicorette Spray jest stosowany w leczeniu uzależnienia od wyrobów tytoniowych poprzez łagodzenie objawów odstawiennych, w tym głodu nikotynowego. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby osiągnąć najlepsze rezultaty w rzucaniu palenia.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności
• Działania niepożądane
• Słownik pojęć

Wskazania do stosowania

Lek Nicorette Spray jest przeznaczony dla dorosłych, którzy chcą rzucić palenie natychmiast lub stopniowo ograniczając liczbę wypalanych papierosów przed całkowitym zaprzestaniem palenia. Jest to rodzaj leczenia zwany nikotynową terapią zastępczą (NTZ)^[1]. Lek łagodzi objawy odstawienne, takie jak głód nikotynowy, które pojawiają się po zaprzestaniu palenia^[2].

Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie leku Nicorette Spray zależy od tego, czy pacjent chce natychmiast rzucić palenie, czy stopniowo zmniejszać liczbę wypalanych papierosów. Poniżej przedstawiamy szczegółowe schematy dawkowania:

Natychmiastowe rzucenie palenia

Celem jest natychmiastowe zaprzestanie palenia i stosowanie aerozolu w celu zmniejszenia głodu nikotynowego. Nie stosować więcej niż 2 dawki jednocześnie lub 4 dawki na godzinę przez 16 godzin. Maksymalna dawka to 64 dawki (aplikacje) przez 16 godzin w ciągu każdej doby^[1].

1. Etap 1: tygodnie 1-6 – Zamiast sięgać po papierosa lub jeśli pojawi się głód nikotynowy, należy zastosować 1 lub 2 dawki. Najpierw zastosować jedną dawkę, a następnie, jeśli głód nikotynowy nie ustąpi w ciągu kilku minut, drugą dawkę. Dla większości osób palących oznacza to 1 lub 2 dawki co 30 minut do 1 godziny^[1].
2. Etap 2: tygodnie 7-9 – Należy rozpocząć zmniejszanie liczby dawek w ciągu doby. Przed końcem 9 tygodnia pacjent powinien stosować POŁOWĘ średniej liczby dawek stosowanych w etapie 1^[1].
3. Etap 3: tygodnie 10-12 – Należy nadal zmniejszać liczbę dawek stosowanych w ciągu doby, tak by w 12 tygodniu nie stosować więcej niż 4 dawki na dobę. Kiedy liczba dawek w ciągu doby zostanie zmniejszona do 2-4, należy zaprzestać stosowania leku Nicorette Spray^[1].

Stopniowe rzucanie palenia

Dotyczy rozpoczęcia stopniowego zastępowania niektórych papierosów lekiem Nicorette Spray. Po osiągnięciu tego celu całkowicie zaprzestaje się palenia papierosów, stosując aerozol. Wreszcie zaprzestaje się również stosowania aerozolu^[1].

1. W przypadku odczucia silnego pragnienia zapalenia papierosa należy zastosować 1 lub 2 dawki leku zamiast papierosa, aby opanować głód nikotynowy. Aerozol używa się, aby zastąpić papierosa, dlatego po zastosowaniu leku nie należy palić^[1].
2. Stosowanie aerozolu bez jednoczesnego zmniejszania liczby wypalanych papierosów może doprowadzić do wystąpienia objawów przedawkowania^[1].
3. Należy zmniejszyć do jak najmniejszej liczby papierosów wypalanych w ciągu doby i zastąpić je aerozolem. Jeśli po 6 tygodniach leczenia nie uda się osiągnąć zmniejszenia liczby wypalanych na dobę papierosów, należy zasięgnąć porady lekarza^[1].
4. Pacjent powinien rzucić palenie, gdy tylko poczuje się na to gotowy, jednak nie później niż 12 tygodni od rozpoczęcia leczenia^[1].
5. Po całkowitym zaprzestaniu palenia należy stopniowo zmniejszyć liczbę przyjmowanych w ciągu doby dawek leku. Gdy liczba stosowanych dawek zostanie zmniejszona do 2-4 na dobę, należy zaprzestać stosowania leku Nicorette Spray^[1].

Przeciwwskazania

Leku Nicorette Spray nie należy stosować w następujących przypadkach:

• Uczulenie na nikotynę lub którykolwiek z pozostałych składników leku^[2].
• Wiek poniżej 18 lat^[2].
• Osoby, które nigdy nie paliły^[2].

Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Nicorette Spray należy omówić to z lekarzem, jeśli u pacjenta występuje jakikolwiek z poniższych stanów:

• Przebytego niedawno (w ciągu ostatnich 3 miesięcy) zawału serca lub udaru mózgu^[2].
• Bólu w klatce piersiowej (niestabilna dławica piersiowa) lub objawów dławicy piersiowej w spoczynku^[2].
• Choroby serca wpływającej na szybkość lub miarowość rytmu serca^[2].
• Wysokiego ciśnienia tętniczego, które nie jest wyrównane przez leki^[2].
• Wystąpienia kiedykolwiek reakcji alergicznych, takich jak obrzęk warg, twarzy i gardła (obrzęk naczynioruchowy) lub swędząca wysypka (pokrzywka)^[2].
• Ciężkiej lub średnio nasilonej choroby wątroby^[2].
• Ciężkiej choroby nerek^[2].
• Cukrzycy^[2].
• Nadczynności tarczycy^[2].
• Guza nadnercza (guza chromochłonnego nadnerczy)^[2].
• Choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy^[2].
• Zapalenia przełyku^[2].
• Wystąpienia w przeszłości padaczki lub drgawek^[2].

Działania niepożądane

Jak każdy lek, Nicorette Spray może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią. Działania niepożądane mogą obejmować:

• Bardzo częste (mogą wystąpić częściej niż u 1 na 10 pacjentów): czkawka, ból głowy, nudności, podrażnienie gardła^[2].
• Częste (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 10 pacjentów): reakcje miejscowe, suchość w jamie ustnej, uczucie niestrawności, ból lub dyskomfort w jamie brzusznej, wymioty, wzdęcia, biegunka, uczucie zmęczenia, nadwrażliwość, mrowienie, kaszel^[2].
• Niezbyt częste (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 100 pacjentów): dolegliwości w obrębie nosa, świszczący oddech, uczucie większego wysiłku podczas oddychania, ucisk w gardle, zaczerwienienie skóry, zwiększone pocenie, reakcje w obrębie jamy ustnej, kołatanie serca, przyspieszenie rytmu serca, nadciśnienie tętnicze, wysypka, niezwykłe sny, dyskomfort i ból w klatce piersiowej, osłabienie, złe samopoczucie, wyciek z nosa^[2].
• Rzadkie (mogą wystąpić nie częściej niż u 1 na 1 000 pacjentów): trudności w przełykaniu, zmniejszone czucie w jamie ustnej, odruch wymiotny^[2].
• Nieznane (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych): niewyraźne widzenie, zwiększone wytwarzanie łez, suchość w gardle, dyskomfort w obrębie żołądka, ból warg, zaczerwienienie skóry, reakcje alergiczne, zaburzenia rytmu serca, drgawki^[2].

Słownik pojęć

• Nikotynowa terapia zastępcza (NTZ) – Leczenie polegające na dostarczaniu do organizmu nikotyny w kontrolowanych dawkach, aby złagodzić objawy odstawienne i pomóc w rzuceniu palenia.
• Obrzęk naczynioruchowy – Nagły obrzęk skóry, błon śluzowych i tkanek podskórnych, często wywołany reakcją alergiczną.
• Dławica piersiowa – Ból w klatce piersiowej spowodowany niedostatecznym dopływem krwi do serca.
• Guz chromochłonny nadnerczy – Rzadki, zazwyczaj łagodny nowotwór nadnerczy, który może powodować nadmierne wydzielanie hormonów.

Podsumowanie dawkowania leku Nicorette Spray:

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku