Przeciwwskazania i sytuacje, w których nie należy zażywać leku Elestar

Lek Elestar, zawierający olmesartan medoksomil i amlodypinę, jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego. Jednakże, istnieją pewne przeciwwskazania i sytuacje, w których nie należy go stosować. W artykule omówimy te przypadki, aby pacjenci mogli bezpiecznie korzystać z tego leku.

Spis treści

• Przeciwwskazania do stosowania leku Elestar
• Ostrzeżenia i środki ostrożności
• Interakcje z innymi lekami
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Przeciwwskazania do stosowania leku Elestar

Elestar nie powinien być stosowany w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość na olmesartan medoksomil, amlodypinę, antagonistę wapnia z grupy dihydropirydyny lub którykolwiek z pozostałych składników leku^[1]. W razie podejrzenia alergii, przed zastosowaniem leku Elestar należy skonsultować się z lekarzem.
• Drugi i trzeci trymestr ciąży – stosowanie leku Elestar po trzecim miesiącu ciąży może poważnie zaszkodzić dziecku^[1]. Należy również unikać stosowania leku we wczesnym okresie ciąży.
• Cukrzyca lub zaburzenia czynności nerek u pacjentów leczonych lekiem obniżającym ciśnienie tętnicze, zawierającym aliskiren^[1].
• Ciężkie zaburzenia dotyczące wątroby, zaburzenia wydzielania żółci lub odpływu żółci z pęcherzyka (np. przez kamienie żółciowe) lub żółtaczka^[1].
• Bardzo niskie ciśnienie tętnicze – w przypadku niewystarczającego dopływu krwi do tkanek, z objawami takimi jak niskie ciśnienie tętnicze, słabo wyczuwalne tętno, szybka czynność serca (wstrząs, w tym wstrząs kardiogenny)^[1].
• Zaburzenia odpływu krwi z serca (np. na skutek zwężenia zastawki aorty)^[1].
• Osłabiona czynność serca powodująca duszność lub obrzęki obwodowe po zawale serca^[1].

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Elestar należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą, zwłaszcza jeśli pacjent przyjmuje którykolwiek z poniższych leków stosowanych w leczeniu wysokiego ciśnienia tętniczego:

• Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) (np. enalapryl, lizynopryl, ramipryl), zwłaszcza jeśli pacjent ma zaburzenia czynności nerek związane z cukrzycą^[2].
• Aliskiren – lekarz może zalecić regularną kontrolę czynności nerek, ciśnienia tętniczego oraz stężenia elektrolitów (np. potasu) we krwi^[2].

Należy również poinformować lekarza, jeśli występuje którykolwiek z następujących stanów:

• Zaburzenia dotyczące nerek lub stan po przeszczepieniu nerki^[2].
• Choroby wątroby^[2].
• Niewydolność serca lub zaburzenia dotyczące zastawek serca lub mięśnia sercowego^[2].
• Nasilone wymioty, biegunka, leczenie dużymi dawkami leków moczopędnych (diuretyków) lub stosowanie diety z małą zawartością soli^[2].
• Zwiększenie stężenia potasu we krwi^[2].
• Zaburzenia dotyczące nadnerczy (gruczoły wytwarzające hormony, znajdujące się w górnej części nerek)^[2].

Interakcje z innymi lekami

Elestar może wchodzić w interakcje z innymi lekami, co może wpływać na jego skuteczność lub zwiększać ryzyko działań niepożądanych. Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich lekach przyjmowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować. Dotyczy to zwłaszcza następujących leków:

• Inne leki obniżające ciśnienie tętnicze – mogą nasilać działanie leku Elestar^[2].
• Suplementy potasu, zamienniki soli zawierające potas, leki moczopędne (diuretyki) lub heparyna – jednoczesne stosowanie tych leków z lekiem Elestar może zwiększać stężenie potasu we krwi^[2].
• Lit – jednoczesne stosowanie z lekiem Elestar może zwiększać toksyczność litu^[2]. Jeśli konieczne jest przyjmowanie litu, lekarz zaleci kontrolowanie stężenia litu we krwi.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – przyjmowane jednocześnie z lekiem Elestar mogą zwiększać ryzyko wystąpienia niewydolności nerek i osłabiać działanie leku^[2].
• Kolesewelamu chlorowodorek – możliwe osłabienie działania leku Elestar^[2]. Lekarz może zalecić przyjmowanie leku Elestar co najmniej 4 godziny przed przyjęciem kolesewelamu chlorowodorku.
• Leki zobojętniające kwas – mogą nieznacznie osłabiać działanie leku Elestar^[2].
• Leki stosowane w leczeniu zakażeń HIV/AIDS (np. rytonawir, indynawir, nelfinawir) lub w leczeniu zakażeń grzybiczych (np. ketokonazol, itrakonazol)^[2].
• Diltiazem, werapamil – leki stosowane w przypadku zaburzeń rytmu serca i w nadciśnieniu^[2].
• Ryfampicyna, erytromycyna, klarytromycyna – antybiotyki stosowane w gruźlicy lub innych zakażeniach^[2].
• Ziele dziurawca zwyczajnego (Hypericum perforatum) – preparat ziołowy^[2].
• Dantrolen – podawany we wlewie w przypadku ciężkich zaburzeń temperatury ciała^[2].
• Symwastatyna – stosowana w celu zmniejszenia stężenia cholesterolu i tłuszczów (triglicerydów) we krwi^[2].
• Takrolimus, syrolimus, temsyrolimus, ewerolimus i cyklosporyna – stosowane w celu kontrolowania reakcji układu odpornościowego, co umożliwia organizmowi przyjęcie przeszczepionego narządu^[2].

Słownik pojęć

• Olmesartan medoksomil – substancja czynna należąca do grupy antagonistów receptorów angiotensyny II, stosowana w leczeniu nadciśnienia tętniczego.
• Amlodypina – substancja czynna należąca do grupy antagonistów wapnia, stosowana w leczeniu nadciśnienia tętniczego i choroby wieńcowej.
• Inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) – grupa leków stosowanych w leczeniu nadciśnienia tętniczego i niewydolności serca, działających poprzez blokowanie enzymu konwertującego angiotensynę.
• Aliskiren – lek stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego, działający poprzez hamowanie reniny, enzymu odpowiedzialnego za regulację ciśnienia krwi.
• Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) – grupa leków stosowanych w celu łagodzenia bólu, obrzęku i innych objawów zapalenia.
• Kolesewelam chlorowodorek – lek stosowany w celu zmniejszenia stężenia cholesterolu we krwi.

Podsumowanie