Jak prawidłowo dawkować lek OxyContin?

OxyContin to silny lek przeciwbólowy należący do grupy opioidów, stosowany w leczeniu bólu o dużym nasileniu. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić skuteczne i bezpieczne leczenie.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Specjalne grupy pacjentów
• Przerwanie leczenia
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wskazania do stosowania

OxyContin jest wskazany do stosowania u dorosłych i młodzieży (w wieku od 12 lat i powyżej) w leczeniu bólu o dużym nasileniu, który może być właściwie leczony jedynie przy zastosowaniu opioidowych leków przeciwbólowych^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

Dawkowanie leku OxyContin należy dostosować do nasilenia bólu oraz indywidualnej wrażliwości pacjenta. Prawidłowo ustalone dawkowanie to najniższa dawka, która kontroluje ból bez lub przy występowaniu działań niepożądanych w tolerowanym przez pacjenta stopniu^[1].

Dorośli

Zazwyczaj stosowana dawka początkowa u pacjenta, który nie otrzymywał dotychczas opioidów, wynosi 10 mg oksykodonu chlorowodorku doustnie co 12 godzin. U pacjentów leczonych opioidami, dawka początkowa może być większa, w zależności od wcześniejszych reakcji pacjenta na opioidy^[1].

Konwersja z morfiny

Pacjenci otrzymujący doustną morfinę przed terapią oksykodonem powinni otrzymać dawkę dobową opartą na stosunku: 10 mg doustnego oksykodonu odpowiada 20 mg doustnej morfiny^[1].

Ustalenie dawkowania

Niektórzy pacjenci leczeni długotrwale opioidami o kontrolowanym uwalnianiu wymagają podawania leku przeciwbólowego o natychmiastowym uwalnianiu, doraźnie, w celu leczenia bólu przebijającego. Produkt leczniczy OxyContin jest produktem o przedłużonym uwalnianiu, dlatego nie jest przeznaczony do leczenia bólu przebijającego^[1].

Czas trwania leczenia

Oksykodonu nie należy stosować przez okres dłuższy niż to konieczne. Informacje dotyczące konieczności ścisłego monitorowania rozwoju uzależnienia i nadużywania znajdują się w punkcie 4.4 Specjalne ostrzeżenia i środki ostrożności dotyczące stosowania^[1].

Specjalne grupy pacjentów

Pacjenci w podeszłym wieku

U pacjentów w podeszłym wieku, u których nie występują jawne kliniczne zaburzenia czynności wątroby lub nerek, nie ma na ogół konieczności zmniejszania dawkowania^[1].

Zaburzenia czynności nerek i wątroby

W tej grupie pacjentów ustalenie dawki początkowej należy oprzeć na ostrożnych i zachowawczych założeniach. Dawkę należy zmniejszyć o połowę względem dawki początkowej zalecanej dla dorosłych^[1].

Inni pacjenci z grupy podwyższonego ryzyka

Pacjenci z niską masą ciała lub wolno metabolizujący leki, którzy dotychczas nie byli leczeni opioidami, powinni otrzymać początkową dawkę o połowę mniejszą od zazwyczaj zalecanej u dorosłych^[1].

Dzieci

Opioidy mogą być stosowane wyłącznie w odpowiednich wskazaniach i przepisywane przez lekarza specjalistę mającego doświadczenie w leczeniu silnego bólu u dzieci, przy starannej ocenie stosunku korzyści do ryzyka^[1].

Przerwanie leczenia

Gdy pacjent nie potrzebuje już leczenia oksykodonem, zalecane może być stopniowe zmniejszanie dawki, aby zapobiec wystąpieniu objawów odstawienia. Objawy odstawienne obejmują: ziewanie, rozszerzenie źrenic, łzawienie, wyciek wodnisty z nosa, drżenie, nadmierne pocenie się, lęk, pobudzenie, drgawki, bezsenność lub ból mięśni^[1].

Słownik pojęć

• Oksykodon – Silny lek przeciwbólowy należący do grupy opioidów, stosowany w leczeniu bólu o dużym nasileniu.
• Opioidy – Grupa leków przeciwbólowych działających na receptory opioidowe w mózgu, rdzeniu kręgowym i innych częściach ciała.
• Depresja oddechowa – Stan, w którym oddychanie staje się płytkie i powolne, co może prowadzić do niedotlenienia organizmu.
• Hiperkapnia – Stan, w którym we krwi znajduje się nadmiar dwutlenku węgla.
• Hiperalgezja – Zwiększona wrażliwość na ból, która może wystąpić pomimo zażywania większych dawek leku przeciwbólowego.

Podsumowanie

OxyContin to silny lek przeciwbólowy stosowany w leczeniu bólu o dużym nasileniu. Dawkowanie leku należy dostosować do indywidualnych potrzeb pacjenta, a leczenie powinno być monitorowane przez lekarza. Ważne jest, aby przestrzegać zaleceń dotyczących dawkowania i nie przerywać leczenia nagle, aby uniknąć objawów odstawienia.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku