Przeciwwskazania do stosowania leku Clexane: Kiedy nie należy go przyjmować?

Lek Clexane, zawierający enoksaparynę sodową, jest stosowany w profilaktyce i leczeniu zakrzepów krwi. Jednakże, istnieją pewne przeciwwskazania do jego stosowania, które należy wziąć pod uwagę, aby uniknąć poważnych powikłań zdrowotnych. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat sytuacji, w których nie należy przyjmować leku Clexane.

Spis treści

• Uczulenie na składniki leku
• Reakcja na heparynę
• Nasilone krwawienie
• Planowane zabiegi chirurgiczne
• Inne przeciwwskazania
• Badania i kontrola
• Słownik pojęć

Uczulenie na składniki leku

Nie należy stosować leku Clexane, jeśli pacjent ma uczulenie na enoksaparynę sodową lub którykolwiek z pozostałych składników tego leku, takich jak heparyna lub inne heparyny drobnocząsteczkowe, takie jak nadroparyna, tinzaparyna lub dalteparyna. Objawami reakcji uczuleniowej mogą być: wysypka, trudności w oddychaniu lub połykaniu, obrzęk twarzy, warg, języka, jamy ustnej, gardła lub oczu^[1].

Reakcja na heparynę

Jeśli u pacjenta stwierdzono reakcję na heparynę, która spowodowała istotny spadek liczby krwinek odpowiedzialnych za krzepnięcie krwi (płytek krwi) w okresie ostatnich 100 dni, nie należy stosować leku Clexane. Ponadto, jeśli we krwi pacjenta występują przeciwciała przeciwko enoksaparynie, lek ten jest również przeciwwskazany^[1].

Nasilone krwawienie

Lek Clexane nie powinien być stosowany u pacjentów z nasilonym krwawieniem lub stanem medycznym związanym z podwyższonym ryzykiem krwawienia, na przykład: wrzody żołądka, niedawno przebyty zabieg chirurgiczny mózgu lub oka, niedawno przebyty udar krwotoczny^[1].

Planowane zabiegi chirurgiczne

Jeśli pacjent stosuje lek Clexane w leczeniu zakrzepów krwi, a planowane jest wykonanie w ciągu 24 godzin nakłucia lędźwiowego lub zabiegu chirurgicznego w znieczuleniu podpajęczynówkowym lub zewnątrzoponowym, nie należy stosować tego leku^[1].

Inne przeciwwskazania

• Reakcja na heparynę w przeszłości: Stosowanie enoksaparyny sodowej jest przeciwwskazane u pacjentów ze stwierdzoną w wywiadzie immunologiczną małopłytkowością poheparynową w okresie ostatnich 100 dni lub z obecnością przeciwciał krążących^[2].
• Choroby nerek: Enoksaparyna sodowa nie jest zalecana u pacjentów ze schyłkową chorobą nerek (klirens kreatyniny <15 ml/min) ze względu na brak danych dotyczących tej populacji^[2].
• Choroby wątroby: Należy zachować ostrożność podczas stosowania enoksaparyny sodowej u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby ze względu na zwiększone ryzyko krwawienia^[2].
• Pacjenci w podeszłym wieku: U pacjentów w podeszłym wieku (zwłaszcza w wieku 80 lat i starszych) ryzyko powikłań krwotocznych może być większe w przypadku stosowania enoksaparyny w dawkach leczniczych^[2].

Badania i kontrola

Przed rozpoczęciem stosowania leku Clexane oraz okresowo podczas jego stosowania, u pacjenta może być wykonywane badanie krwi w celu sprawdzenia liczby krwinek płytkowych odpowiedzialnych za krzepnięcie krwi (tzw. płytek krwi) oraz potasu we krwi pacjenta^[1].

Słownik pojęć

• Enoksaparyna sodowa – substancja czynna leku Clexane, należąca do grupy heparyn drobnocząsteczkowych, stosowana w profilaktyce i leczeniu zakrzepów krwi.
• Heparyny drobnocząsteczkowe – grupa leków przeciwzakrzepowych, do której należy enoksaparyna sodowa, stosowana w celu zapobiegania i leczenia zakrzepów krwi.
• Małopłytkowość – stan, w którym liczba płytek krwi jest niższa niż normalnie, co może prowadzić do problemów z krzepnięciem krwi.
• Klirens kreatyniny – wskaźnik funkcji nerek, który mierzy zdolność nerek do filtrowania kreatyniny z krwi.
• Krwiak – nagromadzenie krwi poza naczyniem krwionośnym, często spowodowane urazem lub krwawieniem wewnętrznym.

Podsumowanie