Przeciwwskazania i sytuacje, w których nie należy zażywać leku Aricept
Lek Aricept, zawierający donepezylu chlorowodorek, jest stosowany w leczeniu objawowym łagodnej do średnio ciężkiej postaci otępienia w chorobie Alzheimera. Jednakże, istnieją pewne przeciwwskazania i sytuacje, w których nie należy go stosować. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na ten temat.
Spis treści
Przeciwwskazania
Nie należy stosować leku Aricept w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na donepezylu chlorowodorek, pochodne piperydyny lub którykolwiek z pozostałych składników leku[1]. Nadwrażliwość oznacza, że pacjent może mieć reakcję alergiczną na te substancje.
- Ciąża – Stosowanie leku Aricept podczas ciąży jest przeciwwskazane, chyba że jest to bezwzględnie konieczne[2]. Brak jest wystarczających danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania leku u kobiet w ciąży.
- Karmienie piersią – Kobiety przyjmujące lek Aricept nie powinny karmić piersią[2]. Donepezyl może przenikać do mleka matki i wpływać na dziecko.
Środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Aricept należy omówić z lekarzem lub farmaceutą, jeśli jakakolwiek z poniższych sytuacji dotyczy pacjenta:
- Choroba wrzodowa żołądka lub dwunastnicy – Pacjenci z historią wrzodów powinni być monitorowani pod kątem objawów choroby wrzodowej[1].
- Napady drgawek – Cholinomimetyki, takie jak donepezyl, mogą w pewnym stopniu być przyczyną uogólnionych napadów drgawkowych[1].
- Zaburzenia serca – Pacjenci z nieregularnym lub bardzo wolnym biciem serca, niewydolnością serca, zawałem mięśnia sercowego, zespołem chorego węzła zatokowego lub zaburzeniami przewodnictwa nadkomorowego powinni zachować ostrożność[2].
- Wydłużony odstęp QT – Pacjenci z wydłużonym odstępem QT lub częstoskurczem typu torsade de pointes powinni być monitorowani[2].
- Astma lub inne długotrwałe choroby płuc – Należy zachować ostrożność w przypadku pacjentów z astmą lub obturacyjną chorobą płuc[1].
- Choroby wątroby – Pacjenci z łagodną i umiarkowaną niewydolnością wątroby powinni zwiększać dawkę zgodnie z indywidualną tolerancją[1].
- Choroby układu moczowo-płciowego – Cholinomimetyki mogą powodować niedrożność ujścia pęcherza moczowego[1].
Interakcje z innymi lekami
Pacjenci powinni poinformować lekarza o wszystkich lekach stosowanych obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które planują stosować. Szczególną ostrożność należy zachować w przypadku stosowania następujących leków:
- Leki przeciwarytmiczne – np. amiodaron, sotalol[2].
- Leki przeciwdepresyjne – np. cytalopram, escytalopram, amitryptylina, fluoksetyna[2].
- Leki przeciwpsychotyczne – np. pimozyd, sertindol, zyprazydon[2].
- Leki przeciwbakteryjne – np. klarytromycyna, erytromycyna, lewofloksacyna, moksyfloksacyna, ryfampicyna[2].
- Leki przeciwgrzybicze – np. ketokonazol, itrakonazol[2].
- Inne leki stosowane w chorobie Alzheimera – np. galantamina[2].
- Leki przeciwbólowe – np. kwas acetylosalicylowy, niesteroidowe leki przeciwzapalne, np. ibuprofen, diklofenak[2].
- Leki antycholinergiczne – np. tolterodyna[2].
- Leki przeciwpadaczkowe – np. fenytoina, karbamazepina[2].
- Leki stosowane w chorobach serca – np. chinidyna, beta-blokery (propranolol, atenolol)[2].
- Środki zwiotczające mięśnie – np. tetrazepam, diazepam, sukcynylocholina[2].
- Środki znieczulenia ogólnego[2].
- Leki bez recepty – np. leki roślinne[2].
Słownik pojęć
- Donepezylu chlorowodorek – Substancja czynna leku Aricept, stosowana w leczeniu objawowym otępienia w chorobie Alzheimera.
- Cholinomimetyki – Leki, które naśladują działanie acetylocholiny, neuroprzekaźnika w układzie nerwowym.
- Wydłużony odstęp QT – Zaburzenie rytmu serca, które może prowadzić do poważnych arytmii.
- Napady drgawek – Niekontrolowane wyładowania elektryczne w mózgu, prowadzące do drgawek.
- Rabdomioliza – Stan, w którym dochodzi do rozpadu mięśni, co może prowadzić do uszkodzenia nerek.
Podsumowanie
| Przeciwwskazania | Nadwrażliwość, ciąża, karmienie piersią |
| Środki ostrożności | Choroba wrzodowa, napady drgawek, zaburzenia serca, wydłużony odstęp QT, astma, choroby wątroby, choroby układu moczowo-płciowego |
| Interakcje | Leki przeciwarytmiczne, przeciwdepresyjne, przeciwpsychotyczne, przeciwbakteryjne, przeciwgrzybicze, przeciwbólowe, antycholinergiczne, przeciwpadaczkowe, stosowane w chorobach serca, środki zwiotczające mięśnie, środki znieczulenia ogólnego, leki bez recepty |














