Jak prawidłowo dawkować lek Propranolol WZF?

Propranolol WZF to lek stosowany w leczeniu wielu schorzeń, takich jak nadciśnienie tętnicze, dławica piersiowa, zaburzenia rytmu serca, migrena, drżenie samoistne, lęk, nadczynność tarczycy, kardiomiopatia przerostowa oraz w profilaktyce krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat dawkowania tego leku.

Spis treści

• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci
• Przeciwwskazania
• Środki ostrożności
• Słownik pojęć

Dawkowanie dla dorosłych

Dawkowanie leku Propranolol WZF dla dorosłych zależy od rodzaju schorzenia oraz reakcji pacjenta na leczenie. Poniżej przedstawiamy szczegółowe zalecenia:

• Nadciśnienie tętnicze: Dawka początkowa wynosi 80 mg dwa razy na dobę. Może być zwiększana w odstępach tygodniowych, w zależności od reakcji pacjenta na lek. Dawka docelowa wynosi od 160 mg do 320 mg na dobę^[1].
• Leczenie dławicy piersiowej, profilaktyka migreny, leczenie drżenia samoistnego: Dawka początkowa wynosi 40 mg dwa lub trzy razy na dobę, może być zwiększana o taką samą dawkę w odstępach tygodniowych, w zależności od reakcji pacjenta na lek. Docelowo zwykle stosuje się: w migrenie i drżeniu samoistnym: od 80 mg do 160 mg na dobę; w dławicy piersiowej: od 120 mg do 240 mg na dobę^[1].
• Zmniejszenie lęku sytuacyjnego i uogólnionego: Ostry lęk sytuacyjny: 40 mg na dobę. Lęk uogólniony, wymagający przewlekłego leczenia: zazwyczaj 40 mg dwa razy na dobę. Dawkę można zwiększyć do 40 mg trzy razy na dobę^[1].
• Zaburzenia rytmu serca, leczenie kardiomiopatii przerostowej, leczenie wspomagające w przypadku nadczynności tarczycy: Od 10 mg do 40 mg trzy razy na dobę^[1].
• Zapobieganie zawałowi serca: Leczenie należy rozpocząć między 5. a 21. dniem od wystąpienia zawału serca. Dawka początkowa wynosi 40 mg cztery razy na dobę przez 2 do 3 dni. W celu zwiększenia prawdopodobieństwa, że pacjent będzie przyjmował lek, całkowitą dawkę dobową można podawać dwa razy na dobę po 80 mg^[1].
• Profilaktyka krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego: Początkowo 40 mg dwa razy na dobę, następnie zwiększyć dawkę do 80 mg dwa razy na dobę, w zależności od uzyskanego zwolnienia częstości rytmu serca. Dawka maksymalna wynosi 160 mg dwa razy na dobę^[1].
• Postępowanie okołooperacyjne w przypadku guza chromochłonnego nadnerczy: Propranolol WZF należy stosować tylko łącznie z α-adrenolitykiem. Przed zabiegiem chirurgicznym: 60 mg na dobę przez 3 dni. Nieoperacyjne, złośliwe guzy: 30 mg na dobę^[1].

Dawkowanie dla dzieci

W niektórych przypadkach, Propranolol WZF może być stosowany u dzieci w leczeniu arytmii (zaburzeń rytmu serca). Lekarz dostosuje dawkowanie w zależności od wieku dziecka oraz masy ciała^[1]. Orientacyjne dawkowanie to 0,25–0,5 mg/kg mc. 3-4 razy na dobę, maksymalnie 1 mg/kg mc. 4 razy na dobę, przy czym całkowita dawka dobowa nie może być większa niż 160 mg^[1].

Przeciwwskazania

Propranolol WZF nie powinien być stosowany w następujących przypadkach:

• Astma oskrzelowa i stany skurczowe oskrzeli^[1].
• Stwierdzona nadwrażliwość na propranolol lub inne składniki produktu^[1].
• Bradykardia^[1].
• Wstrząs kardiogenny^[1].
• Niekontrolowana niewydolność serca^[1].
• Niedociśnienie tętnicze^[1].
• Kwasica metaboliczna^[1].
• Długotrwałe głodzenie^[1].
• Ciężkie zaburzenia krążenia obwodowego^[1].
• Blok serca stopnia II lub III^[1].
• Dławica Prinzmetala^[1].
• Zespół chorego węzła zatokowego^[1].
• Nieleczony guz chromochłonny^[1].
• Ryzyko niewyrównania hipoglikemii^[1].

Środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Propranolol WZF należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą, zwłaszcza jeśli pacjent ma:

• Niewydolność serca, zaburzenia serca zwane blokiem serca stopnia I^[2].
• Guz chromochłonny i stosuje leki z grupy zwanej α-adrenolitykami^[2].
• Zaburzenia krążenia obwodowego^[2].
• Cukrzycę – lek może maskować objawy hipoglikemii^[2].
• Nadczynność tarczycy – lek może maskować objawy nadczynności tarczycy^[2].
• Uczulenie na leki zaliczane do beta-adrenolityków^[2].
• Zaburzenia czynności nerek i (lub) wątroby^[2].

Słownik pojęć

• Beta-adrenolityki – Leki blokujące receptory beta-adrenergiczne, stosowane głównie w leczeniu chorób serca i nadciśnienia.
• Bradykardia – Spowolniona czynność serca, poniżej 60 uderzeń na minutę.
• Kwasica metaboliczna – Stan, w którym we krwi gromadzą się kwaśne produkty przemiany materii.
• Guz chromochłonny – Nowotwór nadnerczy, który może powodować nadciśnienie tętnicze.
• Hipoglikemia – Niskie stężenie glukozy we krwi.

Propranolol WZF jest lekiem stosowanym w leczeniu wielu schorzeń sercowo-naczyniowych oraz innych dolegliwości. Dawkowanie leku zależy od rodzaju schorzenia oraz reakcji pacjenta na leczenie. Ważne jest, aby stosować lek zgodnie z zaleceniami lekarza i nie przerywać nagle jego stosowania. Przed rozpoczęciem leczenia należy omówić z lekarzem wszystkie przeciwwskazania i środki ostrożności.