Reklama

Ogólne zasady dawkowania szczepionki Salmonella Typhi (inaktywowane), toksoid tężcowy

Szczepionka zawierająca inaktywowane bakterie Salmonella Typhi oraz toksoid tężcowy jest dostępna w postaci zawiesiny do wstrzykiwań, którą podaje się głęboko podskórnie – najczęściej w ramię1. Jedna dawka wynosi 0,5 ml i zawiera nie mniej niż 5×10⁸ i nie więcej niż 1×10⁹ inaktywowanych bakterii Salmonella Typhi oraz nie mniej niż 20 jednostek międzynarodowych toksoidu tężcowego2.

Podstawowy schemat szczepienia obejmuje trzy dawki podawane według harmonogramu:

  • Pierwsza dawka: 0,5 ml
  • Druga dawka: 0,5 ml po 1 miesiącu od pierwszej
  • Trzecia dawka: 0,5 ml po 12 miesiącach od pierwszej dawki

Dla utrzymania odporności zaleca się dawki przypominające – pojedyncze dawki 0,5 ml podawane co 3–5 lat1.

Ważne informacje dotyczące szczepionki:

  • Szczepionka jest przeznaczona do podania głęboko podskórnie, najlepiej w ramię.
  • Nie należy podawać jej donaczyniowo – należy upewnić się, że igła nie znajduje się w naczyniu krwionośnym.
  • Po szczepieniu pacjent powinien pozostać pod obserwacją przez 30 minut.
  • Osoby z obniżoną odpornością mogą mieć słabszą odpowiedź na szczepionkę – w ich przypadku szczepienie powinno być przełożone do czasu zakończenia leczenia immunosupresyjnego.

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Dzieci i młodzież

Szczepionka nie jest zalecana dla dzieci poniżej 5. roku życia3. U dzieci powyżej tego wieku stosuje się taki sam schemat jak u dorosłych.

Osoby starsze

Szczepionka jest przeciwwskazana u osób powyżej 60. roku życia3. U osób w wieku 5–60 lat dawka i schemat pozostają bez zmian.

Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i wątroby

Nie ma szczegółowych wytycznych dotyczących modyfikacji dawki u osób z niewydolnością nerek lub wątroby. W przypadku chorób przewlekłych w fazie zaostrzenia (zwłaszcza z gorączką lub istotnymi zaburzeniami ogólnoustrojowymi) szczepienie należy odroczyć do momentu ustąpienia zaostrzenia3.

Kobiety w ciąży i karmiące piersią

Szczepionka jest przeciwwskazana u kobiet w ciąży oraz u matek karmiących piersią3.

Przeciwwskazania i szczególne środki ostrożności:

  • Nie należy szczepić osób z nadwrażliwością na którykolwiek składnik szczepionki.
  • Szczepienie należy odroczyć w przypadku ostrych chorób przebiegających z gorączką lub zaostrzenia choroby przewlekłej.
  • Decyzja o szczepieniu w przypadku przeciwwskazań powinna być oparta na indywidualnej ocenie ryzyka i korzyści.

Schemat dawkowania w zależności od wskazania

Szczepionka jest przeznaczona do czynnego uodpornienia przeciw durowi brzusznemu i tężcowi w przypadku zagrożenia epidemiologicznego lub dla osób należących do grup wysokiego ryzyka. Schemat dawkowania nie różni się w zależności od wskazania – zarówno przy szczepieniach masowych, jak i indywidualnych, stosuje się identyczny harmonogram dawek podstawowych oraz przypominających41.

Maksymalna dawka dobowa i ryzyko przedawkowania

Nie określono maksymalnej dawki dobowej szczepionki. Brakuje informacji o przypadkach przedawkowania5.

Dawkowanie szczepionki durowo-tężcowej – podsumowanie schematów

Grupa pacjentów Schemat dawkowania
Dorośli (5–60 lat) 0,5 ml głęboko podskórnie: 3 dawki (0, 1 miesiąc, 12 miesięcy); dawki przypominające co 3–5 lat
Dzieci poniżej 5 lat Przeciwwskazane
Osoby powyżej 60 lat Przeciwwskazane
Kobiety w ciąży i karmiące piersią Przeciwwskazane
Pacjenci z zaostrzeniem choroby przewlekłej Szczepienie odroczyć do ustąpienia zaostrzenia
Pacjenci z ostrą chorobą z gorączką Szczepienie odroczyć do ustąpienia objawów
Pacjenci z zaburzeniami odporności Zaleca się przełożenie szczepienia do zakończenia leczenia immunosupresyjnego

Szczepionka durowo-tężcowa – skuteczność i bezpieczeństwo dawkowania

Schemat dawkowania szczepionki Salmonella Typhi (inaktywowane), toksoid tężcowy jest jasno określony i pozwala na skuteczne nabycie odporności przeciwko dwóm groźnym chorobom – durowi brzusznemu i tężcowi. Przestrzeganie zaleconych odstępów między dawkami oraz stosowanie dawek przypominających zapewnia długotrwałą ochronę. Przed podaniem szczepionki należy zawsze wykluczyć przeciwwskazania, szczególnie u dzieci poniżej 5 lat, osób starszych powyżej 60 lat oraz kobiet w ciąży i karmiących piersią. U pacjentów z chorobami przewlekłymi lub w trakcie leczenia immunosupresyjnego szczepienie należy odpowiednio zaplanować, aby zapewnić najlepszą możliwą odpowiedź odpornościową136.

Pytania i odpowiedzi

Jak często należy powtarzać szczepienie durowo-tężcowe?

Dawki przypominające podaje się co 3–5 lat po zakończeniu szczepienia podstawowego.

Czy szczepionkę można podać dzieciom poniżej 5 lat?

Szczepionka jest przeciwwskazana u dzieci poniżej 5. roku życia.

Czy osoby starsze mogą być szczepione tą szczepionką?

Szczepionka jest przeciwwskazana u osób powyżej 60. roku życia.

Jakie są przeciwwskazania do szczepienia szczepionką durowo-tężcową?

Przeciwwskazaniami są: wiek poniżej 5 i powyżej 60 lat, ciąża, karmienie piersią, ostre choroby z gorączką, zaostrzenie choroby przewlekłej oraz nadwrażliwość na składniki szczepionki.

Czy trzeba modyfikować dawkę szczepionki u osób z niewydolnością nerek lub wątroby?

Nie ma szczegółowych wytycznych dotyczących modyfikacji dawki u tych pacjentów, ale szczepienie należy odroczyć w przypadku zaostrzenia choroby.

Reklama
Reklama