Czy kobiety w ciąży lub karmiące piersią mogą stosować lek? Jakie są inne leki o podobnym działaniu i bezpieczne dla kobiety i dziecka?

W artykule omówimy, czy lamiwudyna, substancja czynna leku Zeffix, jest bezpieczna dla kobiet w ciąży i karmiących piersią. Przeanalizujemy również alternatywne leki o podobnym działaniu, które mogą być stosowane w tych szczególnych okolicznościach. Informacje te są oparte na dokumentach dotyczących charakterystyki produktu leczniczego.

Spis treści

• Bezpieczeństwo stosowania lamiwudyny w ciąży
• Bezpieczeństwo stosowania lamiwudyny podczas karmienia piersią
• Alternatywne leki o podobnym działaniu
• Słownik pojęć

Bezpieczeństwo stosowania lamiwudyny w ciąży

Badania na zwierzętach wykazały, że lamiwudyna może powodować zwiększenie liczby przypadków wczesnego obumarcia zarodków u królików, jednak nie zaobserwowano tego efektu u szczurów. Na podstawie dostępnych danych z rejestru stosowania leków przeciwretrowirusowych w okresie ciąży, lamiwudyna nie wywołuje wad rozwojowych i nie działa szkodliwie na płód/noworodka. Dlatego lamiwudyna może być stosowana w czasie ciąży, jeśli jest to klinicznie konieczne^[1].

Bezpieczeństwo stosowania lamiwudyny podczas karmienia piersią

Na podstawie obserwacji ponad 200 par matka-dziecko, stężenia lamiwudyny u karmionych piersią niemowląt są bardzo małe (mniej niż 4% stężeń w surowicy matki) i stopniowo zmniejszają się do poziomów nieoznaczalnych. Dlatego karmienie piersią może być rozważane u kobiet leczonych lamiwudyną, pod warunkiem, że noworodek otrzymał odpowiednie postępowanie przeciw WZW B przy urodzeniu^[1].

Alternatywne leki o podobnym działaniu

W przypadku kobiet w ciąży lub karmiących, które nie mogą stosować lamiwudyny, istnieją inne leki o podobnym działaniu, które mogą być bezpieczniejsze. Należy do nich:

• Adefowir dipiwoksyl – jest stosowany w leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B. Badania wykazały, że może być stosowany u pacjentów z niewyrównaną chorobą wątroby, ale jego bezpieczeństwo w ciąży i laktacji nie zostało dokładnie zbadane.
• Entecawir – jest kolejnym lekiem stosowanym w leczeniu przewlekłego zapalenia wątroby typu B. Jego bezpieczeństwo w ciąży i laktacji również wymaga dalszych badań, ale jest uważany za skuteczny w hamowaniu replikacji wirusa.
• Tenofowir – jest lekiem stosowanym w terapii HIV i WZW B. Badania sugerują, że jest bezpieczny w ciąży, ale należy zachować ostrożność w przypadku karmienia piersią.

Słownik pojęć

• Lamiwudyna – lek przeciwwirusowy stosowany w leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B oraz HIV.
• Adefowir dipiwoksyl – lek stosowany w leczeniu przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B, który działa poprzez hamowanie replikacji wirusa.
• Entecawir – lek stosowany w terapii przewlekłego zapalenia wątroby typu B, który działa jako inhibitor odwrotnej transkryptazy.
• Tenofowir – lek stosowany w terapii HIV i WZW B, który hamuje replikację wirusa.

Materiały źródłowe

• [1]: http://www.ema.europa.eu