Dawkowanie leku Vancomycin Reig Jofre

W przypadku stosowania wankomycyny, kluczowe jest odpowiednie dawkowanie, które może się różnić w zależności od wieku pacjenta, stanu zdrowia oraz rodzaju zakażenia. Poniżej przedstawiono ogólne wytyczne dotyczące dawkowania tego leku.

Ogólne dawkowanie

Standardowa dawka dla dorosłych pacjentów wynosi od 15 do 20 mg/kg masy ciała co 8 do 12 godzin, przy czym maksymalna pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 2 g na raz¹. W przypadku ciężko chorych pacjentów zaleca się zastosowanie dawki nasycającej w wysokości 25-30 mg/kg mc., aby szybko osiągnąć docelowe stężenie terapeutyczne².

Czas trwania terapii zależy od rodzaju zakażenia. Na przykład, w przypadku powikłanych zakażeń skóry i tkanek miękkich czas leczenia wynosi od 7 do 14 dni, a w przypadku zakaźnego zapalenia wsierdzia może wynosić nawet 4 do 6 tygodni³.

Wankomycyna jest podawana dożylnie w formie infuzji, która powinna trwać co najmniej godzinę, z maksymalną szybkością 10 mg/min⁴.

Dawkowanie w szczególnych grupach pacjentów

Dzieci i młodzież

U dzieci w wieku od 1 miesiąca do mniej niż 12 lat zaleca się dawkę 10 do 15 mg/kg mc. co 6 godzin⁵. W przypadku noworodków, dawka powinna być ustalona przez doświadczonego lekarza, a schemat dawkowania zależy od wieku postkoncepcyjnego⁶.

Pacjenci w podeszłym wieku

W przypadku osób starszych, ze względu na zmniejszoną czynność nerek, mogą być konieczne mniejsze dawki podtrzymujące⁷.

Zaburzenia czynności nerek

U pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek dawka początkowa nie wymaga zmiany. Natomiast u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek zaleca się wydłużenie odstępów pomiędzy kolejnymi dawkami⁸.

Zaburzenia czynności wątroby

Nie ma konieczności dostosowania dawki u pacjentów z niewydolnością wątroby⁹.

Kobiety w ciąży i matki karmiące

Kobiety w ciąży mogą wymagać zwiększenia dawek, aby osiągnąć terapeutyczne stężenie leku¹⁰.

Sposób przyjmowania leku

Wankomycynę należy podawać powoli w infuzji dożylnej, z maksymalną szybkością 10 mg/min. Infuzja powinna trwać co najmniej 60 minut¹¹. Przed podaniem, proszek do rekonstytucji należy rozpuścić w odpowiednim rozcieńczalniku, co opisano w szczegółach w ChPL¹².

Maksymalna dawka dobowa

Obecnie maksymalna dawka dobowa nie została dokładnie określona, ale należy unikać przedawkowania. W przypadku wystąpienia objawów przedawkowania, należy niezwłocznie skontaktować się z lekarzem.

Pominięcie dawki

Jeżeli pacjent zapomni o przyjęciu dawki, powinien jak najszybciej ją przyjąć, chyba że zbliża się czas kolejnej dawki. W takim przypadku należy pominąć pominiętą dawkę i wrócić do ustalonego schematu dawkowania. Nie należy podwajać dawki.

Podsumowanie dawkowania