Jak prawidłowo dawkować lek Sylvie 20 i Sylvie 30?

Lek Sylvie 20 i Sylvie 30 to złożone doustne środki antykoncepcyjne, które zawierają dwa różne hormony żeńskie: etynyloestradiol i gestoden. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować te leki, aby zapewnić ich skuteczność i bezpieczeństwo stosowania.

Spis treści

• Wprowadzenie
• Jak stosować lek Sylvie 20 i Sylvie 30?
• Pierwsze stosowanie leku Sylvie 20 i Sylvie 30
• Zmiana z innego środka antykoncepcyjnego
• Stosowanie po poronieniu lub porodzie
• Postępowanie w przypadku pominięcia tabletki
• Zaburzenia żołądka i jelit
• Opóźnienie dnia wystąpienia krwawienia
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wprowadzenie

Lek Sylvie 20 i Sylvie 30 jest stosowany w celu zapobiegania ciąży. Każda tabletka zawiera niewielką ilość dwóch hormonów: etynyloestradiolu (estrogen) i gestodenu (progestagen). Ze względu na małą zawartość hormonów, Sylvie 20 i Sylvie 30 zalicza się do leków antykoncepcyjnych o małej dawce^[1].

Jak stosować lek Sylvie 20 i Sylvie 30?

Blister zawiera 21 tabletek. Na opakowaniu każda tabletka oznaczona jest dniem tygodnia, w którym należy ją przyjąć. Należy przyjmować jedną tabletkę leku dziennie w kolejności wskazanej strzałkami na opakowaniu, codziennie, mniej więcej o tej samej porze, popijając w razie potrzeby niewielką ilością płynu. Przez 21 kolejnych dni należy przyjmować 1 tabletkę na dobę. Następnie nie należy przyjmować tabletek przez 7 dni. W trakcie tej 7-dniowej przerwy, podczas której nie przyjmuje się tabletek („przerwa w stosowaniu tabletek”) zwykle rozpoczyna się krwawienie z odstawienia^[2].

Pierwsze stosowanie leku Sylvie 20 i Sylvie 30

Jeżeli w ostatnim miesiącu nie przyjmowano antykoncepcji hormonalnej, przyjmowanie tabletek należy rozpocząć w 1. dniu naturalnego cyklu miesiączkowego (tzn. w pierwszym dniu krwawienia miesiączkowego). Przyjmowanie tabletek można również rozpocząć w okresie między 2. a 5. dniem cyklu miesiączkowego; w takim przypadku podczas pierwszego cyklu przez pierwsze 7 dni przyjmowania tabletek zaleca się stosowanie dodatkowej antykoncepcji mechanicznej^[3].

Zmiana z innego środka antykoncepcyjnego

Jeżeli wcześniej przyjmowano inny złożony środek antykoncepcyjny (tabletka, system terapeutyczny dopochwowy lub system transdermalny), należy rozpocząć przyjmowanie leku Sylvie 20, Sylvie 30 następnego dnia po przyjęciu ostatniej tabletki zawierającej substancje czynne dotychczas stosowanego leku (oznacza to brak przerwy w przyjmowaniu tabletek). Jeżeli lek ten zawiera również tabletki placebo (bez substancji czynnych), można rozpocząć przyjmowanie leku Sylvie 20, Sylvie 30 następnego dnia po przyjęciu ostatniej tabletki zawierającej substancje czynne^[4].

Stosowanie po poronieniu lub porodzie

Po poronieniu w pierwszym trymestrze ciąży przyjmowanie leku Sylvie 20, Sylvie 30 można rozpocząć natychmiast. W takim przypadku nie jest konieczne stosowanie dodatkowych metod antykoncepcji. Po porodzie lub poronieniu w drugim trymestrze ciąży lekarz powinien poinformować, że przyjmowanie tabletek trzeba rozpocząć od 21 do 28 dni po porodzie lub poronieniu w drugim trymestrze ciąży. W przypadku późniejszego rozpoczęcia stosowania tabletek lekarz powinien poinformować o konieczności stosowania dodatkowej metody mechanicznej przez pierwsze 7 dni przyjmowania tabletek^[5].

Postępowanie w przypadku pominięcia tabletki

Jeśli minęło mniej niż 12 godzin od pominięcia tabletki, skuteczność antykoncepcyjna leku jest zachowana. Należy przyjąć tę tabletkę tak szybko, jak to możliwe i zażyć następną o zwykłej porze. Jeśli minęło więcej niż 12 godzin od pominięcia tabletki, skuteczność działania leku może być zmniejszona. Im więcej kolejnych tabletek pominięto, tym większe ryzyko zmniejszonego działania antykoncepcyjnego. Szczególnie duże ryzyko zajścia w ciążę występuje wtedy, gdy pominie się tabletki na początku lub na końcu opakowania^[6].

Zaburzenia żołądka i jelit

Jeśli wystąpiły wymioty, substancje czynne leku Sylvie 20, Sylvie 30 mogą nie wchłonąć się całkowicie. Jeżeli wymioty wystąpiły w ciągu 3 do 4 godzin po zażyciu tabletki, należy postępować zgodnie z zaleceniami podanymi w punkcie „Pominięcie dawki leku Sylvie 20, Sylvie 30”. W razie ciężkich zaburzeń ze strony przewodu pokarmowego należy stosować dodatkowe metody antykoncepcyjne^[7].

Opóźnienie dnia wystąpienia krwawienia

Aby opóźnić dzień wystąpienia krwawienia, należy po dokończeniu aktualnego opakowania Sylvie 20, Sylvie 30 od razu rozpocząć następne, bez 7-dniowej przerwy. Wydłużenie okresu do wystąpienia krwawienia może trwać według potrzeby nawet do zakończenia drugiego opakowania. W czasie wydłużonego cyklu może wystąpić niewielkie krwawienie śródcykliczne lub plamienie. Następnie, po normalnej 7-dniowej przerwie, należy wznowić regularne przyjmowanie leku Sylvie 20, Sylvie 30^[8].

Słownik pojęć

• Etynyloestradiol – syntetyczny estrogen stosowany w doustnych środkach antykoncepcyjnych.
• Gestoden – syntetyczny progestagen stosowany w złożonych doustnych środkach antykoncepcyjnych.
• Zakrzepica żył głębokich – stan, w którym w żyłach głębokich, najczęściej w nogach, tworzą się zakrzepy krwi.
• Zatorowość płucna – stan, w którym zakrzep krwi przemieszcza się do płuc, blokując przepływ krwi.
• Hipertrójglicerydemia – stan, w którym we krwi występuje podwyższone stężenie trójglicerydów.

Podsumowanie