Wskazania do stosowania leku Submena: Jakie schorzenia i dolegliwości leczy?

Lek Submena jest stosowany w leczeniu bólu przebijającego u dorosłych pacjentów, którzy już przyjmują silne leki przeciwbólowe (opioidy) w celu uśmierzenia przewlekłego bólu nowotworowego. Ból przebijający to nagły, dodatkowy ból, który występuje pomimo stałego przyjmowania opioidowych leków przeciwbólowych^[1][2].

Spis treści

• Wskazania do stosowania leku Submena
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Środki ostrożności
• Możliwe działania niepożądane
• Słownik pojęć

Wskazania do stosowania leku Submena

Lek Submena jest przeznaczony do leczenia bólu przebijającego u dorosłych pacjentów, którzy już przyjmują silne leki przeciwbólowe (opioidy) w celu uśmierzenia przewlekłego bólu nowotworowego^[1]. Ból przebijający to nagły, dodatkowy ból, który występuje pomimo stałego przyjmowania opioidowych leków przeciwbólowych^[2].

Dawkowanie i sposób podawania

Lek Submena należy podawać wyłącznie pacjentom, u których stwierdzono tolerancję na leczenie opioidami uporczywego bólu nowotworowego. Pacjenci, których można uznać za tolerujących leczenie opioidami, to pacjenci otrzymujący doustnie co najmniej 60 mg morfiny na dobę, przezskórnie co najmniej 25 mikrogramów fentanylu na godzinę, co najmniej 30 mg oksykodonu na dobę, doustnie co najmniej 8 mg hydromorfonu na dobę lub równoważną analgetycznie dawkę innego leku opioidowego stosowanego przez tydzień lub dłużej^[1].

Przeciwwskazania

Lek Submena nie powinien być stosowany w następujących przypadkach^[1][2]:

• Uczulenie na fentanyl lub którykolwiek z pozostałych składników leku.
• Ciężkie zaburzenia oddychania.
• Brak regularnego stosowania przepisanego leku opioidowego w celu kontrolowania przewlekłego bólu.
• Krótkotrwały ból inny niż ból przebijający.
• Stosowanie leków zawierających hydroksymaślan sodu.

Środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Submena należy omówić to z lekarzem, jeśli u pacjenta występuje lub niedawno występował którykolwiek z poniższych objawów^[1][2]:

• Uraz głowy, ponieważ lek Submena może maskować zakres urazu.
• Zaburzenia oddychania lub miastenia gravis (stan charakteryzujący się osłabieniem mięśni).
• Zaburzenia serca, a szczególnie spowolniona czynność serca.
• Niskie ciśnienie tętnicze krwi.
• Choroba wątroby lub nerek, ponieważ może to wymagać od lekarza szczególnej ostrożności przy ustalaniu dawki.
• Guz mózgu i/lub podwyższone ciśnienie wewnątrzczaszkowe.
• Rany w jamie ustnej lub zapalenie błony śluzowej.
• Stosowanie leków przeciwdepresyjnych lub przeciwpsychotycznych.
• Niewydolność kory nadnerczy lub niedobór hormonów płciowych w związku ze stosowaniem opioidów.

Możliwe działania niepożądane

Jak każdy lek, lek Submena może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią^[1][2]. Najczęściej obserwowane działania niepożądane obejmują:

• Bardzo częste (mogą wystąpić u więcej niż 1 na 10 osób): nudności.
• Częste (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 10 osób): zawroty głowy, ból głowy, nadmierna senność, duszność, zapalenie w jamie ustnej, wymioty, zaparcie, suchość w jamie ustnej, pocenie się, znużenie.
• Niezbyt częste (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 100 osób): reakcja alergiczna, drgawki, zaburzone widzenie, przyspieszony lub spowolniony rytm serca, niskie ciśnienie krwi, utrata pamięci, depresja, podejrzliwość, uczucie zmieszania, uczucie lęku, zmiany nastroju, uczucie pełności w brzuchu, ból brzucha, niestrawność, owrzodzenie jamy ustnej, zaburzenia języka, ból w jamie ustnej, ucisk w gardle, owrzodzenie warg lub dziąseł, utrata apetytu, utrata lub zmiana zmysłu węchu i smaku, trudności w zasypianiu, zaburzenia uwagi, brak energii, zaburzenia skóry, wysypka, świąd, nocne poty, zmniejszona wrażliwość na dotyk, łatwe powstawanie siniaków, ból lub sztywność stawów, sztywność mięśni, objawy odstawienne, przypadkowe przedawkowanie, niemożność uzyskania erekcji, ogólne złe samopoczucie.
• Częstość nieznana: obrzęk języka, ciężkie zaburzenia oddychania, upadki, nagłe zaczerwienienie twarzy, uczucie gorąca, biegunka, drgawki, obrzęk rąk lub nóg, omamy, gorączka, uzależnienie od leku, nadużywanie leku, obniżony poziom świadomości, swędząca wysypka, delirium.

Słownik pojęć

• Ból przebijający – Nagły, dodatkowy ból, który występuje pomimo stałego przyjmowania opioidowych leków przeciwbólowych.
• Opioidy – Grupa silnych leków przeciwbólowych, które działają na receptory opioidowe w mózgu i rdzeniu kręgowym, zmniejszając odczuwanie bólu.
• Miastenia gravis – Choroba autoimmunologiczna charakteryzująca się osłabieniem mięśni.
• Depresja oddechowa – Stan, w którym oddychanie staje się powolne i płytkie, co może prowadzić do zatrzymania oddechu.
• Hiperalgezja – Zwiększona wrażliwość na ból.
• Uzależnienie – Stan, w którym osoba staje się fizycznie lub psychicznie zależna od substancji, takiej jak lek lub narkotyk.
• Delirium – Stan dezorientacji, pobudzenia i halucynacji, który może być spowodowany przez chorobę, leki lub inne czynniki.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku