Kategorie
Leki bez recepty (OTC)
Leki na receptę (RX)
Suplementy diety
Wyroby medyczne
Środki spożywcze
Dermokosmetyki
Poradniki
Schorzenia
Substancje czynne
Interakcje
Porady
Kalkulatory
Badania kliniczne
Interakcje leków: Wprowadzenie
Interakcje leków to zjawiska, w których działanie jednego leku jest zmieniane przez inny lek, pokarm lub alkohol. Mogą one wynikać z mechanizmów farmakokinetycznych, które dotyczą losów leku w organizmie (np. jego wchłaniania, metabolizmu, wydalania), lub farmakodynamicznych, związanych z oddziaływaniem leku z receptorami w organizmie. Zrozumienie tych interakcji jest ważne, ponieważ mogą one wpływać na skuteczność leczenia oraz zwiększać ryzyko działań niepożądanych.
Interakcje z lekami
Sildenafil ESPEFA, zawierający substancję czynną syldenafil, może wchodzić w interakcje z różnymi lekami. Poniżej przedstawiono istotne interakcje oraz zalecenia dotyczące ich stosowania:
- Inhibitory CYP3A4 (np. ketokonazol, erytromycyna, cymetydyna): Mogą zmniejszać klirens syldenafilu. Zaleca się rozważyć zastosowanie dawki początkowej 25 mg, jeśli rozpoczęcie leczenia decyduje lekarz.1
- Rytonawir: Bardzo silny inhibitor CYP3A4, zwiększa Cmax syldenafilu o 300% i AUC o 1000%. Nie zaleca się jednoczesnego stosowania. Maksymalna dawka syldenafilu nie powinna przekraczać 25 mg w ciągu 48 godzin.2
- Sakwinawir: Zwiększa Cmax syldenafilu o 140% oraz AUC o 210%. Zastosowanie silniejszych inhibitorów CYP3A4 może wywierać silniejszy wpływ.3
- Erytromycyna: Umiarkowany inhibitor CYP3A4, zwiększa AUC syldenafilu o 182%.4
- Sok grejpfrutowy: Może powodować niewielkie zwiększenie stężenia syldenafilu w surowicy, ze względu na działanie jako słaby inhibitor CYP3A4.5
- Nikorandyl: Połączenie aktywatora kanału potasowego i azotanu, może powodować poważne interakcje z syldenafilem.6
Interakcje z alkoholem
Nie zaleca się spożywania alkoholu podczas stosowania syldenafilu. Chociaż badania wykazały, że syldenafil (50 mg) nie nasila obniżającego ciśnienie krwi działania alkoholu, ogólnie, mieszanie alkoholu z lekami może prowadzić do nieprzewidzianych efektów ubocznych.7
Inne interakcje
Brak danych dotyczących istotnych interakcji syldenafilu z pożywieniem lub ziołami. Jednak zawsze warto skonsultować się z lekarzem w przypadku wątpliwości dotyczących stosowania innych preparatów.
Zestawienie interakcji
| Lek / Grupa leków | Opis interakcji | Skutek kliniczny | Zalecenia |
|---|---|---|---|
| Inhibitory CYP3A4 (np. ketokonazol, erytromycyna, cymetydyna) | Zmniejszają klirens syldenafilu. | Możliwe zwiększenie działania leku. | Rozważyć zastosowanie dawki początkowej 25 mg.1 |
| Rytonawir | Znaczne zwiększenie stężenia syldenafilu. | Możliwe poważne działania niepożądane. | Maksymalna dawka 25 mg w ciągu 48 godzin.2 |
| Sakwinawir | Zwiększa stężenie syldenafilu. | Możliwe zwiększone ryzyko działań niepożądanych. | Brak specyficznych zaleceń. |
| Erytromycyna | Zwiększa AUC syldenafilu. | Możliwe zwiększenie działania leku. | Brak specyficznych zaleceń.4 |
| Sok grejpfrutowy | Może zwiększać stężenie syldenafilu. | Możliwe nasilenie działania leku. | Brak specyficznych zaleceń.5 |
| Nikorandyl | Powoduje poważne interakcje z syldenafilem. | Możliwe ryzyko ciężkich działań niepożądanych. | Brak specyficznych zaleceń.6 |
