Wskazania do stosowania leku Sandimmun Neoral: Jakie schorzenia i dolegliwości leczy?
Sandimmun Neoral to lek immunosupresyjny, który znajduje zastosowanie w leczeniu różnych schorzeń, w tym po przeszczepieniach narządów oraz w chorobach autoimmunologicznych. Poniżej przedstawiamy szczegółowe wskazania do stosowania tego leku oraz opisujemy, jakie schorzenia i dolegliwości leczy.
Spis treści
- Przeszczepianie narządów i szpiku
- Choroby autoimmunologiczne
- Dawkowanie i sposób podawania
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
Przeszczepianie narządów i szpiku
Sandimmun Neoral jest stosowany w celu zapobiegania odrzuceniu przeszczepionych narządów miąższowych, takich jak nerki, wątroba, serce, oraz w przeszczepianiu szpiku kostnego i komórek macierzystych. Lek ten działa poprzez kontrolowanie układu immunologicznego, co zapobiega atakowaniu przeszczepionych tkanek przez organizm pacjenta[1].
- Przeszczepianie narządów miąższowych – Sandimmun Neoral jest stosowany w celu zapobiegania odrzuceniu przeszczepu oraz leczenia komórkowego odrzucania przeszczepu u pacjentów, którzy wcześniej otrzymywali inne leki immunosupresyjne[1].
- Przeszczepianie szpiku – Lek ten jest stosowany w celu zapobiegania odrzuceniu przeszczepu po allogenicznej transplantacji szpiku i transplantacji komórek macierzystych oraz w zapobieganiu lub leczeniu choroby przeszczep przeciw gospodarzowi (GVHD)[1].
Choroby autoimmunologiczne
Sandimmun Neoral jest również stosowany w leczeniu różnych chorób autoimmunologicznych, w których układ immunologiczny atakuje własne komórki organizmu. Do tych chorób należą:
- Endogenne zapalenie błony naczyniowej oka – Leczenie zagrażającego utratą wzroku zapalenia błony naczyniowej pośredniego lub tylnego odcinka oka pochodzenia niezakaźnego, gdy leczenie konwencjonalne było nieskuteczne lub powodowało nieakceptowalne działania niepożądane[1].
- Zespół nerczycowy – Leczenie steroidozależnego i steroidoopornego zespołu nerczycowego wywołanego przez pierwotne choroby kłębuszków nerkowych, takie jak nefropatie z minimalnymi zmianami, ogniskowe i segmentowe stwardnienie kłębuszków lub błoniaste zapalenie kłębuszków nerkowych[1].
- Reumatoidalne zapalenie stawów – Leczenie ciężkiego, czynnego reumatoidalnego zapalenia stawów[1].
- Łuszczyca – Leczenie ciężkiej łuszczycy u pacjentów, u których konwencjonalne leczenie jest nieskuteczne lub niewskazane[1].
- Atopowe zapalenie skóry – Leczenie ciężkiego atopowego zapalenia skóry u pacjentów, u których konieczne jest leczenie ogólne[1].
Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie Sandimmun Neoral zależy od masy ciała pacjenta oraz od schorzenia, które jest leczone. Lek należy przyjmować w dwóch dawkach podzielonych, rozłożonych w równych odstępach w ciągu doby. Zaleca się, aby lek był przyjmowany według stałego planu w odniesieniu do pory dnia i posiłków[1].
- Przeszczepianie narządów miąższowych – Leczenie należy rozpocząć w ciągu 12 godzin przed transplantacją, dawką od 10 do 15 mg/kg mc. podaną w 2 dawkach podzielonych. Dawka ta powinna być stosowana przez 1 do 2 tygodni po operacji jako dawka dobowa i powinna być stopniowo zmniejszana[1].
- Przeszczepianie szpiku – Pierwszą dawkę należy podać w dniu poprzedzającym transplantację. Zalecana dawka wynosi 3 do 5 mg/kg mc. na dobę. Tę dawkę podaje się w infuzjach dożylnych w czasie do 2 tygodni bezpośrednio po transplantacji, a następnie zaleca się doustne leczenie podtrzymujące[1].
- Endogenne zapalenie błony naczyniowej oka – Zalecana dawka początkowa wynosi 5 mg/kg mc. na dobę, podawana doustnie w 2 dawkach podzielonych[1].
- Zespół nerczycowy – Zalecana dawka dobowa wynosi 5 mg/kg mc. na dobę, podawana w 2 dawkach podzielonych. U pacjentów z zaburzoną czynnością nerek dawka początkowa nie powinna być większa niż 2,5 mg/kg mc. na dobę[1].
- Reumatoidalne zapalenie stawów – Zalecana dawka początkowa wynosi 3 mg/kg mc. na dobę, doustnie w 2 dawkach podzielonych. Dawka może być stopniowo zwiększana do granic indywidualnej tolerancji, ale nie powyżej 5 mg/kg mc. na dobę[1].
- Łuszczyca i atopowe zapalenie skóry – Zalecana dawka początkowa wynosi 2,5 mg/kg mc. na dobę, doustnie w 2 dawkach podzielonych. Dawka może być stopniowo zwiększana, nie przekraczając 5 mg/kg mc. na dobę[1].
Słownik pojęć
- Immunosupresja – Zmniejszenie aktywności układu odpornościowego, co jest korzystne w przypadku przeszczepów narządów, aby zapobiec ich odrzuceniu.
- Choroba autoimmunologiczna – Schorzenie, w którym układ odpornościowy atakuje własne komórki organizmu.
- Endogenne zapalenie błony naczyniowej oka – Zapalenie wewnętrznej warstwy oka, które może prowadzić do utraty wzroku.
- Zespół nerczycowy – Choroba nerek charakteryzująca się dużą utratą białka z moczem.
- Reumatoidalne zapalenie stawów – Przewlekła choroba autoimmunologiczna, która powoduje zapalenie stawów.
- Łuszczyca – Przewlekła choroba skóry objawiająca się łuszczącymi się plamami na skórze.
- Atopowe zapalenie skóry – Przewlekła choroba skóry charakteryzująca się swędzeniem i stanem zapalnym.
- Choroba przeszczep przeciw gospodarzowi (GVHD) – Powikłanie po przeszczepie szpiku kostnego, w którym przeszczepione komórki atakują organizm biorcy.
Podsumowanie
| Wskazania | Przeszczepianie narządów, przeszczepianie szpiku, endogenne zapalenie błony naczyniowej oka, zespół nerczycowy, reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczyca, atopowe zapalenie skóry |
| Dawkowanie | Indywidualne, zależne od masy ciała i schorzenia, zazwyczaj w dwóch dawkach podzielonych |
| Najczęstsze działania niepożądane | Zaburzenia czynności nerek, wysokie ciśnienie krwi, ból głowy, niekontrolowane drżenie ciała, nadmierny wzrost włosów, duże stężenie lipidów we krwi |
| Przeciwwskazania | Uczulenie na cyklosporynę, stosowanie leków zawierających Hypericum perforatum, eteksylan dabigatranu, bozentan, aliskiren |














