Jak prawidłowo dawkować lek Rivaroxaban Farmak?

Spis treści

• Wprowadzenie
• Dawkowanie leku Rivaroxaban Farmak
• Szczególne grupy pacjentów
• Sposób podawania
• Pominięcie dawki
• Zmiana leczenia
• Przeciwwskazania
• Słownik pojęć

Wprowadzenie

Lek Rivaroxaban Farmak jest stosowany w profilaktyce zdarzeń zakrzepowych na podłożu miażdżycowym u dorosłych pacjentów po ostrym zespole wieńcowym (OZW) oraz u pacjentów z chorobą wieńcową (CAD) lub chorobą tętnic obwodowych (PAD). W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie tego leku, sposób jego podawania oraz przeciwwskazania do jego stosowania.

Dawkowanie leku Rivaroxaban Farmak

Zalecana dawka leku Rivaroxaban Farmak to 2,5 mg dwa razy na dobę. Lek ten należy przyjmować mniej więcej o tej samej porze każdego dnia, na przykład jedną tabletkę rano i jedną wieczorem^[1]. Lek można przyjmować z posiłkiem lub bez posiłku^[2].

Ostry zespół wieńcowy (OZW)

• Pacjenci przyjmujący rywaroksaban 2,5 mg dwa razy na dobę powinni również przyjmować dawkę dobową 75-100 mg kwasu acetylosalicylowego (ASA) lub dawkę dobową 75-100 mg ASA oprócz dawki dobowej 75 mg klopidogrelu lub standardowej dawki dobowej tyklopidyny^[1].
• Leczenie należy regularnie kontrolować, indywidualnie dla pacjenta, pod kątem ryzyka zdarzeń niedokrwiennych w stosunku do ryzyka krwawień^[1].
• Leczenie produktem Rivaroxaban Farmak należy rozpocząć jak najszybciej po stabilizacji zdarzenia OZW, najwcześniej 24 godziny po przyjęciu do szpitala i w momencie, gdy pozajelitowe leczenie przeciwzakrzepowe byłoby normalnie przerwane^[1].

Choroba wieńcowa (CAD) i choroba tętnic obwodowych (PAD)

• Pacjenci przyjmujący rywaroksaban 2,5 mg dwa razy na dobę powinni również przyjmować dawkę dobową 75-100 mg ASA^[1].
• U pacjentów po udanym zabiegu rewaskularyzacji kończyny dolnej z powodu objawowej PAD nie należy rozpoczynać leczenia do momentu osiągnięcia hemostazy^[1].
• Czas trwania leczenia należy określić indywidualnie dla każdego pacjenta w oparciu o regularne dokonywanie oceny oraz biorąc pod uwagę ryzyko zdarzeń zakrzepowych w porównaniu z ryzykiem krwawienia^[1].

Szczególne grupy pacjentów

W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, wątroby, osób w podeszłym wieku, pacjentów o niskiej masie ciała oraz dzieci i młodzieży, dawkowanie leku Rivaroxaban Farmak może wymagać dostosowania lub nie jest zalecane^[1].

Sposób podawania

Lek Rivaroxaban Farmak można przyjmować doustnie, razem z jedzeniem lub bez jedzenia. Dla pacjentów, którzy nie mogą połykać całych tabletek, tabletkę można rozgnieść i wymieszać z wodą lub przecierem jabłkowym, bezpośrednio przed zastosowaniem i podać doustnie. Rozgniecioną tabletkę można również podawać przez zgłębnik żołądkowy po potwierdzeniu prawidłowego umieszczenia zgłębnika w żołądku^[1].

Pominięcie dawki

W przypadku pominięcia dawki pacjent powinien kontynuować przyjmowanie zwykłej dawki zgodnie z zaleceniem w następnym zaplanowanym terminie. Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia pominiętej dawki^[1].

Zmiana leczenia

W przypadku zmiany leczenia z antagonistów witaminy K (VKA) na rywaroksaban lub odwrotnie, należy zachować szczególną ostrożność i stosować się do zaleceń lekarza, aby zapewnić ciągłą właściwą antykoagulację^[1].

Przeciwwskazania

Lek Rivaroxaban Farmak nie powinien być stosowany w przypadku nadwrażliwości na substancję czynną lub którąkolwiek substancję pomocniczą, czynnego krwawienia o znaczeniu klinicznym, nieprawidłowości i stanów stanowiących znaczące ryzyko wystąpienia poważnych krwawień, jednoczesnego leczenia innymi produktami przeciwzakrzepowymi, choroby wątroby związanej z koagulopatią i ryzykiem krwawienia, ciąży i karmienia piersią^[1].

Słownik pojęć

• Ostry zespół wieńcowy (OZW) – Stan obejmujący zawał serca i niestabilną dławicę piersiową, charakteryzujący się nagłym bólem w klatce piersiowej.
• Choroba wieńcowa (CAD) – Choroba naczyń krwionośnych dostarczających krew do mięśnia sercowego.
• Choroba tętnic obwodowych (PAD) – Choroba naczyń krwionośnych dostarczających krew do kończyn dolnych.
• Rywaroksaban – Substancja czynna leku Rivaroxaban Farmak, należąca do grupy leków przeciwzakrzepowych.
• Kwas acetylosalicylowy (ASA) – Lek przeciwbólowy, przeciwgorączkowy i przeciwzapalny, stosowany również w profilaktyce zakrzepów krwi.
• Klopidogrel – Lek przeciwpłytkowy stosowany w profilaktyce zakrzepów krwi.
• Tyklopidyna – Lek przeciwpłytkowy stosowany w profilaktyce zakrzepów krwi.
• Antagonista witaminy K (VKA) – Lek przeciwzakrzepowy, który działa poprzez hamowanie działania witaminy K.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku