Przeciwwskazania do stosowania leku Ramizek Combi: Kiedy nie należy go zażywać?

Spis treści

• Wprowadzenie
• Przeciwwskazania do stosowania leku Ramizek Combi
• Ostrzeżenia i środki ostrożności
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wprowadzenie

Lek Ramizek Combi zawiera dwie substancje czynne: ramipryl i amlodypinę. Ramipryl należy do grupy leków nazywanych inhibitorami ACE (inhibitorami konwertazy angiotensyny), a amlodypina do grupy leków nazywanych antagonistami wapnia. Lek ten jest stosowany w leczeniu nadciśnienia tętniczego u pacjentów, u których ciśnienie tętnicze jest odpowiednio kontrolowane podczas jednoczesnego stosowania ramiprylu i amlodypiny w takich samych dawkach jak w leku Ramizek Combi, lecz w osobnych preparatach^[1].

Przeciwwskazania do stosowania leku Ramizek Combi

Istnieje kilka sytuacji, w których nie należy stosować leku Ramizek Combi. Poniżej przedstawiamy szczegółowe przeciwwskazania:

• Nadwrażliwość na ramipryl, amlodypinę, inne leki z grupy inhibitorów ACE lub antagonistów wapnia, bądź którykolwiek z pozostałych składników leku. Objawami reakcji uczuleniowej mogą być: świąd, zaczerwienienie skóry lub trudności w oddychaniu^[2].
• Obrzęk naczynioruchowy w wywiadzie. Do objawów należą: świąd, pokrzywka, czerwone plamy na rękach, stopach i gardle, obrzęk gardła i języka, obrzęki wokół oczu i warg, trudności w oddychaniu i połykaniu^[2].
• Stosowanie sakubitrylu z walsartanem, leku stosowanego w leczeniu przewlekłej niewydolności serca, ponieważ zwiększa się ryzyko obrzęku naczynioruchowego^[2].
• Poddawanie się dializoterapii lub innego typu filtracji krwi. W zależności od rodzaju używanego aparatu, lek Ramizek Combi może nie być odpowiedni dla pacjenta^[2].
• Choroby nerek związane ze zmniejszonym dopływem krwi do nerek (zwężenie tętnicy nerkowej)^[2].
• Stosowanie leku w ostatnich 6 miesiącach ciąży, ponieważ może poważnie zaszkodzić dziecku^[2].
• Pacjenci z cukrzycą lub zaburzeniami czynności nerek, którzy są leczeni lekiem obniżającym ciśnienie krwi zawierającym aliskiren^[2].
• Bardzo niskie lub niestabilne ciśnienie tętnicze. Lekarz będzie kontrolować ciśnienie krwi^[2].
• Zwężenie zastawki aortalnej (zwężenie aorty) lub wstrząs kardiogenny (stan, w którym serce nie jest w stanie dostarczać wystarczającej ilości krwi do organizmu)^[2].
• Niewydolność serca po zawale mięśnia sercowego^[2].

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Ramizek Combi należy omówić to z lekarzem, farmaceutą lub pielęgniarką. Należy powiadomić lekarza, jeśli którakolwiek z poniższych sytuacji dotyczy pacjenta:

• Choroby serca, wątroby lub nerek^[2].
• Niedawno przebyły zawał mięśnia sercowego^[2].
• Utrata znacznej ilości elektrolitów lub płynów (w wyniku wymiotów, biegunki, większej niż zwykle potliwości, stosowania diety zawierającej mało soli, przyjmowania diuretyków przez dłuższy czas lub dializy)^[2].
• Planowane leczenie zmniejszające reakcje alergiczne na jad pszczół lub os (odczulanie)^[2].
• Planowane znieczulenie związane z zabiegiem operacyjnym lub stomatologicznym. Konieczne może być wówczas przerwanie przyjmowania leku Ramizek Combi na dzień przed zabiegiem^[2].
• Duże stężenie potasu we krwi (w wynikach badań krwi)^[2].
• Przyjmowanie leków lub występowanie stanów, które mogą zmniejszać stężenie sodu we krwi. Lekarz może zlecić regularne badania krwi, w szczególności w celu sprawdzenia stężenia sodu we krwi, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku^[2].
• Kolagenozy, takie jak twardzina lub toczeń rumieniowaty układowy^[2].
• Przyjmowanie leków stosowanych w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi, takich jak antagonista receptora angiotensyny II (ARB) lub aliskiren^[2].
• Przypuszczenie, że jest się w ciąży lub planowanie ciąży. Nie zaleca się stosowania leku Ramizek Combi w pierwszych 3 miesiącach ciąży i może poważnie zaszkodzić dziecku po 3 miesiącu ciąży^[2].
• Znaczne zwiększenie ciśnienia tętniczego (przełom nadciśnieniowy)^[2].
• Konsekwencje zwiększenia dawki u pacjentów w podeszłym wieku^[2].
• Suchy kaszel, który będzie utrzymywał się przez długi czas^[2].
• Brak wystarczającego obniżenia ciśnienia tętniczego. Leki należące do tej grupy są prawdopodobnie mniej skuteczne u osób rasy czarnej^[2].
• Przyjmowanie leków, które mogą zwiększać ryzyko obrzęku naczynioruchowego, takich jak racekadotryl, leki stosowane w zapobieganiu odrzucenia przeszczepionego narządu oraz w leczeniu raka (np. temsyrolimus, syrolimus, ewerolimus), wildagliptyna, sakubitryl w skojarzeniu z walsartanem^[2].

Słownik pojęć

• Ramipryl – substancja czynna należąca do grupy inhibitorów ACE, stosowana w leczeniu nadciśnienia tętniczego.
• Amlodypina – substancja czynna należąca do grupy antagonistów wapnia, stosowana w leczeniu nadciśnienia tętniczego.
• Inhibitory ACE – leki hamujące działanie enzymu konwertującego angiotensynę, co prowadzi do obniżenia ciśnienia tętniczego.
• Antagoniści wapnia – leki blokujące kanały wapniowe, co prowadzi do rozszerzenia naczyń krwionośnych i obniżenia ciśnienia tętniczego.
• Obrzęk naczynioruchowy – reakcja alergiczna charakteryzująca się obrzękiem tkanek podskórnych, często w okolicach twarzy i gardła.
• Dializoterapia – metoda leczenia niewydolności nerek polegająca na oczyszczaniu krwi z toksyn za pomocą dializy.
• Zwężenie tętnicy nerkowej – stan, w którym dochodzi do zwężenia naczyń krwionośnych dostarczających krew do nerek, co może prowadzić do nadciśnienia tętniczego.
• Przełom nadciśnieniowy – nagłe, znaczne zwiększenie ciśnienia tętniczego, które może prowadzić do poważnych powikłań zdrowotnych.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku