Wskazania do stosowania leku Raenom: Jakie schorzenia i dolegliwości leczy?
Lek Raenom, zawierający substancję czynną iwabradynę, jest stosowany w leczeniu dwóch głównych schorzeń sercowo-naczyniowych: przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej oraz przewlekłej niewydolności serca. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat wskazań do stosowania tego leku oraz jego działania.
Spis treści
- Leczenie przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej
- Leczenie przewlekłej niewydolności serca
- Dawkowanie i sposób podawania
- Przeciwwskazania
- Słownik pojęć
Leczenie przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej
Przewlekła stabilna dławica piersiowa to choroba serca, która występuje, gdy mięsień sercowy nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu. Najczęstszym objawem jest ból lub dyskomfort w klatce piersiowej. Lek Raenom jest wskazany w leczeniu objawowym tej choroby u dorosłych pacjentów z prawidłowym rytmem zatokowym oraz z częstością akcji serca ≥ 70 uderzeń na minutę. Jest stosowany:
- u dorosłych z nietolerancją lub przeciwwskazaniem do stosowania beta-adrenolityków[1],
- w skojarzeniu z beta-adrenolitykami u pacjentów niewystarczająco kontrolowanych za pomocą optymalnej dawki beta-adrenolityku[1].
Leczenie przewlekłej niewydolności serca
Przewlekła niewydolność serca to stan, w którym serce nie jest w stanie przepompować wystarczającej ilości krwi do reszty organizmu. Najczęstsze objawy to duszność, znużenie, zmęczenie i obrzęk kostek. Lek Raenom jest wskazany w leczeniu przewlekłej niewydolności serca II do IV stopnia według klasyfikacji NYHA, z zaburzeniami czynności skurczowej, u dorosłych pacjentów z rytmem zatokowym, u których częstość akcji serca wynosi ≥ 75 uderzeń na minutę, w skojarzeniu z leczeniem standardowym, w tym z beta-adrenolitykiem lub gdy leczenie beta-adrenolitykiem jest przeciwwskazane albo nie jest tolerowane[1].
Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie leku Raenom zależy od schorzenia, które jest leczone:
- Leczenie przewlekłej stabilnej dławicy piersiowej: Zaleca się, aby decyzja o rozpoczęciu leczenia lub dostosowaniu dawkowania została podjęta po dokonaniu serii pomiarów częstości akcji serca, badania EKG lub 24-godzinnego monitorowania w warunkach ambulatoryjnych. Dawka początkowa nie powinna być większa niż 5 mg dwa razy na dobę u pacjentów w wieku poniżej 75 lat. Dawka podtrzymująca nie powinna być większa niż 7,5 mg dwa razy na dobę[1].
- Leczenie przewlekłej niewydolności serca: Zazwyczaj zalecana dawka początkowa wynosi 5 mg dwa razy na dobę. Po dwóch tygodniach leczenia dawka może być zwiększona do 7,5 mg dwa razy na dobę, jeśli częstość akcji serca w spoczynku wynosi stale powyżej 60 uderzeń na minutę[1].
Przeciwwskazania
Lek Raenom nie powinien być stosowany w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na iwabradynę lub którykolwiek z pozostałych składników leku[2].
- Częstość pracy serca w spoczynku przed leczeniem poniżej 70 uderzeń na minutę[2].
- Wstrząs kardiogenny[2].
- Ostry zawał mięśnia sercowego[2].
- Ciężkie niedociśnienie[2].
- Ciężka niewydolność wątroby[2].
- Zespół chorego węzła zatokowego[2].
- Blok zatokowo-przedsionkowy[2].
- Niestabilna lub ostra niewydolność serca[2].
- Konieczność stosowania stymulatora serca[2].
- Niestabilna dławica piersiowa[2].
- Blok przedsionkowo-komorowy trzeciego stopnia[2].
- Jednoczesne stosowanie z silnymi inhibitorami cytochromu P450 3A4[2].
- Jednoczesne stosowanie z werapamilem lub diltiazemem[2].
- Ciąża, karmienie piersią oraz leczenie u kobiet w wieku rozrodczym, które nie stosują odpowiednich metod zapobiegania ciąży[2].
Słownik pojęć
- Przewlekła stabilna dławica piersiowa – Choroba serca, która występuje, gdy mięsień sercowy nie otrzymuje wystarczającej ilości tlenu, objawiająca się bólem lub dyskomfortem w klatce piersiowej.
- Przewlekła niewydolność serca – Stan, w którym serce nie jest w stanie przepompować wystarczającej ilości krwi do reszty organizmu, objawiający się dusznością, znużeniem, zmęczeniem i obrzękiem kostek.
- Beta-adrenolityki – Leki stosowane w leczeniu chorób serca, które zmniejszają częstość akcji serca i obniżają ciśnienie krwi.
- Cytochrom P450 3A4 – Enzym wątrobowy odpowiedzialny za metabolizm wielu leków.
- Wstrząs kardiogenny – Stan, w którym serce nie jest w stanie pompować wystarczającej ilości krwi, co prowadzi do niedotlenienia narządów.
| Wskazania | Przewlekła stabilna dławica piersiowa, przewlekła niewydolność serca |
| Dawkowanie | 5-7,5 mg dwa razy na dobę |
| Przeciwwskazania | Nadwrażliwość, częstość pracy serca poniżej 70 uderzeń na minutę, wstrząs kardiogenny, ostry zawał mięśnia sercowego, ciężkie niedociśnienie, ciężka niewydolność wątroby, jednoczesne stosowanie z silnymi inhibitorami cytochromu P450 3A4 |
| Najczęstsze działania niepożądane | Zaburzenia widzenia, zmiana czynności serca |














