Jak prawidłowo dawkować lek OLIMEL N9E?

OLIMEL N9E to emulsja do infuzji stosowana do żywienia pozajelitowego u dorosłych oraz dzieci powyżej 2 roku życia. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat dawkowania tego leku, oparte na dokumentach “Charakterystyka produktu leczniczego” oraz “Ulotka leku”.

Spis treści

• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci
• Sposób podawania
• Przedawkowanie
• Możliwe działania niepożądane
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawkowanie dla dorosłych

Dawkowanie OLIMEL N9E zależy od wydatku energetycznego pacjenta, stanu klinicznego, masy ciała oraz możliwości metabolizowania składników leku. Średnie dobowe zapotrzebowanie to:

• 0,16 do 0,35 g azotu/kg masy ciała (1 – 2 g aminokwasów/kg), w zależności od stanu odżywienia pacjenta oraz stopnia katabolizmu^[1].
• 20 do 40 kcal/kg^[1].
• 20 do 40 ml płynu/kg lub 1 do 1,5 ml na zużywaną kcal^[1].

Maksymalna dawka dobowa dla dorosłych wynosi 35 ml/kg, co odpowiada 2,0 g aminokwasów/kg, 3,9 g glukozy/kg, 1,4 g tłuszczów/kg, 1,2 mmol sodu/kg oraz 1,1 mmol potasu/kg^[1]. Dla pacjenta ważącego 70 kg odpowiada to 2450 ml produktu OLIMEL na dobę^[1].

Dawkowanie dla dzieci

OLIMEL N9E nie jest zalecany do stosowania u dzieci w wieku poniżej 2 lat. Dawkowanie dla dzieci powyżej 2 lat oraz młodzieży zależy od wydatku energetycznego pacjenta, stanu klinicznego, masy ciała oraz możliwości metabolizowania składników leku^[1]. Dobowe zapotrzebowanie na płyny, azot oraz energię stale maleje wraz z wiekiem^[1].

W grupie wiekowej 2 do 11 lat, czynnikiem ograniczającym dla dawki dobowej jest stężenie magnezu, a dla szybkości podania na godzinę – stężenie glukozy^[1]. W grupie wiekowej 12 do 18 lat, czynnikami ograniczającymi dla dawki dobowej są stężenia aminokwasów i magnezu, a dla szybkości podania na godzinę – stężenie aminokwasów^[1].

Sposób podawania

OLIMEL N9E jest przeznaczony wyłącznie do jednorazowego użycia. Zaleca się, aby po otwarciu niezwłocznie zużyć zawartość worka i nie przechowywać do następnej infuzji^[1]. Produkt można podawać wyłącznie do żyły centralnej z powodu wysokiej osmolarności^[1]. Zalecany czas trwania infuzji wynosi od 12 do 24 godzin^[1].

Przedawkowanie

W przypadku niewłaściwego podania leku (przedawkowania i/lub wyższej od zalecanej szybkości infuzji) mogą pojawić się oznaki hiperwolemii oraz kwasicy^[1]. Zbyt szybka infuzja lub podawanie nieodpowiednio dużej objętości produktu może spowodować nudności, wymioty, dreszcze, ból głowy, uderzenia gorąca, hiperhydrozę oraz zaburzenia elektrolitowe^[1]. W takich sytuacjach należy natychmiast przerwać infuzję^[1].

Możliwe działania niepożądane

Podczas stosowania OLIMEL N9E mogą wystąpić różne działania niepożądane. Często (mogą dotyczyć do 1 na 10 osób) występują:

• przyspieszona praca serca (częstoskurcz)^[2],
• zmniejszony apetyt^[2],
• zwiększone stężenie tłuszczów we krwi (hipertriglicerydemia)^[2],
• ból brzucha^[2],
• biegunka^[2],
• nudności^[2],
• zwiększone ciśnienie tętnicze krwi (nadciśnienie)^[2].

Rzadziej mogą wystąpić reakcje nadwrażliwości, wymioty oraz wynaczynienie^[2].

Słownik pojęć

• Żywienie pozajelitowe – metoda dostarczania składników odżywczych bezpośrednio do krwiobiegu, omijając układ pokarmowy.
• Hipertriglicerydemia – stan, w którym stężenie triglicerydów we krwi jest zbyt wysokie.
• Hiperwolemia – nadmierna objętość krwi krążącej w organizmie.
• Kwasica – stan, w którym krew staje się zbyt kwaśna.
• Wynaczynienie – wyciek płynu infuzyjnego do otaczającej tkanki.

Podsumowanie

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku