Jak prawidłowo dawkować lek Nironovo SR?

Spis treści

• Wprowadzenie
• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla pacjentów w podeszłym wieku
• Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek
• Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
• Zmiana leczenia
• Przerwanie leczenia
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wprowadzenie

Lek Nironovo SR jest stosowany w leczeniu choroby Parkinsona. Substancją czynną leku jest ropinirol, który należy do grupy leków zwanych agonistami dopaminy. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat dawkowania leku Nironovo SR, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania.

Dawkowanie dla dorosłych

Dawkowanie leku Nironovo SR powinno być dostosowane indywidualnie, w zależności od skuteczności i tolerancji leku przez pacjenta. Lek należy przyjmować raz na dobę, o tej samej porze dnia. Tabletki należy połykać w całości, nie wolno ich żuć, kruszyć ani dzielić^[1].

• Rozpoczynanie leczenia: Początkowa dawka wynosi 2 mg raz na dobę przez pierwszy tydzień. Od drugiego tygodnia dawkę należy zwiększyć do 4 mg raz na dobę.
• Schemat leczenia: Jeśli dawka 4 mg nie wystarcza, można ją zwiększać o 2 mg w odstępach tygodniowych lub dłuższych, aż do osiągnięcia dawki 8 mg raz na dobę. Maksymalna dawka dobowa wynosi 24 mg^[1].

Dawkowanie dla pacjentów w podeszłym wieku

U pacjentów w wieku 65 lat i starszych klirens ropinirolu jest zmniejszony o około 15%. Mimo że dostosowanie dawki nie jest wymagane, dawka powinna być dobrana indywidualnie w zależności od odpowiedzi klinicznej pacjenta na leczenie. U pacjentów w wieku 75 lat i starszych można rozważyć wolniejsze zwiększanie dawki podczas rozpoczynania leczenia^[1].

Dawkowanie dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek

U pacjentów z łagodnymi do umiarkowanych zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny pomiędzy 30 a 50 mL/min) nie ma potrzeby specjalnego dobierania dawki. U pacjentów z krańcową niewydolnością nerek (poddawanych hemodializie) zalecana dawka początkowa wynosi 2 mg raz na dobę, a maksymalna dawka to 18 mg/dobę^[1].

Dawkowanie dla dzieci i młodzieży

Ze względu na brak danych dotyczących bezpieczeństwa stosowania i skuteczności, nie zaleca się stosowania ropinirolu u dzieci poniżej 18 lat^[1].

Zmiana leczenia

Zmiana leczenia z ropinirolu w postaci tabletek o natychmiastowym uwalnianiu na ropinirol w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu może być dokonana z dnia na dzień. Dawkę ropinirolu w postaci tabletek o przedłużonym uwalnianiu wylicza się w oparciu o całkowitą dobową dawkę ropinirolu w postaci tabletek o natychmiastowym uwalnianiu, którą pacjent przyjmował dotychczas^[1].

Przerwanie leczenia

Podobnie jak w przypadku innych agonistów dopaminy, ropinirol należy odstawiać stopniowo, poprzez zmniejszanie podawanej w ciągu doby dawki leku przez okres jednego tygodnia. Nagłe przerwanie stosowania leku może spowodować wystąpienie złośliwego zespołu neuroleptycznego, który może stanowić poważne zagrożenie dla zdrowia^[1].

Słownik pojęć

• Choroba Parkinsona – przewlekła choroba neurodegeneracyjna, charakteryzująca się drżeniem, sztywnością mięśni oraz spowolnieniem ruchowym.
• Ropinirol – substancja czynna leku Nironovo SR, należąca do grupy agonistów dopaminy.
• Agoniści dopaminy – leki, które naśladują działanie dopaminy, neuroprzekaźnika w mózgu.
• Złośliwy zespół neuroleptyczny – poważne powikłanie związane z nagłym przerwaniem leczenia dopaminergicznego, objawiające się m.in. sztywnością mięśni, gorączką i niestabilnym ciśnieniem krwi.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku