Spis treści

• Wprowadzenie
• Działania niepożądane
• Częstość występowania działań niepożądanych
• Przedawkowanie
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wprowadzenie

Lek Nidrazid, zawierający izoniazyd, jest stosowany w leczeniu i zapobieganiu gruźlicy. Jak każdy lek, może powodować działania niepożądane, które mogą różnić się w zależności od pacjenta. W tym artykule omówimy możliwe skutki uboczne związane z jego stosowaniem, ich częstość występowania oraz co robić w przypadku przedawkowania.

Działania niepożądane

Podczas stosowania leku Nidrazid mogą wystąpić różne działania niepożądane. Poniżej przedstawiamy najczęściej zgłaszane skutki uboczne:

• Neuropatia obwodowa – uczucie mrowienia, swędzenia, bólu w kończynach. Aby zapobiec tym objawom, zaleca się przyjmowanie witaminy B6 (pirydoksyny) w dawce 10 mg dziennie^[1].
• Zapalenie wątroby – objawy takie jak zmęczenie, jadłowstręt, nudności, wymioty, świąd lub zażółcenie skóry. W przypadku ich wystąpienia należy natychmiast skonsultować się z lekarzem^[2].
• Reakcje skórne – wysypka, pokrzywka, świąd, zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka (zespół Lyella)^[1].
• Reakcje nadwrażliwości – gorączka, powiększenie węzłów chłonnych, zespół DRESS (reakcja polekowa z eozynofilią i objawami układowymi)^[2].
• Problemy z układem nerwowym – bóle głowy, zawroty głowy, zaburzenia psychiczne (drażliwość, niepokój, psychoza)^[1].
• Problemy żołądkowo-jelitowe – nudności, wymioty, niestrawność, zapalenie trzustki^[2].

Częstość występowania działań niepożądanych

Działania niepożądane leku Nidrazid mogą występować z różną częstością:

• Bardzo często (≥1/10) – zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych^[1].
• Często (≥1/100; <1/10) – niedobór witaminy B6, zaburzenia psychiczne, neuropatia obwodowa, nudności, wymioty^[2].
• Niezbyt często (≥1/1 000; <1/100) – żółtaczka, zapalenie wątroby, zmęczenie, osłabienie^[1].
• Rzadko (≥1/10 000; <1/1 000) – jadłowstręt, pelagra, skurcze mięśni, zapalenie nerwu wzrokowego, skórne reakcje alergiczne^[2].
• Bardzo rzadko (<1/10 000) – zmiany w morfologii krwi, powiększenie węzłów chłonnych, ginekomastia, zwiększenie stężenia bilirubiny lub glukozy we krwi^[1].
• Częstość nieznana – reakcje anafilaktyczne, toksyczna encefalopatia, zaburzenia pamięci, bóle stawów, osłabienie mięśni, zanik nerwu wzrokowego, zapalenie naczyń krwionośnych, zapalenie trzustki, dyskomfort w nadbrzuszu, zaparcia lub biegunka, suchość w jamie ustnej, ciężkie zapalenie wątroby, zespół Stevensa-Johnsona, pęcherzyca, kłębuszkowe zapalenie nerek^[2].

Przedawkowanie

Przedawkowanie izoniazydu może prowadzić do poważnych objawów, takich jak:

• nudności, wymioty, zawroty głowy, niewyraźne mówienie i widzenie, ataksja, omamy wzrokowe, wysypka skórna^[1].
• w cięższych przypadkach: niewydolność oddechowa, depresja OUN, głęboka śpiączka, ciężkie napady padaczkowe oporne na leczenie^[2].

W razie przedawkowania należy jak najszybciej usunąć z organizmu niewchłonięty jeszcze lek (płukanie żołądka, podanie węgla aktywowanego) oraz zastosować leczenie podtrzymujące i dożylne podawanie pirydoksyny^[1].

Słownik pojęć

• Izoniazyd – substancja czynna leku Nidrazid, stosowana w leczeniu i zapobieganiu gruźlicy.
• Neuropatia obwodowa – uszkodzenie nerwów obwodowych, objawiające się mrowieniem, swędzeniem, bólem w kończynach.
• Zapalenie wątroby – stan zapalny wątroby, objawiający się zmęczeniem, jadłowstrętem, nudnościami, wymiotami, świądem lub zażółceniem skóry.
• Zespół Stevensa-Johnsona – ciężka reakcja skórna, objawiająca się powstawaniem pęcherzy na skórze, w jamie ustnej, w okolicy oczu i na narządach płciowych.
• Zespół Lyella – toksyczna nekroliza naskórka, ciężka reakcja skórna, objawiająca się oddzielaniem się naskórka i powierzchniowych błon śluzowych.
• Zespół DRESS – reakcja polekowa z eozynofilią i objawami układowymi, objawiająca się wysypką, gorączką, stanem zapalnym narządów wewnętrznych, nieprawidłowościami hematologicznymi i chorobą układową.
• Ataksja – zaburzenie koordynacji ruchowej, objawiające się trudnościami w utrzymaniu równowagi i precyzyjnych ruchach.
• Depresja OUN – stan obniżonej aktywności ośrodkowego układu nerwowego, objawiający się osłupieniem, śpiączką i innymi zaburzeniami świadomości.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku