Przeciwwskazania do stosowania leku Methadone Hydrochloride Molteni

Lek Methadone Hydrochloride Molteni jest stosowany w leczeniu zespołu abstynencyjnego, leczeniu substytucyjnym uzależnień od morfiny i heroiny oraz w zwalczaniu silnych bólów. Jednakże istnieje wiele przeciwwskazań do jego stosowania, które należy wziąć pod uwagę przed rozpoczęciem terapii. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na ten temat.

Spis treści

• Przeciwwskazania do stosowania leku
• Ostrzeżenia i środki ostrożności
• Interakcje z innymi lekami
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Przeciwwskazania do stosowania leku

Stosowanie leku Methadone Hydrochloride Molteni jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość – Jeśli pacjent ma uczulenie na substancję czynną (metadon) lub którykolwiek z pozostałych składników leku^[1].
• Dzieci i młodzież – Lek nie powinien być stosowany u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat^[2].
• Zaburzenia oddychania – W przypadku występowania niewydolności oddechowej, przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP) lub napadów astmy oskrzelowej^[1].
• Poród – Lek nie jest wskazany do znieczulenia w położnictwie^[1].
• Zaburzenia czynności nerek i wątroby – W przypadku ciężkich zaburzeń czynności nerek i wątroby^[1].
• Choroby serca – W przypadku organicznych chorób serca, serca płucnego (przerost mięśnia prawej komory serca) oraz zaburzeń rytmu serca^[1].
• Cukrzyca – Lek nie jest zalecany u pacjentów z niewyrównaną cukrzycą^[1].
• Porfiria – W przypadku wrodzonych lub nabytych schorzeń polegających na zaburzeniu działania enzymów biorących udział w tworzeniu hemu^[1].
• Niedociśnienie tętnicze – Lek nie powinien być stosowany u pacjentów z niskim ciśnieniem tętniczym krwi^[1].
• Urazy czaszki – W przypadku niedawnych urazów czaszki lub podwyższonego ciśnienia wewnątrzczaszkowego^[1].
• Oligemia – Zmniejszona objętość krwi krążącej w naczyniach krwionośnych^[1].

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Methadone Hydrochloride Molteni należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą, zwłaszcza jeśli pacjent:

• Jest w podeszłym wieku (powyżej 65 lat) lub osłabiony^[2].
• Ma niedoczynność tarczycy, chorobę Addisona, przerost gruczołu krokowego, zwężenie cewki moczowej lub ciężkie zaparcia^[2].
• Ma zaburzenia przewodzenia w sercu, zaawansowaną chorobę serca, w tym chorobę niedokrwienną^[2].
• Ma choroby wątroby lub historię nagłych zgonów w rodzinie^[2].
• Ma zaburzenia elektrolitowe (zmniejszenie stężenia potasu lub magnezu we krwi)^[2].
• Jest leczony jednocześnie lekami wydłużającymi odstęp QT, które mogą powodować zaburzenia elektrolitowe lub hamują aktywność cytochromu P450 CYP3A4^[1].
• Jest leczony metamizolem, lekiem stosowanym w leczeniu bólu i gorączki^[2].

Interakcje z innymi lekami

Lek Methadone Hydrochloride Molteni może wchodzić w interakcje z innymi lekami, co może wpływać na jego skuteczność i bezpieczeństwo. Należy poinformować lekarza o wszystkich lekach stosowanych przez pacjenta obecnie lub ostatnio, a także o lekach, które pacjent planuje stosować. Oto niektóre z leków, które mogą wchodzić w interakcje z metadonem:

• Antybiotyki – Ryfampicyna, klarytromycyna, erytromycyna^[2].
• Leki przeciwgrzybicze – Flukonazol, itrakonazol, ketokonazol^[2].
• Leki przeciwwirusowe – Delawirdyna, newirapina, dydanozyna, stawudyna, zydowudyna, rytonawir, efawirenz^[2].
• Leki przeciwpadaczkowe – Barbiturany, karbamazepina, fenytoina^[2].
• Leki przeciwbiegunkowe – Difenoksylat, loperamid^[2].
• Leki przeciwdepresyjne – Citalopram, duloksetyna, escitalopram, fluoksetyna, fluwoksamina, paroksetyna, sertralina, wenlafaksyna, amitryptylina, klomipramina, imipramina, nortryptylina^[2].
• Leki uspokajające i nasenne – Barbiturany, pochodne benzodiazepiny^[2].
• Silne środki przeciwbólowe – Morfina, butorfanol, nalbufina, pentazocyna^[2].
• Substancje zmniejszające odczyn (pH) moczu – Chlorek amonu^[2].
• Leki stosowane w chorobach serca i naczyń krwionośnych – Chinidyna, werapamil^[2].
• Nalokson i naltrekson – Leki stosowane w leczeniu uzależnień od morfiny i heroiny^[2].
• Oktreotyd – Stosowany w leczeniu niektórych chorób nowotworowych^[2].

Słownik pojęć

• Opioidowy lek przeciwbólowy – Lek działający na receptory opioidowe, wpływający na odczuwanie bólu.
• Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) – Choroba charakteryzująca się utrudnionym przepływem powietrza w drogach oddechowych, objawiająca się dusznością, uporczywym kaszlem i świszczącym oddechem.
• Serce płucne – Przerost mięśnia prawej komory serca w wyniku przewlekłych chorób płuc.
• Porfiria – Wrodzone lub nabyte schorzenie polegające na zaburzeniu działania enzymów biorących udział w tworzeniu hemu.
• Oligemia – Zmniejszona objętość krwi krążącej w naczyniach krwionośnych.
• Cytochrom P450 CYP3A4 – Enzym wątrobowy odpowiedzialny za metabolizm wielu leków.
• Odstęp QT – Czas trwania repolaryzacji komór serca, mierzony w badaniu elektrokardiograficznym (EKG).

Podsumowanie