Kobieta Karmiąca

Stosowanie leku Ketesse 25 jest przeciwwskazane u kobiet karmiących piersią. Nie wiadomo, czy deksketoprofen przenika do mleka kobiet karmiących, dlatego zaleca się unikanie jego stosowania w tym okresie. Lek może powodować zaburzenia związane z nerkami i sercem u nienarodzonego dziecka oraz zwiększać skłonność do krwawień zarówno u matki, jak i dziecka^[1].

Prowadzenie Pojazdów

Ketesse 25 może powodować działania niepożądane takie jak zawroty głowy, zmęczenie oraz zaburzenia widzenia. W takim przypadku czas reakcji oraz zdolność do aktywnego uczestniczenia w ruchu drogowym i obsługiwania maszyn może być ograniczona. Zaleca się unikanie prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn do momentu ustąpienia objawów^[2].

Interakcje z Alkoholem

Nie ma bezpośrednich informacji dotyczących interakcji Ketesse 25 z alkoholem. Jednakże, ponieważ deksketoprofen jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NLPZ), spożywanie alkoholu może zwiększać ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, takich jak krwawienia z przewodu pokarmowego. Zaleca się unikanie spożywania alkoholu podczas stosowania tego leku^[3].

Stosowanie u Seniorów

U osób w podeszłym wieku istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych związanych z NLPZ, takich jak krwawienia z przewodu pokarmowego oraz perforacje, które mogą prowadzić do zgonu. Zaleca się rozpoczynanie leczenia od najmniejszej skutecznej dawki i monitorowanie pacjentów pod kątem działań niepożądanych^[4].

Pacjenci z Zaburzeniami Czynności Nerek

U pacjentów z łagodnymi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny 60-89 ml/min) zaleca się zmniejszenie dawki do 50 mg na dobę. Deksketoprofenu nie należy stosować u pacjentów z umiarkowanymi lub ciężkimi zaburzeniami czynności nerek (klirens kreatyniny ≤59 ml/min). Stosowanie NLPZ może prowadzić do pogorszenia czynności nerek, zatrzymania płynów i obrzęków^[5].

Pacjenci z Zaburzeniami Czynności Wątroby

U pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności wątroby leczenie należy zaczynać od mniejszej dawki (50 mg na dobę). Deksketoprofenu nie należy stosować u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby. Stosowanie NLPZ może powodować przemijające niewielkie zwiększenie niektórych wskaźników czynności wątroby, a także znaczące zwiększenie aktywności AspAT i AlAT^[6].

Słownik pojęć

• NLPZ – Niesteroidowe leki przeciwzapalne, stosowane w celu łagodzenia bólu i zmniejszania stanu zapalnego.
• Deksketoprofenu – Substancja czynna leku Ketesse 25, należąca do grupy NLPZ.
• Klirens kreatyniny – Wskaźnik czynności nerek, określający zdolność nerek do filtrowania kreatyniny z krwi.
• AspAT i AlAT – Enzymy wątrobowe, których podwyższone poziomy mogą wskazywać na uszkodzenie wątroby.