Jak prawidłowo dawkować lek Imipenem + Cilastatin AptaPharma?
Imipenem + Cilastatin AptaPharma to lek stosowany w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych. W artykule szczegółowo omówimy, jak i kiedy dawkować ten lek, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo stosowania.
Spis treści
- Dawkowanie u dorosłych i młodzieży
- Dawkowanie u dzieci
- Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek
- Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością wątroby
- Dawkowanie u osób w podeszłym wieku
- Sposób podawania
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
Dawkowanie u dorosłych i młodzieży
U pacjentów z prawidłową czynnością nerek (klirens kreatyniny ≥ 90 mL/min) zalecane są następujące schematy dawkowania Imipenem + Cilastatin AptaPharma:
- 500 mg + 500 mg co 6 godzin
- 1000 mg + 1000 mg co 8 godzin lub co 6 godzin
Jeśli podejrzewa się lub stwierdzi, że zakażenie jest wywołane przez mniej wrażliwe gatunki bakterii (np. Pseudomonas aeruginosa) lub jest bardzo ciężkie (np. u pacjentów z gorączką neutropeniczną), zaleca się podawanie co 6 godzin dawki 1000 mg + 1000 mg[1].
Dawkowanie u dzieci
U dzieci w wieku ≥1 roku zaleca się podawanie co 6 godzin dawki (15 mg + 15 mg) lub (25 mg + 25 mg)/kg mc. Jeśli podejrzewa się lub potwierdzi, że zakażenie jest wywołane przez mniej wrażliwe gatunki bakterii (np. Pseudomonas aeruginosa) lub jest ono bardzo ciężkie (np. u pacjentów z gorączką neutropeniczną), należy podawać co 6 godzin dawkę (25 mg + 25 mg)/kg mc[1].
Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek
Zmniejszenie dawki jest konieczne, jeśli klirens kreatyniny wynosi < 90 mL/min. Tabela poniżej przedstawia zalecane dawki w zależności od wartości klirensu kreatyniny[1]:
| Klirens kreatyniny (mL/min) | 2000 mg/dobę | 3000 mg/dobę | 4000 mg/dobę |
|---|---|---|---|
| ≥90 (norma) | 500 mg co 6 godzin | 1000 mg co 8 godzin | 1000 mg co 6 godzin |
| <90 – ≥60 | 400 mg co 6 godzin | 500 mg co 6 godzin | 750 mg co 8 godzin |
| <60 – ≥30 | 300 mg co 6 godzin | 500 mg co 8 godzin | 500 mg co 6 godzin |
| <30 – ≥15 | 200 mg co 6 godzin | 500 mg co 12 godzin | 500 mg co 12 godzin |
Pacjenci z klirensem kreatyniny ≤ 15 mL/min nie powinni otrzymywać leku, chyba że będą poddani hemodializie w ciągu następnych 48 godzin[1].
Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością wątroby
U pacjentów z zaburzeniem czynności wątroby nie zaleca się modyfikacji dawki[1].
Dawkowanie u osób w podeszłym wieku
U pacjentów w podeszłym wieku z prawidłową czynnością nerek nie jest konieczna modyfikacja dawki[1].
Sposób podawania
Przed podaniem Imipenem + Cilastatin AptaPharma należy rozpuścić, a następnie rozcieńczyć. Każdą dawkę ≤(500 mg + 500 mg) należy podawać w infuzji dożylnej trwającej 20 do 30 minut. Każdą dawkę >(500 mg + 500 mg) należy podawać w infuzji trwającej 40 do 60 minut. Jeśli podczas infuzji u pacjenta wystąpią nudności, można zmniejszyć szybkość wlewu[1].
Słownik pojęć
- Klirens kreatyniny – wskaźnik używany do oceny funkcji nerek, mierzący zdolność nerek do filtrowania kreatyniny z krwi.
- Neutropenia – stan, w którym liczba neutrofili (rodzaj białych krwinek) we krwi jest niska, co zwiększa ryzyko zakażeń.
- Infuzja dożylna – metoda podawania leku bezpośrednio do krwiobiegu za pomocą kroplówki.
- Beta-laktamowe leki przeciwbakteryjne – grupa antybiotyków, do której należą penicyliny, cefalosporyny, karbapenemy i monobaktamy.
Podsumowanie
Imipenem + Cilastatin AptaPharma to skuteczny lek stosowany w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych. Dawkowanie leku zależy od wieku pacjenta, funkcji nerek oraz ciężkości zakażenia. Ważne jest, aby przestrzegać zaleceń lekarza dotyczących dawkowania i sposobu podawania leku, aby zapewnić jego skuteczność i minimalizować ryzyko działań niepożądanych.
| Dawkowanie u dorosłych i młodzieży | 500 mg + 500 mg co 6 godzin lub 1000 mg + 1000 mg co 8 godzin lub co 6 godzin |
| Dawkowanie u dzieci | (15 mg + 15 mg) lub (25 mg + 25 mg)/kg mc. co 6 godzin |
| Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością nerek | Zmniejszenie dawki w zależności od klirensu kreatyniny |
| Dawkowanie u pacjentów z niewydolnością wątroby | Brak konieczności modyfikacji dawki |
| Dawkowanie u osób w podeszłym wieku | Brak konieczności modyfikacji dawki |
| Sposób podawania | Infuzja dożylna trwająca 20-30 minut dla dawek ≤(500 mg + 500 mg) lub 40-60 minut dla dawek >(500 mg + 500 mg) |














