W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować lek Hastina 21+7, aby zapewnić jego skuteczność i bezpieczeństwo. Informacje te są oparte na dokumentach dotyczących charakterystyki produktu leczniczego oraz ulotki leku.

Spis treści

• Wprowadzenie
• Jak stosować lek Hastina 21+7?
• Rozpoczęcie stosowania leku
• Postępowanie w przypadku pominięcia tabletki
• Zaburzenia żołądkowo-jelitowe
• Opóźnienie krwawienia
• Przeciwwskazania
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Wprowadzenie

Hastina 21+7 to złożony hormonalny środek antykoncepcyjny, który zawiera dwa hormony: etynyloestradiol i drospirenon. Lek ten jest stosowany w celu zapobiegania ciąży. Każde opakowanie zawiera 21 tabletek aktywnych i 7 tabletek placebo, które nie zawierają substancji czynnych^[1].

Jak stosować lek Hastina 21+7?

Tabletki Hastina 21+7 należy przyjmować codziennie, mniej więcej o tej samej porze, w kolejności wskazanej na blistrze. Tabletki przyjmuje się w sposób ciągły, jedną tabletkę na dobę przez 28 kolejnych dni. Każde kolejne opakowanie należy rozpoczynać kolejnego dnia po przyjęciu ostatniej tabletki z poprzedniego opakowania^[1].

Rozpoczęcie stosowania leku

Rozpoczęcie stosowania leku Hastina 21+7 zależy od sytuacji pacjentki:

• Jeżeli nie stosowano antykoncepcji hormonalnej w poprzednim miesiącu: Przyjmowanie tabletek należy rozpocząć w 1. dniu naturalnego cyklu miesiączkowego (tzn. w pierwszym dniu krwawienia miesiączkowego)^[1].
• Zmiana ze złożonego hormonalnego środka antykoncepcyjnego: Kobieta powinna rozpocząć przyjmowanie leku Hastina 21+7 następnego dnia po przyjęciu ostatniej tabletki zawierającej substancje czynne poprzedniego środka antykoncepcyjnego^[1].
• Zmiana z produktu leczniczego zawierającego wyłącznie progestagen: Można rozpocząć stosowanie leku w dowolnym dniu cyklu, ale przez pierwsze 7 dni należy stosować dodatkową metodę antykoncepcyjną^[1].
• Po poronieniu w pierwszym trymestrze ciąży: Kobieta może od razu rozpocząć przyjmowanie leku Hastina 21+7^[1].
• Po porodzie lub poronieniu w drugim trymestrze ciąży: Przyjmowanie tabletek należy rozpocząć między 21. a 28. dniem po porodzie lub poronieniu^[1].

Postępowanie w przypadku pominięcia tabletki

Jeżeli pacjentka pominie tabletkę, postępowanie zależy od tego, ile czasu minęło od planowego przyjęcia tabletki:

• Mniej niż 12 godzin: Skuteczność ochrony antykoncepcyjnej nie uległa zmniejszeniu. Należy przyjąć tabletkę jak najszybciej, a kolejne tabletki przyjmować o zwykłej porze^[1].
• Więcej niż 12 godzin: Skuteczność ochrony antykoncepcyjnej może być zmniejszona. Należy postępować zgodnie z poniższymi zasadami:
  • Tydzień 1: Należy natychmiast przyjąć ostatnią zapomnianą tabletkę, a kolejne tabletki przyjmować o zwykłej porze. Przez następne 7 dni należy stosować dodatkową metodę antykoncepcyjną^[1].
  • Tydzień 2: Należy natychmiast przyjąć ostatnią zapomnianą tabletkę, a kolejne tabletki przyjmować o zwykłej porze. Jeżeli w ciągu 7 dni przed pominięciem tabletki stosowano właściwe dawkowanie, nie ma konieczności stosowania dodatkowych środków antykoncepcyjnych^[1].
  • Tydzień 3: Istnieją dwie opcje:
    • Natychmiast przyjąć ostatnią zapomnianą tabletkę, a kolejne tabletki przyjmować o zwykłej porze. Następny blister należy rozpocząć od razu po zakończeniu tabletek aktywnych z bieżącego blistra^[1].
    • Zaprzestać przyjmowania tabletek aktywnych z bieżącego blistra i przyjąć tabletki placebo przez okres do 7 dni, a następnie rozpocząć nowy blister^[1].

Zaburzenia żołądkowo-jelitowe

W przypadku ciężkich zaburzeń żołądkowo-jelitowych, takich jak wymioty lub biegunka, może dojść do zmniejszenia wchłaniania leku Hastina 21+7. Jeżeli w ciągu 3-4 godzin po przyjęciu tabletki aktywnej wystąpią wymioty, należy jak najszybciej przyjąć nową aktywną tabletkę. Jeżeli upłynie ponad 12 godzin od przyjęcia tabletki, należy postępować zgodnie z zaleceniami dotyczącymi pominięcia dawek^[1].

Opóźnienie krwawienia

Aby opóźnić czas wystąpienia krwawienia z odstawienia, należy pominąć przyjmowanie tabletek placebo z bieżącego opakowania i bezpośrednio przystąpić do stosowania tabletek z kolejnego blistra. Czas opóźnienia krwawienia można wydłużyć, przyjmując kolejne tabletki aktywne, nawet do zakończenia drugiego opakowania. W czasie wydłużonego cyklu może wystąpić niewielkie krwawienie śródcykliczne lub plamienie^[1].

Przeciwwskazania

Nie należy stosować leku Hastina 21+7 w następujących przypadkach^[1]:

• Nadwrażliwość na substancje czynne lub którąkolwiek substancję pomocniczą
• Występowanie lub ryzyko żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej
• Występowanie lub ryzyko tętniczych zaburzeń zakrzepowo-zatorowych
• Aktualne lub przebyte zapalenie trzustki
• Aktualna lub przebyta ciężka choroba wątroby
• Ciężka lub ostra niewydolność nerek
• Aktualne lub przebyte guzy wątroby
• Podejrzenie obecności lub obecność nowotworów złośliwych zależnych od hormonów płciowych
• Krwawienie z dróg rodnych o nieustalonej etiologii
• Jednoczesne stosowanie z niektórymi lekami przeciwwirusowymi

Słownik pojęć

• Złożony hormonalny środek antykoncepcyjny – Środek antykoncepcyjny zawierający dwa hormony: estrogen i progestagen.
• Etynyloestradiol – Syntetyczny estrogen stosowany w złożonych hormonalnych środkach antykoncepcyjnych.
• Drospirenon – Syntetyczny progestagen stosowany w złożonych hormonalnych środkach antykoncepcyjnych.
• Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa – Stan, w którym w żyłach tworzą się zakrzepy krwi, mogące prowadzić do poważnych komplikacji zdrowotnych.
• Tętnicze zaburzenia zakrzepowo-zatorowe – Stan, w którym w tętnicach tworzą się zakrzepy krwi, mogące prowadzić do zawału serca lub udaru.
• Placebo – Tabletka nie zawierająca substancji czynnych, stosowana w celu utrzymania regularności przyjmowania leku.

Podsumowanie

Hastina 21+7 to złożony hormonalny środek antykoncepcyjny, który należy przyjmować codziennie, zgodnie z zaleceniami lekarza. Ważne jest, aby przestrzegać harmonogramu przyjmowania tabletek i postępować zgodnie z zaleceniami w przypadku pominięcia dawki lub wystąpienia zaburzeń żołądkowo-jelitowych. Przeciwwskazania do stosowania leku obejmują m.in. ryzyko zakrzepów krwi, ciężkie choroby wątroby i nerek oraz obecność nowotworów złośliwych zależnych od hormonów płciowych.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku