Jak prawidłowo dawkować lek Fordiab?
Lek Fordiab, zawierający sytagliptynę i metforminę, jest stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2. W artykule omówimy szczegółowo, jak i kiedy dawkować ten lek, aby uzyskać najlepsze efekty terapeutyczne.
Spis treści
Dawkowanie
Zalecana dawka leku Fordiab to jedna tabletka przyjmowana dwa razy na dobę. Dawkę należy dostosować indywidualnie na podstawie aktualnego schematu leczenia pacjenta oraz skuteczności i tolerancji, przy czym nie należy przekraczać maksymalnej zalecanej dawki dobowej wynoszącej 100 mg sytagliptyny[1].
Sposób podawania
Lek Fordiab należy przyjmować doustnie podczas posiłków, aby zmniejszyć ryzyko działań niepożądanych ze strony przewodu pokarmowego, związanych z przyjmowaniem metforminy[2]. Ważne jest, aby kontynuować zalecaną dietę o odpowiednim rozkładzie spożycia węglowodanów w ciągu dnia.
Szczególne populacje
W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, dawkowanie leku Fordiab powinno być dostosowane w zależności od wartości GFR (współczynnika przesączania kłębuszkowego)[1]:
- GFR 60-89 ml/min: Maksymalna dawka dobowa metforminy wynosi 3000 mg. Można rozważyć zmniejszenie dawki w reakcji na pogarszającą się czynność nerek. Maksymalna dawka dobowa sytagliptyny wynosi 100 mg.
- GFR 45-59 ml/min: Maksymalna dawka dobowa metforminy wynosi 2000 mg. Dawka początkowa nie jest większa niż połowa dawki maksymalnej. Maksymalna dawka dobowa sytagliptyny wynosi 100 mg.
- GFR 30-44 ml/min: Maksymalna dawka dobowa metforminy wynosi 1000 mg. Dawka początkowa nie jest większa niż połowa dawki maksymalnej. Maksymalna dawka dobowa sytagliptyny wynosi 50 mg.
- GFR < 30 ml/min: Metformina jest przeciwwskazana. Maksymalna dawka dobowa sytagliptyny wynosi 25 mg.
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby nie wolno stosować leku Fordiab[1].
Przeciwwskazania
Lek Fordiab jest przeciwwskazany u pacjentów z[1]:
- nadwrażliwością na substancje czynne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą
- każdym rodzajem ostrej kwasicy metabolicznej
- cukrzycowym stanem przedśpiączkowym
- ciężką niewydolnością nerek (GFR < 30 ml/min)
- ostrą lub przewlekłą chorobą, która może spowodować niedotlenienie tkanek
- zaburzeniami czynności wątroby
- ostrą lub przewlekłą chorobą alkoholową
- karmiących piersią
Słownik pojęć
- Sytagliptyna – inhibitor dipeptydylopeptydazy 4 (DPP-4), stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2.
- Metformina – lek z grupy biguanidów, stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2.
- GFR – współczynnik przesączania kłębuszkowego, wskaźnik czynności nerek.
- Kwasica mleczanowa – rzadkie, ale ciężkie powikłanie metaboliczne, które może wystąpić w wyniku kumulacji metforminy.
Podsumowanie dawkowania leku Fordiab:
| Standardowa dawka | Jedna tabletka dwa razy na dobę |
| Podawanie | Podczas posiłków |
| GFR 60-89 ml/min | Maksymalna dawka metforminy: 3000 mg, sytagliptyny: 100 mg |
| GFR 45-59 ml/min | Maksymalna dawka metforminy: 2000 mg, sytagliptyny: 100 mg |
| GFR 30-44 ml/min | Maksymalna dawka metforminy: 1000 mg, sytagliptyny: 50 mg |
| GFR < 30 ml/min | Metformina przeciwwskazana, sytagliptyna: 25 mg |














