Wskazania do stosowania leku <a href="/tag/flekainid/” title=”flekainid” class=”to-tag” data-termid=”19853″>Flecainide acetate Holsten
Flecainide acetate Holsten to lek przeciwarytmiczny stosowany w leczeniu różnych zaburzeń rytmu serca. W artykule omówimy, jakie schorzenia i dolegliwości leczy ten lek, jakie są jego wskazania do stosowania oraz jakie środki ostrożności należy zachować podczas jego przyjmowania.
Spis treści
- Wskazania do stosowania
- Dawkowanie i sposób podawania
- Przeciwwskazania
- Środki ostrożności
- Działania niepożądane
- Słownik pojęć
Wskazania do stosowania
Lek Flecainide acetate Holsten jest stosowany w leczeniu różnych zaburzeń rytmu serca, w tym:
- Nawrotny węzłowy częstoskurcz przedsionkowo-komorowy – jest to rodzaj arytmii, w której serce bije bardzo szybko z powodu dodatkowych dróg przewodzenia impulsów elektrycznych[1].
- Arytmia związana z zespołem Wolffa-Parkinsona-White’a – jest to zaburzenie rytmu serca spowodowane obecnością dodatkowych dróg przewodzenia impulsów elektrycznych w sercu[1].
- Ciężka objawowa i zagrażająca życiu napadowa arytmia komorowa – jest to rodzaj arytmii, która może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, jeśli nie jest odpowiednio leczona[1].
- Napadowe arytmie przedsionkowe – obejmują migotanie przedsionków, trzepotanie przedsionków i częstoskurcz, które mogą powodować poważne objawy kliniczne[1].
Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie leku Flecainide acetate Holsten zależy od rodzaju arytmii oraz indywidualnych potrzeb pacjenta. Ogólne zalecenia dotyczące dawkowania to:
- Arytmie nadkomorowe: Zalecana dawka początkowa to 50 mg dwa razy na dobę. W razie konieczności dawkę można zwiększyć do maksymalnie 300 mg na dobę[1].
- Arytmie komorowe: Zalecana dawka początkowa to 100 mg dwa razy na dobę. Maksymalna dawka to 400 mg na dobę[1].
- Pacjenci w podeszłym wieku: Maksymalna początkowa dawka dobowa powinna wynosić 50 mg dwa razy na dobę, a dawka nie powinna przekraczać 300 mg na dobę[1].
- Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek: Maksymalna dawka początkowa to 100 mg na dobę, a dawka powinna być dostosowywana w zależności od skuteczności i tolerancji[1].
- Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby: Dawka nie powinna przekraczać 100 mg na dobę[1].
Przeciwwskazania
Lek Flecainide acetate Holsten nie powinien być stosowany w następujących przypadkach:
- Nadwrażliwość na substancję czynną lub na którąkolwiek substancję pomocniczą[1].
- Niewydolność serca i pacjenci z zawałem mięśnia sercowego w wywiadzie[1].
- Długotrwałe migotanie przedsionków, u których nie doszło do próby konwersji do rytmu zatokowego[1].
- Zaburzenia czynności komór, wstrząs kardiogenny, ciężka bradykardia i ciężkie niedociśnienie tętnicze[1].
- Stosowanie w skojarzeniu z lekami przeciwarytmicznymi klasy I (antagonistami kanałów sodowych)[1].
- Hemodynamicznie istotna choroba zastawek serca[1].
- Zespół Brugadów[1].
Środki ostrożności
Przed rozpoczęciem leczenia lekiem Flecainide acetate Holsten należy wziąć pod uwagę następujące środki ostrożności:
- Leczenie powinno odbywać się pod bezpośrednim nadzorem szpitalnym lub specjalistycznym u pacjentów z nawrotnym węzłowym częstoskurczem przedsionkowo-komorowym oraz arytmią związaną z zespołem Wolffa-Parkinsona-White’a[1].
- Przed rozpoczęciem stosowania leku należy skorygować zaburzenia gospodarki elektrolitowej, takie jak hipokaliemia i hiperkaliemia[1].
- Pacjenci z istotnymi zaburzeniami wątroby powinni być dokładnie monitorowani, a dawka nie powinna przekraczać 100 mg na dobę[1].
- Pacjenci z zaburzeniami czynności nerek powinni być monitorowani pod kątem stężenia leku w osoczu[1].
- Pacjenci z wszczepionym na stałe stymulatorem serca powinni być leczeni z zachowaniem ostrożności, a dawka nie powinna przekraczać 200 mg na dobę[1].
Działania niepożądane
Podobnie jak inne leki przeciwarytmiczne, flekainid może wywołać arytmię. Najczęściej występującymi działaniami niepożądanymi są:
- Zawroty głowy i zaburzenia widzenia, które występują u około 15% leczonych pacjentów[1].
- Blok przedsionkowo-komorowy drugiego i trzeciego stopnia, bradykardia, niewydolność serca, ból w klatce piersiowej, zawał mięśnia sercowego, niedociśnienie tętnicze, blok zatokowy, częstoskurcz (przedsionkowy i komorowy) i kołatanie serca[1].
- Zmniejszenie liczby krwinek czerwonych, zmniejszenie liczby krwinek białych i zmniejszenie liczby płytek krwi[1].
- Omamy, depresja, splątanie, lęk, utrata pamięci, bezsenność[1].
- Zapalenie płuc, zwłóknienie płuc, choroba śródmiąższowa płuc[1].
Słownik pojęć
- Arytmia – zaburzenie rytmu serca, które może objawiać się nieregularnym, zbyt szybkim lub zbyt wolnym biciem serca.
- Nawrotny węzłowy częstoskurcz przedsionkowo-komorowy – rodzaj arytmii, w której serce bije bardzo szybko z powodu dodatkowych dróg przewodzenia impulsów elektrycznych.
- Zespół Wolffa-Parkinsona-White’a – zaburzenie rytmu serca spowodowane obecnością dodatkowych dróg przewodzenia impulsów elektrycznych w sercu.
- Napadowa arytmia komorowa – rodzaj arytmii, która może prowadzić do poważnych problemów zdrowotnych, jeśli nie jest odpowiednio leczona.
- Migotanie przedsionków – rodzaj arytmii, w której przedsionki serca biją nieregularnie i szybko.
- Trzepotanie przedsionków – rodzaj arytmii, w której przedsionki serca biją bardzo szybko, ale regularnie.
- Częstoskurcz – rodzaj arytmii, w której serce bije bardzo szybko.
- Bradykardia – zbyt wolne bicie serca.
- Niedociśnienie tętnicze – niskie ciśnienie krwi.
- Blok przedsionkowo-komorowy – zaburzenie przewodzenia impulsów elektrycznych między przedsionkami a komorami serca.
- Zespół Brugadów – genetyczne zaburzenie rytmu serca, które może prowadzić do nagłej śmierci sercowej.
| Wskazania do stosowania | Nawrotny węzłowy częstoskurcz przedsionkowo-komorowy, arytmia związana z zespołem Wolffa-Parkinsona-White’a, ciężka objawowa i zagrażająca życiu napadowa arytmia komorowa, napadowe arytmie przedsionkowe |
| Dawkowanie | 50-400 mg na dobę, w zależności od rodzaju arytmii i indywidualnych potrzeb pacjenta |
| Przeciwwskazania | Nadwrażliwość, niewydolność serca, długotrwałe migotanie przedsionków, zaburzenia czynności komór, wstrząs kardiogenny, ciężka bradykardia, ciężkie niedociśnienie tętnicze, hemodynamicznie istotna choroba zastawek serca, zespół Brugadów |
| Środki ostrożności | Monitorowanie EKG, skorygowanie zaburzeń elektrolitowych, ostrożność u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby i nerek, pacjenci z wszczepionym stymulatorem serca |
| Działania niepożądane | Zawroty głowy, zaburzenia widzenia, blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, niewydolność serca, ból w klatce piersiowej, zawał mięśnia sercowego, niedociśnienie tętnicze, blok zatokowy, częstoskurcz, kołatanie serca |














