Contraseton to złożony środek antykoncepcyjny w postaci systemu terapeutycznego dopochwowego, który zawiera dwa hormony płciowe: etonogestrel i etynyloestradiol. Choć jest to skuteczna metoda zapobiegania ciąży, istnieją pewne przeciwwskazania do jego stosowania. W tym artykule omówimy, kiedy nie należy stosować leku Contraseton, jakie są potencjalne ryzyka oraz jakie objawy mogą wskazywać na konieczność przerwania jego stosowania.

Spis treści

• Kiedy nie stosować leku Contraseton
• Ostrzeżenia i środki ostrożności
• Zakrzepy krwi
• Choroby nowotworowe
• Zaburzenia psychiczne
• Dzieci i młodzież
• Ciąża i karmienie piersią
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Kiedy nie stosować leku Contraseton

Nie należy stosować leku Contraseton, jeśli u pacjentki występuje jakikolwiek z poniższych stanów:

• Zakrzep krwi w żyłach nóg (zakrzepica żył głębokich), płucach (zatorowość płucna) lub w innych organach^[1].
• Zaburzenia wpływające na krzepliwość krwi, takie jak niedobór białka C, niedobór białka S, niedobór antytrombiny III, obecność czynnika V Leiden lub przeciwciał antyfosfolipidowych^[1].
• Konieczność zabiegu chirurgicznego lub długotrwałe unieruchomienie^[1].
• Przebycie zawału serca lub udaru^[1].
• Choroba dławicowa piersiowa lub przemijający napad niedokrwienny^[1].
• Ciężka cukrzyca z uszkodzeniem naczyń krwionośnych^[1].
• Bardzo wysokie ciśnienie krwi^[1].
• Bardzo wysokie stężenie tłuszczów we krwi (cholesterolu lub trójglicerydów)^[1].
• Hiperhomocysteinemia^[1].
• Migrena z aurą^[1].
• Zapalenie trzustki związane z dużym stężeniem tłuszczów we krwi^[1].
• Ciężka choroba wątroby^[1].
• Łagodny lub złośliwy nowotwór wątroby^[1].
• Rak piersi lub narządów płciowych^[1].
• Krwawienia z dróg rodnych o niewyjaśnionej przyczynie^[1].
• Nadwrażliwość na etynyloestradiol, etonogestrel lub inne składniki leku^[1].
• Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C i jednoczesne przyjmowanie leków zawierających ombitaswir/parytaprewir/rytonawir i dazabuwir^[1].

Ostrzeżenia i środki ostrożności

Przed rozpoczęciem stosowania leku Contraseton należy omówić z lekarzem następujące stany:

• Rak piersi w rodzinie^[1].
• Padaczka^[1].
• Choroba wątroby lub pęcherzyka żółciowego^[1].
• Choroba Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejące zapalenie jelita grubego^[1].
• Toczeń rumieniowaty układowy^[1].
• Zespół hemolityczno-mocznicowy^[1].
• Niedokrwistość sierpowatokrwinkowa^[1].
• Podwyższony poziom tłuszczów we krwi^[1].
• Zapalenie żył pod skórą^[1].
• Żylaki^[1].
• Choroby, które wystąpiły po raz pierwszy lub nasiliły się w okresie ciąży lub poprzedniego stosowania hormonów płciowych^[1].
• Ostuda^[1].
• Zaburzenia utrudniające stosowanie leku Contraseton^[1].
• Objawy wskazujące na przypadkowe umieszczenie systemu terapeutycznego dopochwowego w pęcherzu moczowym^[1].

Zakrzepy krwi

Stosowanie złożonych hormonalnych środków antykoncepcyjnych, takich jak Contraseton, jest związane ze zwiększonym ryzykiem powstania zakrzepów krwi. Zakrzepy mogą powstać w żyłach (zakrzepica żylna) lub tętnicach (zakrzepica tętnicza). Objawy zakrzepów krwi mogą obejmować obrzęk nogi, ból w klatce piersiowej, nagłe osłabienie lub zdrętwienie twarzy, rąk lub nóg, a także nagłe zaburzenia widzenia^[1].

Choroby nowotworowe

Wśród kobiet stosujących złożone środki antykoncepcyjne stwierdzono nieco częstsze występowanie raka piersi. W rzadkich przypadkach mogą wystąpić łagodne nowotwory wątroby, a bardzo rzadko również nowotwory złośliwe. Regularne badanie piersi jest bardzo ważne^[1].

Zaburzenia psychiczne

Niektóre kobiety stosujące hormonalne środki antykoncepcyjne, w tym Contraseton, zgłaszały depresję lub obniżenie nastroju. Depresja może mieć ciężki przebieg, a czasami prowadzić do myśli samobójczych. Jeśli wystąpią zmiany nastroju i objawy depresji, należy jak najszybciej skontaktować się z lekarzem^[1].

Dzieci i młodzież

Nie badano bezpieczeństwa stosowania ani skuteczności leku Contraseton u młodzieży w wieku poniżej 18 lat^[1].

Ciąża i karmienie piersią

Nie wolno stosować leku Contraseton w ciąży lub gdy istnieje podejrzenie, że kobieta jest w ciąży. Nie zaleca się stosowania leku Contraseton w okresie karmienia piersią, ponieważ może wpływać na ilość i skład pokarmu^[1].

Słownik pojęć

• Zakrzepica żył głębokich – stan, w którym w żyłach głębokich, najczęściej w nogach, tworzą się zakrzepy krwi.
• Zatorowość płucna – stan, w którym zakrzep krwi przemieszcza się do płuc, blokując przepływ krwi.
• Hiperhomocysteinemia – stan, w którym we krwi występuje podwyższone stężenie homocysteiny, co może zwiększać ryzyko zakrzepów krwi.
• Migrena z aurą – rodzaj migreny, w której przed bólem głowy występują objawy neurologiczne, takie jak zaburzenia widzenia.
• Ostuda – plamy barwnikowe barwy żółtawobrązowej, które mogą pojawić się na skórze, zwłaszcza na twarzy.

Materiały źródłowe

• [1]: Ulotka leku