Wskazania do stosowania leku Colistimethatum natricum Noridem
Colistimethatum natricum Noridem to antybiotyk stosowany w leczeniu ciężkich zakażeń wywołanych przez określone bakterie. Lek ten jest szczególnie użyteczny, gdy inne antybiotyki nie są skuteczne lub nie są wskazane. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat wskazań do stosowania tego leku, jego dawkowania oraz możliwych działań niepożądanych.
Spis treści
- Wskazania do stosowania
- Dawkowanie i sposób podawania
- Możliwe działania niepożądane
- Słownik pojęć
- Podsumowanie
Wskazania do stosowania
Lek Colistimethatum natricum Noridem jest wskazany do stosowania u dorosłych i dzieci, w tym noworodków, w leczeniu ciężkich zakażeń wywołanych przez wybrane tlenowe drobnoustroje chorobotwórcze Gram-ujemne, u pacjentów z ograniczonymi opcjami leczenia[1]. Należy uwzględnić oficjalne wytyczne dotyczące właściwego stosowania leków przeciwbakteryjnych.
Dawkowanie i sposób podawania
Dawkowanie leku Colistimethatum natricum Noridem zależy od ciężkości zakażenia oraz odpowiedzi klinicznej pacjenta. Dawka wyrażona jest w jednostkach międzynarodowych (j.m.) kolistymetatu sodowego (CMS). Poniżej przedstawiamy zalecenia dotyczące dawkowania dla różnych grup pacjentów[1]:
- Dorośli i młodzież: Dawka podtrzymująca wynosi 9 000 000 j.m./dobę w 2-3 dawkach podzielonych. U pacjentów w stanie krytycznym należy podać dawkę nasycającą 9 000 000 j.m.
- Osoby w podeszłym wieku: U pacjentów z prawidłową czynnością nerek modyfikacja dawkowania nie jest konieczna.
- Zaburzenia czynności nerek: W zaburzeniach czynności nerek konieczne jest dostosowanie dawki. Na przykład, u pacjentów z klirensem kreatyniny <50 ml/min zaleca się zmniejszenie dawki do 5,5-7,5 milionów j.m./dobę.
- Dzieci: Dawkę należy określić na podstawie beztłuszczowej masy ciała. Dzieci o masie ciała ≤ 40 kg: 75 000 j.m. do 150 000 j.m./kg m.c./dobę podzielone na 3 dawki.
Lek Colistimethatum natricum Noridem podawany jest w powolnej infuzji dożylnej trwającej 30-60 minut. Pacjenci z implantowanym na stałe portem dożylnym mogą tolerować jednorazowe wstrzyknięcie dożylne (tzw. bolus) dawki do 2 milionów jednostek w 10 ml roztworu podawane przez co najmniej 5 minut[1].
Możliwe działania niepożądane
Jak każdy lek, Colistimethatum natricum Noridem może powodować działania niepożądane. Prawdopodobieństwo ich wystąpienia może być związane z wiekiem, czynnością nerek i stanem klinicznym pacjenta[2]. Do najczęściej zgłaszanych działań niepożądanych należą:
- Reakcje alergiczne: Mogą obejmować wysypki skórne, puchnięcie twarzy, języka i szyi, trudności z oddychaniem oraz utratę świadomości.
- Problemy z układem nerwowym: Drętwienie lub mrowienie, zawroty głowy, niewyraźna mowa, problemy z widzeniem, splątanie i problemy psychiczne.
- Zaburzenia czynności nerek: Szczególnie u osób z już istniejącymi problemami nerkowymi lub przyjmujących inne leki nefrotoksyczne.
Słownik pojęć
- Kolistymetat sodowy – substancja czynna leku Colistimethatum natricum Noridem, należąca do grupy antybiotyków zwanych polimyksynami.
- Jednostki międzynarodowe (j.m.) – standardowa jednostka miary stosowana w farmakologii do określania aktywności substancji biologicznych.
- Infuzja dożylna – metoda podawania leku bezpośrednio do żyły za pomocą kroplówki.
- Klirens kreatyniny – wskaźnik używany do oceny czynności nerek, mierzący zdolność nerek do filtrowania kreatyniny z krwi.
- Rzekomy zespół Barttera – stan charakteryzujący się zaburzeniami równowagi elektrolitowej, który może wystąpić po podaniu niektórych leków.
Podsumowanie
| Wskazania | Leczenie ciężkich zakażeń wywołanych przez wybrane tlenowe drobnoustroje chorobotwórcze Gram-ujemne |
| Dawkowanie | 9 000 000 j.m./dobę w 2-3 dawkach podzielonych dla dorosłych; dostosowanie dawki dla dzieci i osób z zaburzeniami czynności nerek |
| Sposób podawania | Infuzja dożylna trwająca 30-60 minut lub wstrzyknięcie dożylne przez co najmniej 5 minut |
| Możliwe działania niepożądane | Reakcje alergiczne, problemy z układem nerwowym, zaburzenia czynności nerek |














