Jak prawidłowo dawkować lek Cinacalcet Reddy?

W artykule szczegółowo omówimy dawkowanie leku Cinacalcet Reddy, w tym jak i kiedy go stosować. Informacje te są oparte na dokumentach dotyczących charakterystyki produktu leczniczego oraz ulotki leku.

Spis treści

• Wprowadzenie
• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
• Dostosowanie dawki
• Przyjmowanie leku
• Przedawkowanie
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wprowadzenie

Lek Cinacalcet Reddy jest stosowany w leczeniu wtórnej nadczynności przytarczyc u pacjentów z ciężką chorobą nerek, którzy potrzebują dializ, oraz w leczeniu hiperkalcemii u pacjentów z rakiem przytarczyc lub pierwotną nadczynnością przytarczyc, u których operacja nie jest możliwa^[1]. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie leku dla różnych grup pacjentów.

Dawkowanie dla dorosłych

Dawkowanie leku Cinacalcet Reddy dla dorosłych zależy od rodzaju choroby:

• Wtórna nadczynność przytarczyc: Zalecana dawka początkowa wynosi 30 mg raz na dobę. Dawkę należy zwiększać co 2 do 4 tygodni, aby osiągnąć pożądane stężenie hormonu przytarczyc (PTH) u dializowanych pacjentów^[1].
• Rak przytarczyc i pierwotna nadczynność przytarczyc: Zalecana dawka początkowa wynosi 30 mg dwa razy na dobę. Dawkę należy stopniowo zwiększać co 2 do 4 tygodni, aby zmniejszyć stężenie wapnia w surowicy^[1].

Dawkowanie dla dzieci i młodzieży

Dawkowanie leku Cinacalcet Reddy dla dzieci i młodzieży w wieku od 3 do poniżej 18 lat jest następujące:

• Wtórna nadczynność przytarczyc: Zalecana dawka początkowa wynosi ≤ 0,20 mg/kg raz na dobę, na podstawie suchej masy ciała. Dawka może być zwiększana co 4 tygodnie do maksymalnej dawki wynoszącej 2,5 mg/kg/dobę, nie przekraczając całkowitej dawki dobowej wynoszącej 180 mg^[1].

Dostosowanie dawki

Dawkowanie leku Cinacalcet Reddy może wymagać dostosowania w zależności od stężenia PTH i wapnia w surowicy:

• Stężenie PTH: Poziomy PTH powinny być oceniane co najmniej 12 godzin po podaniu cynakalcetu. Wartość iPTH powinna być mierzona w okresie od 1. do 4. tygodnia po rozpoczęciu lub modyfikacji dawki^[1].
• Stężenie wapnia: Stężenie wapnia w surowicy powinno być mierzone w ciągu 1 tygodnia od rozpoczęcia lub modyfikacji dawkowania cynakalcetu. Po ustaleniu dawki podtrzymującej zalecane jest cotygodniowe monitorowanie stężenia wapnia w surowicy^[1].

Przyjmowanie leku

Lek Cinacalcet Reddy należy przyjmować doustnie, podczas lub niedługo po posiłku. Tabletki należy przyjmować w całości, nie rozgryzając, nie zgniatając ani nie dzieląc ich^[2]. Cynakalcet jest również dostępny jako granulat w otwieranych kapsułkach dla dzieci, które wymagają dawki mniejszej od 30 mg lub nie mogą połykać tabletek^[1].

Przedawkowanie

Podawanie dawek do 300 mg raz na dobę nie wywołało niepożądanych skutków u dorosłych pacjentów dializowanych. W przypadku przedawkowania pacjentów należy obserwować ze względu na ryzyko wystąpienia hipokalcemii oraz zastosować leczenie objawowe i podtrzymujące^[1]. Objawami przedawkowania mogą być drętwienie lub mrowienie okolicy ust, bóle lub skurcze mięśni, bądź drgawki^[2].

Słownik pojęć

• Wtórna nadczynność przytarczyc – Stan, w którym gruczoły przytarczyczne wytwarzają nadmierne ilości parathormonu (PTH) w odpowiedzi na inne czynniki, takie jak choroba nerek.
• Hiperkalcemia – Podwyższone stężenie wapnia we krwi.
• Hipokalcemia – Niskie stężenie wapnia we krwi.
• Parathormon (PTH) – Hormon wytwarzany przez przytarczyce, który reguluje poziom wapnia we krwi.
• Dializa – Proces oczyszczania krwi z produktów przemiany materii, stosowany u pacjentów z niewydolnością nerek.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku