Jak dawkować lek Cinacalcet Accordpharma?

W artykule omówimy szczegółowe dawkowanie leku Cinacalcet Accordpharma, który jest stosowany w leczeniu wtórnej nadczynności przytarczyc oraz w przypadku raka przytarczyc i pierwotnej nadczynności przytarczyc. Zawarte informacje pochodzą z dokumentacji medycznej i są istotne dla pacjentów oraz ich opiekunów.

Spis treści

• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
• Monitorowanie stężenia wapnia i PTH
• Przeciwwskazania i środki ostrożności
• Słownik pojęć

Dawkowanie dla dorosłych

Zalecana dawka początkowa dla dorosłych pacjentów wynosi 30 mg raz na dobę. Dawkę można zwiększać co 2-4 tygodnie, aby osiągnąć pożądane stężenie hormonu przytarczyc (PTH) w surowicy, które powinno wynosić 150-300 pg/ml (15,9-31,8 pmol/l) w teście intact PTH (iPTH) ^[1].

Maksymalna dawka wynosi 180 mg raz na dobę. Ważne jest, aby stężenie PTH było oznaczane przynajmniej 12 godzin po podaniu leku, a także regularnie monitorowane co 1-3 miesiące w trakcie leczenia podtrzymującego ^[1].

Dawkowanie dla dzieci i młodzieży

Dla dzieci w wieku od 3 do 18 lat, zalecana początkowa dawka wynosi ≤ 0,20 mg/kg masy ciała raz na dobę. Dawkę można zwiększać co 4 tygodnie, nie przekraczając maksymalnej dawki 2,5 mg/kg/dobę lub 180 mg na dobę ^[1].

W przypadku dzieci, które wymagają mniejszej dawki niż 30 mg, należy rozważyć inne preparaty z cynakalcetem, ponieważ dostępny jest tylko w postaci 30 mg tabletki ^[1].

Monitorowanie stężenia wapnia i PTH

Stężenie wapnia w surowicy powinno być monitorowane przed rozpoczęciem leczenia oraz regularnie w trakcie terapii. Skorygowane stężenie wapnia powinno być równe lub większe od dolnej granicy normy przed podaniem pierwszej dawki cynakalcetu ^[1].

W przypadku, gdy stężenie wapnia spadnie poniżej 8,4 mg/dl (2,1 mmol/l), należy dostosować dawkę leku lub wstrzymać jego podawanie ^[1].

Przeciwwskazania i środki ostrożności

Cynakalcet nie powinien być stosowany u pacjentów z hipokalcemią (niskim stężeniem wapnia w surowicy) oraz u osób z nadwrażliwością na substancję czynną lub inne składniki leku ^[1].

Pacjenci powinni być uważnie monitorowani pod kątem wystąpienia hipokalcemii, a także innych działań niepożądanych, takich jak drgawki czy wydłużenie odstępu QT ^[1].

Słownik pojęć

• Cynakalcet – lek stosowany w leczeniu nadczynności przytarczyc, który zwiększa wrażliwość receptorów wapniowych na wapń.
• Hipokalcemia – stan charakteryzujący się niskim stężeniem wapnia w surowicy krwi, co może prowadzić do poważnych objawów zdrowotnych.
• PTH (hormon przytarczyc) – hormon regulujący poziom wapnia w organizmie, wydzielany przez gruczoły przytarczyczne.

| Kategoria | Informacje |
|———–|————|
| Dawka początkowa dla dorosłych | 30 mg raz na dobę |
| Maksymalna dawka dla dorosłych | 180 mg raz na dobę |
| Dawka początkowa dla dzieci | ≤ 0,20 mg/kg masy ciała raz na dobę |
| Maksymalna dawka dla dzieci | 2,5 mg/kg/dobę lub 180 mg na dobę |
| Monitorowanie wapnia | Regularne, co 1-3 miesiące |