W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie leku Cefotaxim-MIP, proszku do sporządzania roztworu do wstrzykiwań i infuzji. Przedstawimy, jak i kiedy dawkować lek, uwzględniając różne grupy pacjentów oraz specyficzne przypadki kliniczne.

Spis treści

• Wprowadzenie
• Dawkowanie dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat
• Dawkowanie dla niemowląt i dzieci do 12 lat
• Dawkowanie dla noworodków i wcześniaków
• Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniem czynności nerek
• Sposób podawania
• Słownik pojęć
• Materiały źródłowe

Wprowadzenie

Lek Cefotaxim-MIP jest antybiotykiem z grupy cefalosporyn trzeciej generacji, stosowanym w leczeniu różnych zakażeń bakteryjnych. Mechanizm jego działania polega na hamowaniu syntezy ściany komórkowej bakterii, co prowadzi do ich śmierci^[1].

Dawkowanie dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat

Zazwyczaj stosuje się 1 do 2 g cefotaksymu na dobę, podzielone na dwie dawki podawane co 12 godzin. W ciężkich przypadkach dawkę dobową można zwiększyć do 12 g. Dawki dobowe do 6 g należy podzielić na co najmniej dwie dawki pojedyncze, podawane w odstępie 12 godzin. Większe dawki dobowe należy podzielić na co najmniej 3 do 4 dawek pojedynczych, podawanych w odstępach odpowiednio co 8 lub 6 godzin^[1].

Dawkowanie dla niemowląt i dzieci do 12 lat

W zależności od ciężkości zakażenia stosuje się 50 do 100 mg cefotaksymu na kilogram masy ciała na dobę, podzielone na 2, 3 lub 4 dawki pojedyncze o jednakowej wielkości, które podawane są, odpowiednio, co 12, 8 lub 6 godzin. W pojedynczych przypadkach – zwłaszcza w zakażeniach zagrażających życiu – może być konieczne zwiększenie dawki dobowej do 200 mg cefotaksymu na kilogram masy ciała^[1].

Dawkowanie dla noworodków i wcześniaków

Ze względu na nie w pełni wykształconą czynność nerek, nie należy przekraczać dawki 50 mg cefotaksymu na kilogram masy ciała na dobę, w 2, 3 lub 4 dawkach podzielonych, podawanych, odpowiednio, co 12, 8 lub 6 godzin^[1].

Dawkowanie u pacjentów z zaburzeniem czynności nerek

W przypadku ciężkiej niewydolności nerek (współczynnik przesączania kłębuszkowego poniżej 5 ml/min, stężenie kreatyniny w surowicy około 751 mikromoli/l), po podaniu początkowej dawki nasycającej 1 g, dawkę dobową należy zmniejszyć o połowę bez zmiany częstości podawania. Na przykład dawkę 1 g co 12 godzin należy zmniejszyć do dawki 500 mg co 12 godzin^[1].

Sposób podawania

Lek Cefotaxim-MIP można podawać dożylnie lub domięśniowo. Przed wykonaniem wstrzyknięcia dożylnego należy rozpuścić Cefotaxim-MIP 1 g w co najmniej 4 ml, a Cefotaxim-MIP 2 g w co najmniej 10 ml wody do wstrzykiwań. Następnie w ciągu 3 do 5 minut wstrzyknąć bezpośrednio do żyły lub do obwodowej końcówki wężyka^[2].

Słownik pojęć

• Cefalosporyny – Grupa antybiotyków beta-laktamowych, stosowanych w leczeniu zakażeń bakteryjnych.
• Beta-laktamazy – Enzymy produkowane przez niektóre bakterie, które rozkładają antybiotyki beta-laktamowe, czyniąc je nieskutecznymi.
• Współczynnik przesączania kłębuszkowego – Miara funkcji nerek, określająca ilość krwi filtrowanej przez kłębuszki nerkowe na minutę.
• Encefalopatia – Zaburzenie czynności mózgu, które może objawiać się m.in. zaburzeniami świadomości, nieprawidłowymi ruchami i drgawkami.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku