Jak prawidłowo dawkować lek BOCOUTURE?

BOCOUTURE to lek zawierający toksynę botulinową typu A, stosowany w celu poprawy wyglądu zmarszczek w górnej części twarzy u dorosłych poniżej 65. roku życia. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie leku, sposób jego podawania oraz ważne informacje dotyczące bezpieczeństwa stosowania.

Spis treści

• Wskazania do stosowania
• Dawkowanie i sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Środki ostrożności
• Działania niepożądane
• Słownik pojęć

Wskazania do stosowania

BOCOUTURE jest wskazany do osiągnięcia przejściowej poprawy wyglądu zmarszczek górnej części twarzy u dorosłych poniżej 65. roku życia, gdy ich nasilenie ma istotny psychologiczny wpływ na pacjenta. Lek stosuje się w przypadku:

• Umiarkowanych do poważnych zmarszczek pionowych między brwiami, widocznych przy maksymalnym zmarszczeniu czoła (zmarszczki gładzizny czoła)^[1].
• Umiarkowanych do poważnych bocznych zmarszczek okołooczodołowych, widocznych przy pełnym uśmiechu („kurzych łapek”)^[1].
• Umiarkowanych do ciężkich poziomych zmarszczek na czole widocznych przy maksymalnym zmarszczeniu czoła^[1].

Dawkowanie i sposób podawania

BOCOUTURE może być podawany jedynie przez lekarzy z odpowiednimi kwalifikacjami i doświadczeniem w stosowaniu toksyny botulinowej typu A^[1]. Poniżej przedstawiono szczegółowe informacje dotyczące dawkowania leku w zależności od rodzaju zmarszczek:

Pionowe zmarszczki między brwiami (zmarszczki gładzizny czoła)

Po rekonstytucji leku, dawkę wynoszącą 4 jednostki wstrzykuje się w każde z 5 miejsc wstrzyknięć: dwa wstrzyknięcia w każdy mięsień marszczący brwi i jedno wstrzyknięcie w mięsień podłużny nosa, co odpowiada standardowej dawce 20 jednostek. W razie potrzeby, dawka może być zwiększona do 30 jednostek, z co najmniej trzymiesięczną przerwą pomiędzy poszczególnymi cyklami stosowania leku^[1].

Zmarszczki w okolicy bocznych kątów oczu („kurze łapki”)

Po rekonstytucji leku, wstrzykuje się 4 jednostki dwustronnie w każde z 3 miejsc wstrzyknięć: jedno wstrzyknięcie około 1 cm od brzegu oczodołu, a pozostałe dwa wstrzyknięcia około 1 cm powyżej i poniżej miejsca pierwszego wstrzyknięcia. Całkowita zalecana dawka wynosi 12 jednostek na każdą ze stron (łączna dawka: 24 jednostki)^[1].

Poziome zmarszczki na czole

Zalecana całkowita dawka wynosi od 10 do 20 jednostek, w zależności od indywidualnych potrzeb pacjenta, przy zachowaniu co najmniej 3-miesięcznych odstępów pomiędzy kolejnymi zabiegami. Po rozpuszczeniu leku, do mięśnia skroniowego wstrzykuje się dawkę wynoszącą od 10 do 20 jednostek w pięciu poziomo ustawionych względem siebie miejscach, w odległości co najmniej 2 cm od brzegu oczodołu^[1].

Przeciwwskazania

BOCOUTURE nie powinien być stosowany w następujących przypadkach:

• Nadwrażliwość na toksynę botulinową typu A lub na którykolwiek z pozostałych składników leku^[2].
• Uogólnione zaburzenia czynności mięśniowej (np. myasthenia gravis, zespół Lamberta-Eatona)^[2].
• Infekcja lub stan zapalny w miejscu planowanego wstrzyknięcia^[2].

Środki ostrożności

Przed podaniem leku BOCOUTURE, lekarz musi zapoznać się z anatomią pacjenta i ze zmianami w jego anatomii, powstałymi na skutek wcześniejszych zabiegów chirurgicznych. Należy zachować ostrożność, aby nie doszło do wstrzyknięcia leku w naczynie krwionośne^[1]. Dodatkowo, należy uwzględnić następujące środki ostrożności:

• Unikać stosowania leku u pacjentów z zaburzeniami układu krzepnięcia^[2].
• Ostrożnie stosować lek u pacjentów przyjmujących produkty przeciwzakrzepowe^[2].
• Pacjenci z istniejącymi uprzednio zaburzeniami nerwowo-mięśniowymi powinni być szczególnie monitorowani^[1].

Działania niepożądane

Działania niepożądane mogą być związane z substancją czynną, procedurą wstrzyknięcia lub jednym i drugim. Najczęściej występujące działania niepożądane to:

• Ból głowy^[1].
• Opadanie powiek^[1].
• Obrzęk powiek^[1].
• Suchość oczu^[1].
• Krwiak w miejscu wstrzyknięcia^[1].

Słownik pojęć

• Toksyna botulinowa typu A – Substancja czynna leku BOCOUTURE, działająca poprzez blokowanie przewodzenia cholinergicznego w obrębie połączenia nerwowo-mięśniowego.
• Myasthenia gravis – Przewlekła choroba autoimmunologiczna, charakteryzująca się osłabieniem mięśni szkieletowych.
• Kurze łapki – Zmarszczki bocznych kątów oczu, widoczne przy pełnym uśmiechu.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku