Jak prawidłowo dawkować lek Asigefort?

Asigefort to lek stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2, który zawiera dwie substancje czynne: sytagliptynę i metforminę. Poniżej przedstawiamy szczegółowe informacje na temat dawkowania tego leku, w tym jak i kiedy go stosować, aby uzyskać najlepsze efekty terapeutyczne.

Spis treści

• Dawkowanie leku Asigefort
• Szczególne populacje
• Sposób podawania
• Przeciwwskazania
• Słownik pojęć
• Podsumowanie

Dawkowanie leku Asigefort

Dawkowanie leku Asigefort zależy od aktualnego schematu leczenia, skuteczności i tolerancji pacjenta. Maksymalna dawka dobowa sytagliptyny nie powinna przekraczać 100 mg^[1].

• Dorośli z prawidłową czynnością nerek (GFR ≥90 ml/min): Zwykle stosowana dawka początkowa to 50 mg sytagliptyny dwa razy na dobę (całkowita dawka dobowa 100 mg) oraz przyjmowana już dawka metforminy^[1].
• Pacjenci już przyjmujący jednocześnie sytagliptynę i metforminę: Asigefort powinien być włączany do leczenia w dawce odpowiadającej przyjmowanym już dawkom sytagliptyny i metforminy^[1].
• Pacjenci z niedostatecznie wyrównaną glikemią podczas skojarzonego leczenia maksymalną tolerowaną dawką metforminy i pochodną sulfonylomocznika: Dawka powinna zapewniać dostarczanie 50 mg sytagliptyny dwa razy na dobę (całkowita dawka dobowa 100 mg) oraz dawki metforminy podobnej do dawki przyjmowanej poprzednio^[1].
• Pacjenci z niedostatecznie wyrównaną glikemią podczas skojarzonego leczenia maksymalną tolerowaną dawką metforminy i agonisty receptora PPARγ: Dawka powinna zapewniać dostarczanie 50 mg sytagliptyny dwa razy na dobę (całkowita dawka dobowa 100 mg) oraz dawki metforminy podobnej do dawki przyjmowanej poprzednio^[1].
• Pacjenci z niedostatecznie wyrównaną glikemią podczas skojarzonego leczenia insuliną i maksymalną tolerowaną dawką metforminy: Dawka powinna zapewniać dostarczanie 50 mg sytagliptyny dwa razy na dobę (całkowita dawka dobowa 100 mg) oraz dawki metforminy podobnej do dawki przyjmowanej poprzednio^[1].

Szczególne populacje

W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, dawkowanie leku Asigefort musi być dostosowane w zależności od wartości GFR (współczynnika przesączania kłębuszkowego)^[1]:

• GFR 60-89 ml/min: Maksymalna dawka dobowa metforminy wynosi 3000 mg, a sytagliptyny 100 mg.
• GFR 45-59 ml/min: Maksymalna dawka dobowa metforminy wynosi 2000 mg, a sytagliptyny 100 mg.
• GFR 30-44 ml/min: Maksymalna dawka dobowa metforminy wynosi 1000 mg, a sytagliptyny 50 mg.
• GFR < 30 ml/min: Metformina jest przeciwwskazana, a maksymalna dawka dobowa sytagliptyny wynosi 25 mg.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby nie powinni stosować leku Asigefort^[1]. U pacjentów w podeszłym wieku konieczne jest monitorowanie czynności nerek^[1].

Sposób podawania

Asigefort należy przyjmować dwa razy na dobę podczas posiłku, aby ograniczyć działania niepożądane ze strony przewodu pokarmowego związane z przyjmowaniem metforminy^[1]. Ważne jest, aby kontynuować zalecaną dietę o odpowiednim rozkładzie spożycia węglowodanów w ciągu dnia^[1].

Przeciwwskazania

Asigefort jest przeciwwskazany u pacjentów z nadwrażliwością na substancje czynne lub na którąkolwiek substancję pomocniczą, z ostrą kwasicą metaboliczną, cukrzycowym stanem przedśpiączkowym, ciężką niewydolnością nerek, ostrymi stanami mogącymi zmieniać czynność nerek, ostrą lub przewlekłą chorobą, która może spowodować niedotlenienie tkanek, zaburzeniami czynności wątroby, ostrym zatruciem alkoholowym oraz u kobiet karmiących piersią^[1].

Słownik pojęć

• Sytagliptyna – inhibitor dipeptydylopeptydazy 4 (DPP-4), stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2.
• Metformina – lek z grupy biguanidów, stosowany w leczeniu cukrzycy typu 2.
• GFR – współczynnik przesączania kłębuszkowego, wskaźnik czynności nerek.
• Kwasica mleczanowa – rzadkie, ale ciężkie powikłanie metaboliczne, które może wystąpić w wyniku nagromadzenia kwasu mlekowego w organizmie.
• PPARγ – receptor aktywowany przez proliferatory peroksysomów typu gamma, który odgrywa rolę w regulacji metabolizmu glukozy i lipidów.

Podsumowanie