Epidemiologia infekcji dróg moczowych – częstość występowania i statystyki

Infekcje dróg moczowych należą do najczęstszych infekcji bakteryjnych występujących na świecie. Stanowią one poważny problem zdrowia publicznego, dotykając rocznie ponad 150 milionów osób globalnie¹². Według szacunków, w 2019 roku zdiagnozowano na świecie ponad 404,6 miliona przypadków infekcji dróg moczowych, co oznacza wzrost o ponad 60% w porównaniu do 1990 roku³.

Różnice między płciami

Kobiety są znacznie bardziej narażone na infekcje dróg moczowych niż mężczyźni. Szacuje się, że 50-60% kobiet doświadczy co najmniej jednej infekcji dróg moczowych w ciągu swojego życia⁴⁵. Kobiety chorują na infekcje dróg moczowych nawet do 30 razy częściej niż mężczyźni⁶, a infekcje występują u nich 4 razy częściej⁵.

W Stanach Zjednoczonych około 25-40% kobiet w wieku 20-40 lat miało co najmniej jedną infekcję dróg moczowych⁷. Rocznie około 20% kobiet doświadcza infekcji dróg moczowych⁷⁸. Wśród młodych kobiet między 16. a 35. rokiem życia 10% choruje na infekcję dróg moczowych każdego roku⁵⁸.

Częstość występowania u mężczyzn

U mężczyzn infekcje dróg moczowych występują znacznie rzadziej. U młodych mężczyzn poniżej 50. roku życia częstość występowania wynosi około 5-8 przypadków na 10 000 mężczyzn rocznie⁹. U mężczyzn poniżej 65. roku życia występuje mniej niż 10 przypadków na każde 10 000 mężczyzn rocznie⁸. Prevalencja bezobjawowego bakteriomoczu u młodych mężczyzn wynosi 0,1% lub mniej⁹.

Po 50. roku życia częstość infekcji dróg moczowych u mężczyzn stopniowo wzrasta⁹¹⁰. Około jednej piątej mężczyzn po 70. roku życia doświadczyło infekcji dróg moczowych¹¹. W wieku 65 lat częstość występowania infekcji u mężczyzn i kobiet staje się podobna¹¹.

Wpływ wieku na częstość występowania

Wiek ma znaczący wpływ na epidemiologię infekcji dróg moczowych. U kobiet częstość występowania wzrasta wraz z wiekiem – u kobiet powyżej 65. roku życia jest około dwukrotnie wyższa niż w całej populacji kobiet⁴. Badanie przeprowadzone wśród kobiet w wieku 65 lat i starszych w Anglii wykazało, że 21% z nich miało co najmniej jedną klinicznie zdiagnozowaną infekcję dróg moczowych w ciągu 10-letniego okresu obserwacji¹².

W badaniu populacji osób powyżej 50. roku życia w Stanach Zjednoczonych 12-miesięczna częstość występowania infekcji dróg moczowych wyniosła 19,8% u kobiet i 6,4% u mężczyzn¹³. Nawroty były częste – 10% kobiet i 7% mężczyzn z infekcją dróg moczowych miało 3 lub więcej infekcji w ciągu poprzednich 12 miesięcy¹³.

Infekcje dróg moczowych u dzieci

Infekcje dróg moczowych są również częstym problemem w pediatrii Zobacz więcej: Epidemiologia infekcji dróg moczowych u dzieci – częstość i czynniki ryzyka. Stanowią one drugą najczęstszą infekcję bakteryjną u dzieci⁸. Ogólna częstość występowania infekcji dróg moczowych wynosi około 7% u niemowląt i małych dzieci z gorączką¹⁴. W grupie dzieci z gorączką w wieku od urodzenia do 2 lat 22% zostało zdiagnozowanych z infekcją dróg moczowych¹⁵.

Infekcje dróg moczowych mogą dotknąć do 10% dzieci w okresie dzieciństwa¹⁵. Wśród dzieci infekcje są najczęstsze u nieobrzezanych chłopców poniżej trzech miesięcy życia, a następnie u dziewczynek poniżej roku życia¹⁵. Skumulowana częstość występowania w pierwszych 6 latach życia wynosi 2% u chłopców i 7% u dziewczynek¹⁶.

Ciąża i infekcje dróg moczowych

Ciąża stanowi szczególny okres zwiększonego ryzyka infekcji dróg moczowych Zobacz więcej: Infekcje dróg moczowych w ciąży – epidemiologia i częstość występowania. Infekcje dróg moczowych dotykają około 8% ciąży¹⁷. Bezobjawowy bakteriomocz występuje u 2-10% kobiet w ciąży¹⁷¹⁸. Ostre zapalenie pęcherza moczowego szacuje się na występujące u 1-2% kobiet w ciąży, z podobną częstością ostrego zapalenia nerek¹⁹.

Infekcje związane z opieką zdrowotną

Infekcje dróg moczowych związane z opieką zdrowotną (HAUTIs) stanowią największą grupę wszystkich infekcji związanych z opieką zdrowotną²⁰. Częstość występowania HAUTIs w badaniach regionalnych wynosi od 12,9% w USA i 19,6% w Europie, do nawet 24% w krajach rozwijających się²⁰²¹.

Infekcje dróg moczowych stanowią 20-40% wszystkich infekcji szpitalnych¹¹²²i są najczęstszą przyczyną bakteriemii wtórnej²³. W Stanach Zjednoczonych 70-80% skomplikowanych infekcji dróg moczowych jest związanych z obecnością cewników, co stanowi około 1 miliona przypadków rocznie²³.

Obciążenie społeczne i ekonomiczne

Infekcje dróg moczowych stanowią znaczące obciążenie zarówno dla pojedynczych pacjentów, jak i dla systemów opieki zdrowotnej. W Stanach Zjednoczonych konsultacje związane z infekcjami dróg moczowych stanowią między 1% a 6% wszystkich wizyt lekarskich, co przekłada się na około 7 milionów wizyt rocznie i koszty w wysokości około 1,6 miliarda dolarów amerykańskich²⁰.

Społeczne koszty tych infekcji, włączając koszty opieki zdrowotnej i utracony czas pracy, wynoszą około 3,5 miliarda dolarów amerykańskich rocznie tylko w Stanach Zjednoczonych¹. Infekcje dróg moczowych prowadzą do ponad 100 000 hospitalizacji rocznie z powodu infekcji układu moczowego¹¹. W oddziałach ratunkowych 3,6 miliona wizyt rocznie jest związanych z infekcjami dróg moczowych, a ekonomiczne obciążenie leczenia w oddziałach ratunkowych szacuje się na 2 miliardy dolarów rocznie²⁴.

Prognoza na przyszłość

Prognozy wskazują na dalszy wzrost globalnego obciążenia infekcjami dróg moczowych. Przewiduje się, że częstość występowania będzie nadal rosnąć do 2050 roku, z oczekiwanym wzrostem o 17,04%²⁵. Od 1990 do 2021 roku liczba przypadków infekcji dróg moczowych wzrosła o 66,45%, osiągając 4,49 miliarda przypadków²⁶.

Wzrost ten jest związany z różnymi czynnikami, w tym ze starzeniem się społeczeństwa, wzrostem oporności na antybiotyki oraz rosnącą liczbą osób z czynnikami ryzyka, takimi jak cukrzyca czy choroby układu moczowego. Globalne obciążenie infekcjami dróg moczowych jest ściśle związane z lokalizacją geograficzną, wiekiem, płcią i rozwojem gospodarczym, co jest kluczowe dla kształtowania praktyk medycznych i odpowiedniej polityki zdrowotnej.