Czym jest przedawkowanie loratadyny?

Loratadyna (Loratadinum) to substancja czynna stosowana w leczeniu objawów alergii, takich jak katar sienny czy pokrzywka. Standardowa dawka loratadyny dla dorosłych i dzieci powyżej 12 lat wynosi zwykle 10 mg na dobę, podawana doustnie w postaci tabletek, kapsułek, syropu lub zawiesiny123. Przedawkowanie następuje, gdy zostanie przyjęta większa ilość leku niż zalecana, co może prowadzić do niepożądanych objawów i powikłań456.

W przypadku leków złożonych, zawierających loratadynę oraz inne substancje czynne, jak np. pseudoefedryna, ryzyko i zakres objawów przedawkowania może być szerszy i poważniejszy7.

Ważne: Objawy przedawkowania loratadyny mogą być różne w zależności od postaci leku, drogi podania oraz obecności innych substancji czynnych w preparacie. W przypadku podejrzenia przedawkowania nie należy czekać na rozwój objawów – szybka reakcja i odpowiednie postępowanie mogą zapobiec poważnym powikłaniom. Monitorowanie stanu zdrowia pacjenta po udzieleniu pierwszej pomocy jest kluczowe dla bezpieczeństwa.

Objawy przedawkowania loratadyny

Najczęstsze objawy przedawkowania loratadyny są związane z jej działaniem cholinolitycznym, czyli wpływem na układ nerwowy i serce. Objawy te mogą być łagodne lub umiarkowane, ale w wyjątkowych przypadkach mogą utrzymywać się dłużej4568.

  • Senność – częsty objaw po przekroczeniu zalecanej dawki456.
  • Przyspieszenie czynności serca (tachykardia) – uczucie szybkiego bicia serca456.
  • Bóle głowy – mogą być uporczywe i długotrwałe456.

W przypadku preparatów złożonych, gdzie loratadyna występuje razem z pseudoefedryną, objawy przedawkowania mogą być bardziej nasilone i dotyczyć wielu układów organizmu7:

  • Układ nerwowy: pobudzenie, bezsenność, omamy, drgawki, drżenia, śpiączka, sedacja7.
  • Układ sercowo-naczyniowy: tachykardia, kołatanie serca, nadciśnienie lub niedociśnienie, bóle zamostkowe7.
  • Objawy atropinopodobne: suchość w ustach, rozszerzone źrenice, zaczerwienienie skóry, wysoka gorączka, zaburzenia żołądkowo-jelitowe7.
  • Inne: lęk, euforia, trudności w oddawaniu moczu, osłabienie mięśni, nudności, wymioty, zawroty głowy, szumy w uszach7.

Objawy w zależności od postaci leku i dawki

Niektóre objawy mogą być bardziej nasilone w przypadku przyjęcia dużych dawek lub leków złożonych. U dzieci szczególnie częste są objawy pobudzenia układu nerwowego i objawy atropinopodobne7.

Postępowanie w przypadku przedawkowania loratadyny

W przypadku podejrzenia przedawkowania loratadyny należy jak najszybciej wdrożyć leczenie objawowe i podtrzymujące, czyli takie, które łagodzi występujące objawy i wspiera podstawowe funkcje organizmu4568.

  • Usuwanie leku z organizmu: Można podać węgiel aktywowany w postaci zawiesiny wodnej, a w niektórych przypadkach rozważyć płukanie żołądka. U dzieci do płukania żołądka stosuje się najczęściej 0,9% roztwór chlorku sodu, u dorosłych – wodę4569.
  • Nie wywołuje się wymiotów u osób z zaburzeniami świadomości4.
  • Leczenie objawowe: Dalsze postępowanie zależy od objawów. W przypadku podwyższonego ciśnienia tętniczego można zastosować leki blokujące receptory alfa-adrenergiczne, a w przypadku szybkiego bicia serca – beta-adrenolityki. Drgawki leczy się barbituranami, diazepamem lub paraldehydem10.
  • W przypadku wysokiej gorączki (zwłaszcza u dzieci) stosuje się chłodne okłady lub koc hipotermiczny10.
  • Oddech wspomagany jest konieczny w razie wystąpienia bezdechu10.

Loratadyny nie można usunąć z organizmu za pomocą hemodializy, a skuteczność dializy otrzewnowej nie jest znana456. Po zakończeniu pierwszych działań ratunkowych pacjent powinien pozostać pod obserwacją, ponieważ niektóre objawy mogą pojawić się lub nasilić w późniejszym czasie456.

Nie ma specyficznej odtrutki (antidotum) na przedawkowanie loratadyny611.

Pamiętaj: Objawy przedawkowania loratadyny mogą pojawić się szybko lub narastać stopniowo. W przypadku leków złożonych (loratadyna + pseudoefedryna), ryzyko powikłań jest większe – mogą wystąpić poważne zaburzenia rytmu serca, drgawki czy zaburzenia oddychania. U dzieci objawy mogą być nietypowe i bardzo nasilone. W każdej sytuacji podejrzenia przedawkowania należy zapewnić szybką pomoc medyczną i dalszą obserwację.

Tabela podsumowująca objawy i postępowanie

Objawy Postępowanie Konieczność hospitalizacji
Łagodne (senność, ból głowy, lekkie przyspieszenie serca) Podanie węgla aktywowanego, obserwacja, leczenie objawowe Może nie być konieczna, ale wskazana obserwacja
Umiarkowane (wyraźna tachykardia, silna senność, nudności, wymioty) Płukanie żołądka, leczenie objawowe, monitorowanie stanu zdrowia Zalecana hospitalizacja i obserwacja
Ciężkie (drgawki, zaburzenia oddychania, zaburzenia rytmu serca, utrata przytomności) Intensywne leczenie objawowe, oddech wspomagany, leki przeciwdrgawkowe, monitorowanie funkcji życiowych Bezwzględna hospitalizacja, leczenie w warunkach szpitalnych

Loratadyna – bezpieczeństwo stosowania i wnioski

Loratadyna jest uznawana za lek bezpieczny, gdy stosuje się ją zgodnie z zaleceniami. Przedawkowanie prowadzi jednak do nieprzyjemnych i potencjalnie groźnych objawów, które mogą wymagać interwencji medycznej. W przypadku leków złożonych z innymi substancjami, np. pseudoefedryną, ryzyko ciężkich powikłań jest wyższe i objawy mogą być znacznie poważniejsze. Nie istnieje specyficzna odtrutka na przedawkowanie loratadyny – leczenie polega na szybkim usunięciu niewchłoniętego leku z przewodu pokarmowego oraz leczeniu objawowym i podtrzymującym. Każde podejrzenie przedawkowania wymaga obserwacji i często hospitalizacji, szczególnie jeśli pojawiają się cięższe objawy. Stosując loratadynę zgodnie z zaleceniami, ryzyko przedawkowania jest minimalne, a lek pomaga skutecznie łagodzić objawy alergii4567910.

Pytania i odpowiedzi

Jakie są objawy przedawkowania loratadyny?

Najczęstsze objawy to senność, przyspieszenie czynności serca (tachykardia) i ból głowy. W przypadku leków złożonych mogą pojawić się także drgawki, zaburzenia rytmu serca, omamy i inne poważne symptomy12.

Co zrobić w przypadku przedawkowania loratadyny?

Należy jak najszybciej usunąć lek z przewodu pokarmowego (np. podać węgiel aktywowany, wykonać płukanie żołądka), zastosować leczenie objawowe i podtrzymujące oraz monitorować stan pacjenta12.

Czy istnieje odtrutka na przedawkowanie loratadyny?

Nie istnieje specyficzna odtrutka na przedawkowanie loratadyny. Leczenie polega na usuwaniu leku z organizmu i leczeniu objawowym1.

Czy loratadynę można usunąć z organizmu podczas dializy?

Loratadyny nie można usunąć z organizmu za pomocą hemodializy. Nie wiadomo, czy można ją usunąć podczas dializy otrzewnowej12.