Jak prawidłowo dawkować lek Axaltra?

Spis treści

• Wprowadzenie
• Dawkowanie dla dorosłych
• Dawkowanie dla dzieci i młodzieży
• Szczególne grupy pacjentów
• Zmiana leczenia
• Pominięcie dawki
• Przerwanie leczenia
• Słownik pojęć
• Podsumowanie
• Materiały źródłowe

Wprowadzenie

Lek Axaltra zawiera substancję czynną rywaroksaban, która jest stosowana w profilaktyce i leczeniu zakrzepów krwi. W artykule omówimy szczegółowo dawkowanie leku Axaltra, w tym dla dorosłych, dzieci i młodzieży, a także dla pacjentów z różnymi schorzeniami. Informacje te są oparte na dokumentach: Charakterystyka produktu leczniczego oraz Ulotka leku^[1][2].

Dawkowanie dla dorosłych

Profilaktyka udaru i zatorowości obwodowej: Zalecana dawka to 20 mg raz na dobę. W przypadku problemów z nerkami dawkę można zmniejszyć do 15 mg raz na dobę^[1].

Leczenie zakrzepicy żył głębokich (ZŻG) i zatorowości płucnej (ZP): Zalecana dawka to 15 mg dwa razy na dobę przez pierwsze trzy tygodnie, a następnie 20 mg raz na dobę^[1]. Po co najmniej 6 miesiącach leczenia lekarz może zdecydować o kontynuacji leczenia, stosując jedną tabletkę 10 mg raz na dobę lub jedną tabletkę 20 mg raz na dobę^[2].

Dawkowanie dla dzieci i młodzieży

Dawkowanie leku Axaltra dla dzieci i młodzieży zależy od masy ciała:

• Masa ciała 30-50 kg: Zalecana dawka to 15 mg raz na dobę^[1].
• Masa ciała powyżej 50 kg: Zalecana dawka to 20 mg raz na dobę^[1].

Tabletki należy przyjmować podczas posiłku, popijając napojem (np. wodą lub sokiem). W przypadku trudności z połykaniem tabletek, można je rozgnieść i wymieszać z wodą lub przecierem jabłkowym bezpośrednio przed przyjęciem^[2].

Szczególne grupy pacjentów

Zaburzenia czynności nerek: U pacjentów z umiarkowanym lub ciężkim zaburzeniem czynności nerek dawkę należy dostosować. W przypadku profilaktyki udaru i zatorowości obwodowej zalecana dawka to 15 mg raz na dobę^[1].

Zaburzenia czynności wątroby: Stosowanie leku Axaltra jest przeciwwskazane u pacjentów z chorobą wątroby, która wiąże się z koagulopatią i ryzykiem krwawienia o znaczeniu klinicznym^[1].

Zmiana leczenia

Zmiana leczenia z antagonistów witaminy K (VKA) na Axaltra: Należy przerwać leczenie VKA i rozpocząć leczenie lekiem Axaltra, gdy Międzynarodowy Współczynnik Znormalizowany (INR) wynosi ≤ 3,0 dla profilaktyki udaru i zatorowości obwodowej oraz ≤ 2,5 dla leczenia ZŻG i ZP^[1].

Zmiana leczenia z Axaltra na antagonistów witaminy K (VKA): Pacjentom zmieniającym leczenie z Axaltra na VKA należy równocześnie podawać VKA, aż INR będzie wynosić ≥ 2,0^[1].

Pominięcie dawki

Dorośli: Jeśli pacjent przyjmuje jedną tabletkę 20 mg lub jedną tabletkę 15 mg raz na dobę i dawka leku została pominięta, należy jak najszybciej zażyć tabletkę. Nie należy przyjmować więcej niż jednej tabletki w ciągu jednego dnia w celu uzupełnienia pominiętej dawki^[2].

Dzieci i młodzież: Jeśli pacjent wypluje dawkę lub zwymiotuje w ciągu 30 minut od przyjęcia leku, należy podać nową dawkę. Jeśli zwymiotuje po upływie 30 minut, nie należy ponownie podawać dawki, a następną dawkę należy przyjąć w zaplanowanym czasie^[2].

Przerwanie leczenia

Nie wolno przerywać stosowania leku Axaltra bez uprzedniej rozmowy z lekarzem, ponieważ lek zapobiega wystąpieniu ciężkich chorób. Lekarz zadecyduje, jak długo należy kontynuować leczenie^[2].

Słownik pojęć

• Rywaroksaban – substancja czynna leku Axaltra, stosowana w profilaktyce i leczeniu zakrzepów krwi.
• Profilaktyka – działania mające na celu zapobieganie wystąpieniu choroby.
• Zatorowość płucna (ZP) – stan, w którym zakrzep krwi blokuje naczynie krwionośne w płucach.
• Zakrzepica żył głębokich (ZŻG) – stan, w którym zakrzep krwi tworzy się w głębokich żyłach, najczęściej w nogach.
• Międzynarodowy Współczynnik Znormalizowany (INR) – wskaźnik stosowany do oceny krzepliwości krwi u pacjentów przyjmujących leki przeciwzakrzepowe.
• Antagoniści witaminy K (VKA) – grupa leków przeciwzakrzepowych, do której należą warfaryna i acenokumarol.

Podsumowanie

Lek Axaltra jest stosowany w profilaktyce i leczeniu zakrzepów krwi. Dawkowanie leku zależy od wskazania, wieku pacjenta oraz jego masy ciała. Ważne jest, aby przyjmować lek zgodnie z zaleceniami lekarza i nie przerywać leczenia bez konsultacji. W przypadku pominięcia dawki, należy jak najszybciej ją zażyć, ale nie przyjmować więcej niż jednej tabletki w ciągu jednego dnia. Lek Axaltra może powodować krwawienia, dlatego ważne jest monitorowanie stanu zdrowia pacjenta.

Materiały źródłowe

• [1]: Charakterystyka produktu leczniczego
• [2]: Ulotka leku